凡跌打損傷、墜墮之證,惡血留內,則不分何經,皆以肝爲主。蓋肝主血也,故敗血凝滯,從其所屬必歸於肝,其痛多在脅肋小腹者,皆肝經之道路也。若壅腫痛甚或發熱自汗,皆宜斟酌虛實,然後用調血行經之藥。王好古雲∶登高墜下撞打等傷,心腹胸中停積瘀血不散者,則以上、中、下三焦分別部位,以施藥餌。瘀在上部者,宜犀角地黃湯;瘀在中部者,宜桃仁承氣湯;瘀在下部者,宜抵當湯之類。須於所用湯中加童便好酒,同煎服之。虛人不可下者,宜四物湯加穿山甲。若瘀血已去,則以復元通氣散加當歸調之。《內經》雲∶形傷作痛,氣傷作腫。又云∶先腫而後痛者,形傷氣也;先痛而後腫者,氣傷形也。凡打僕閃錯,或惱怒氣滯血凝作痛,及元氣素弱,或因叫號血氣損傷,或過服克伐之劑,或外敷寒涼之藥,致氣血凝結者,俱宜用活血順氣之劑。後列諸方,以備選用。
水蛭虻蟲(去翅、足,各三十枚)大黃(酒浸,三兩)桃仁(去皮、尖,三十枚)水煎,去渣,取三升,溫服一升,不下再服。
柴胡(五錢)當歸穿山甲(炮)栝蔞根(各三錢)甘草紅花(各二錢)桃仁(去皮、尖,五十個)大黃(酒浸,一兩)上將桃仁研爛,餘藥銼,如麻豆大,每服一兩。水二盅,酒半盞,煎至七分,去渣,大溫,食前服,以利爲度。
巴戟(去心)大黃(各半兩)當歸地黃芍藥川芎(各一兩)上爲末,水煎服,以利爲度。
破血消痛湯
羌活防風官桂(各一錢)蘇木(一錢半)柴胡連翹當歸梢(各二錢)麝香(另研,少許)水蛭(炒去煙盡,另研,二錢)上爲粗末,共一服,酒二大盞,水一盞,水蛭、麝香另研如泥,餘藥煎至一大盞,去火,稍熱,調二味服之,兩服立愈。
牡丹皮當歸川芎赤芍藥生地黃黃芩黃連連翹梔子桃仁甘草(各等分)上引用燈心草、薄荷煎,入童便和服。
當歸牛膝川芎懷慶生地赤芍藥白芷羌活獨活杜仲續斷(各一兩)肉桂八角茴香乳香沒藥(各五錢)南木香丁皮沉香血竭(各二錢半)上爲末,老酒調用。
何首烏(三錢)當歸赤芍藥白芷烏藥枳殼防風甘草川芎陳皮香附紫蘇羌活獨活肉桂(各一錢)上薄荷、生地黃煎,入酒和服。疼痛甚者,加乳香、沒藥。
川芎當歸芍藥黃(各一錢半)青皮烏藥陳皮熟地黃乳香(各一錢)上作一服,水二盅,煎至一盅,不拘時服。
牡丹皮當歸骨碎補紅花(酒浸)續斷乳香沒藥桃仁川芎赤芍藥生地黃(各等分)上水酒煎服,卻用秫米飯熱罨縛,冷又蒸熱,換縛。
當歸川芎白芍藥懷慶生地(各二錢)陳皮白朮紅花(各一錢)桃仁(十枚)上生地黃煎服。骨節疼,加羌活、獨活。痛不止,加乳香、沒藥。
當歸川芎白芍藥熟地黃防風連翹羌活獨活乳香沒藥白芷續斷杜仲(各等分)上生地黃煎,入童便和服,不可用酒。氣虛,加人蔘、白朮、黃。