2 概述
其危害性主要是患者的肝受損。蟲體在膽道寄生時的代謝產物和機械刺激的結果。病變主要在肝的次級膽管。感染初期病變並不明顯。長時間重度感染後，膽管出現侷限性擴張，管壁增厚。大量蟲體可引起阻塞、膽汁滯留，如合併細菌感染可引起膽管炎和膽管肝炎。慢性感染可有大量的結締纖維組織增生，附近的肝實質可見明顯萎縮。膽道分泌糖蛋白的增多，並附着於蟲卵表面作爲結石核心，起支架和粘附劑作用，促進膽紅素鈣的沉積，最後導致色素類結石（即肝內多發性結石）的出現。
3 診斷
檢獲蟲卵是確診的主要依據。免疫診斷：皮內試驗、間接血凝試驗、對流免疫電泳試驗、酶聯免疫吸附試驗、間接熒光抗體試驗等都曾試用於華支睾吸蟲病的輔助診斷，但檢測病人結果出入較大，且與其它消化道寄生蟲感染（尤以吸蟲類感染）有較明顯的交叉反應，不能用作確診，現僅作爲流行病學調查初篩之用。
7 病理改變
重度感染並經過相當長的時間後，膽管出現侷限性的擴張，管壁增厚。大量的蟲體可引起阻塞、膽汁滯留，如合併細菌感染可引起膽管炎和膽管肝炎。慢性感染可有大量的結締纖維組織增生，附近的肝實質可見明顯萎縮。膽道分泌糖蛋白的增多，並附着於蟲卵表面作爲結石核心，起支架和粘附劑作用，促進膽紅素鈣的沉積，最後導致色素類結石（即肝內多發性結石）的出現。此外，國內外一些資料不斷提示華支睾吸蟲感染與膽管上皮癌、肝細胞癌的發生有一定關係。
8 流行病學
華支睾吸蟲人體感染主要分佈於遠東，如中國、日本、朝鮮、越南和中南亞國家。我國除青海、寧夏、新疆、內蒙古、西藏等尚無報道外，已有24個省、市、自治區有不同程度流行，人羣感染率在1％～30％之間。而保蟲宿主動物感染的地區範圍更廣，感染率與感染度多比人體感染高，對人羣的感染具有潛在的威脅。華支睾吸蟲病在一個地區流行的關鍵因素是當地人羣有喫生的或未煮熟的魚肉的習慣。
9 臨牀表現
臨牀症狀以疲乏、上腹不適、消化不良、腹痛、腹瀉、肝區隱痛、頭暈等較爲常見，但許多感染者並無明顯症狀。常見的體徵有肝腫大，脾腫大較少見，偶見發育欠佳類似侏儒症者。嚴重感染者在晚期可造成肝硬變腹水，甚至死亡。
11 輔助檢查
病原檢查：檢獲蟲卵是確診的主要依據。因蟲卵小，糞便直接塗片法易於漏檢，故多采用集卵法（如水洗離心沉澱法，乙醚沉澱法等）和十二指腸引流膽汁做離心沉澱檢查。該蟲卵與異形吸蟲卵相似，不易鑑別。免疫診斷：皮內試驗、間接血凝試驗、對流免疫電泳試驗、酶聯免疫吸附試驗、間接熒光抗體試驗等都曾試用於華支睾吸蟲病的輔助診斷，但檢測病人結果出入較大，且與其它消化道寄生蟲感染（尤以吸蟲類感染）有較明顯的交叉反應，不能用作確診，現僅作爲流行病學調查初篩之用。近年來，有學者曾試用夾心酶聯免疫吸附試驗等法檢測循環抗原，其靈敏性及特異性優於循環抗體檢測法。