醫學影像學 手術 化驗及醫學檢查 診斷學 醫療技術名 超聲診斷技術
gāo wán niǔ zhuǎn de chāo shēng zhěn duàn jì shù
睾丸扭轉的超聲診斷技術
睾丸扭轉。
一般無特殊禁忌證。
1.填寫申請單 逐項認真填寫申請單，提供臨牀資料，掌握超聲檢查適應證，提出檢查要求。
2.向患者說明檢查的必要性 解釋檢查的過程，取得患者和家屬的同意與合作。
3.明確超聲檢查重點。
1.檢查方法
首先行常規陰囊聲像圖檢查，然後須進行彩色多普勒血流檢查。
2.檢查內容
（1）縱切面檢查患側重點觀察：①精索是否增粗（與健側比較）；②附睾是否腫大，形狀和內部回聲有無異常；③睾丸是否腫大；④睾丸實質回聲有無異常，如：均勻減低，回聲結構紊亂；⑤是否伴有鞘膜積液。
（2）橫切面，比較雙側睾丸大小和內部回聲有無變化。
（3）彩色多普勒檢查陰囊橫斷，比較雙側睾丸實質血流信號。記錄血流信號是否消失或顯著減少。
（4）頻譜多普勒檢查時患側睾丸內仍有血流信號者，顯示血流速度降低，阻力指數增加（應與對側比較）。
1.彩色多普勒超聲診斷睾丸扭轉或精索扭轉的準確性高。但是灰階超聲檢查在扭轉早期，睾丸聲像圖可以“正常”（假陰性）或僅輕度增大。患側精索、附睾聲像圖異常以及鞘膜腔液體增加僅有提示作用。
2.睾丸扭轉早期若程度較輕，彩色多普勒仍可能顯示少量血流信號。故不可因此除外睾丸扭轉。密切隨診或採用頻譜多普勒進行兩側睾丸動脈血流速度和阻力指數比較有助於診斷。
3.部分睾丸扭轉患者可因復轉而自行緩解。此時彩色多普勒顯示睾丸、附睾血流信號增多（“貧血後充血”現象）。注意勿誤診爲急性附睾、睾丸炎。