《脈經》

西晉 王叔和

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

肝足厥陰經病證第一

肝氣虛,則恐;實,則怒。肝氣虛,則夢見園苑生草,得其時,則夢伏樹下不敢起。肝氣盛,則夢怒。厥氣客於肝,則夢山林樹木。病在肝,平旦慧,下晡甚,夜半靜。病先發於肝者,頭目眩脅痛支滿;一日之脾,閉塞不通,身痛體重;二日之胃,而腹脹;三日之腎,少腹腰脊痛,脛;十日不已,死。冬日入,夏早食肝脈搏堅而長,色不青,當病墜墮,若搏,因血在脅下,令人喘逆。若軟而散。其色澤者,當病溢飲溢飲者,溼暴多飲,而溢(一作易)入肌皮腸胃之外也。肝脈沉之而急,浮之亦然,苦脅下痛,有氣支滿,引少腹而痛,時小便難,苦目眩頭痛腰背痛,足爲逆寒,時癃。女人月使不來,時亡時有,得之少時有所墜墮。青脈之至也,長而左右彈,診曰有積氣在心下,支,名曰肝痹。得之寒溼,與疝同法,腰痛足清頭痛肝中風者,頭目,兩脅痛,行常傴,令人嗜甘如阻婦狀。肝中寒者,其人洗洗惡寒,翕翕發熱,面翕然赤,有汗胸中煩熱。肝中寒者,其人兩臂不舉,舌本(又作大)燥,善太息胸中痛,不得轉側,時盜汗,咳,食已吐其汁。肝主胸中,喘,怒罵,其脈沉,胸中叉窒,欲令人推按之,有熱,鼻窒。凡有所墜墮,惡血留內,若有所大怒,氣上而不能下,積於左脅下,則傷肝。肝傷者,其人脫肉,又臥,口欲得張,時時手足青,目瞑瞳人痛,此爲肝臟傷所致也。肝脹者,脅下滿而痛引少腹肝水者,其人腹大,不能自轉側,而脅下腹中痛,時時津液微生,小便續通。肺乘肝,即爲癰腫;心乘肝,必吐利。肝着者,其病患常欲蹈其胸上,先未苦時,但欲飲熱。肝之積,名曰肥氣,在左脅下,如覆杯,有頭足,如龜鱉狀。久久不愈,發咳逆,瘧,連歲月不已。以季夏戊己日得之,何也?肺病傳肝,肝當傳脾,脾適以季夏王,王者不受邪,肝復欲還肺,肺不肯受,因留結爲積,故知肥氣以季夏得之。肝病,其色青,手足拘急,脅下苦滿,或時眩冒,共脈弦長,此爲可治。宜服防風竹瀝湯秦艽散。春當刺大敦,夏刺行間,冬刺曲泉,皆補之;季夏刺太沖,秋刺中,皆瀉之。又當灸期門百壯,背第九椎五十壯。肝病者,必兩脅下痛少腹,令人善怒。虛則目KTKT無所見,耳無所聞,善恐,如人將捕之。若欲治之,當取其經。足厥陰少陽氣逆,則頭目痛耳聾不聰,頰腫,取血者。邪在肝,則兩脅中痛,寒中惡血在內,善螈,節時腫。取之行間以引脅下,補三裏以溫胃中,取血脈以散惡血,取耳間青脈以去其螈。足厥陰之脈,起於大指聚毛之際,上循足趺上廉,去內踝一寸,上踝八寸,交出太陰之後,上內廉,循股,入陰毛中,環陰器,抵少腹,挾胃,屬肝,絡膽,上貫膈,布脅肋,循喉嚨之後,上入頏顙,連目系,上出額,與督脈會於巔。其支者,從目系頰裏,環脣內。其支者,復從肝別貫膈,上注肺中。是動則病腰痛,不可以俯仰,丈夫頹疝,婦人少腹腫,甚則嗌幹面塵脫色。是主肝所生病者,胸滿嘔逆洞泄狐疝遺溺閉癃。盛者,則寸口大一倍於人迎;虛者,則寸口反小於人迎足厥陰之別,名曰蠡溝,去內踝上五寸,別走少陽。其別者,循經上睾,結於莖。其病氣逆,則睾腫卒疝。實則挺長,熱虛則暴癢。取之所別。肝病胸滿脅脹,善恚怒,叫呼,身體有熱,而復惡寒四肢不舉,面目白,身體滑。其脈當弦長而急,今反短澀,其色當青,而反白者,此是金之克木,爲大逆,十死不治。