肝毛細線蟲病

疾病

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

1 拼音

gān máo xì xiàn chóng bìng

2 英文參考

Hepaticoliasis

3 疾病分類

消化內科

4 疾病概述

肝毛細線蟲是一種鼠類和多種哺乳動物的寄生蟲,偶爾感染人。成蟲寄生於肝,引起肝毛細線蟲病。人感染是由於食入感染期卵污染的食物或水而引起。

患者可表現有發熱、肝脾腫大、嗜酸性粒細胞顯著增多、白細胞增多及高丙種球蛋白血癥,低血紅蛋白貧血,嚴重者可表現爲嗜睡脫水等,以至死亡。

治療:藥物有銻劑、甲苯咪唑阿苯達唑等。

5 疾病描述

肝毛細線蟲是一種鼠類和多種哺乳動物的寄生蟲,偶爾感染人,成蟲寄生於肝,引起毛細線蟲病。人感染是由於食人感染期卵污染的事物或水而引起。迄今全世界確診爲肝毛細線蟲病患者共25例。我國僅避嫌1例人體感染,徐秉錕在廣東從1位人體組織病例切片取得蟲體。儘管報道的病例不多,但大多數引起死亡,故應予以注意。 成蟲較鞭蟲纖細,雌蟲長53—78mm,尾端呈鈍錐形,雄蟲長爲24—37mm,尾端有1突出的交合刺被鞘膜所包裹;食道佔體長的1/2(雄蟲)和1/3(雌蟲)。該蟲蟲卵形成與鞭蟲卵相似,但較大,卵殼厚,分兩層,兩層間有放射狀紋。外層有明顯的凹窩,兩端各有透明塞狀物,不凸出於膜外。

6 症狀體徵

成蟲寄生於肝,產卵於肝實質中,蟲卵沉積導致肉芽腫反應膿腫樣病變,肉眼可見肝表面有許多點狀珍珠樣白色顆粒,或灰色小結節,其大小爲0.1—0.2cm。膿腫中心有成蟲、蟲卵和壞死組織組成,蟲體可完整或崩解,蟲體和蟲卵周圍有嗜酸性粒細胞漿細胞核巨噬細胞浸潤患者可表現有發熱、肝脾腫大、嗜酸性粒細胞顯著增多、白細胞增多及高丙種球蛋白血癥,低血紅蛋白貧血破爲常見,嚴重者可表現爲嗜睡脫水等,以至死亡。

7 疾病病因

由於食人感染期卵污染的事物或水而引起。

8 病理生理

成蟲寄生於肝,產卵於肝實質中,蟲卵沉積導致肉芽腫反應膿腫樣病變,肉眼可見肝表面有許多點狀珍珠樣白色顆粒,或灰色小結節,其大小爲0.1—0.2cm。膿腫中心有成蟲、蟲卵和壞死組織組成,蟲體可完整或崩解,蟲體和蟲卵周圍有嗜酸性粒細胞漿細胞核巨噬細胞浸潤患者可表現有發熱、肝脾腫大、嗜酸性粒細胞顯著增多、白細胞增多及高丙種球蛋白血癥,低血紅蛋白貧血破爲常見,嚴重者可表現爲嗜睡脫水等,以至死亡。

9 診斷檢查

診斷本病相當困難。肝組織活檢病原體是最可靠的診斷方法肝病患者伴有嗜酸性粒細胞顯著增多者,可考慮用免疫學方法作進一步檢查

10 鑑別診斷

目前這方面資料暫時缺乏.

11 治療方案

治療藥物有銻劑、甲苯咪唑阿苯達唑等。

12 併發症

目前這方面資料暫時缺乏.

13 預後及預防

注意飲食衛生

14 流行病學

迄今全世界確診爲肝毛細線蟲病患者共25例。我國僅避嫌1例人體感染,徐秉錕在廣東從1位人體組織病例切片取得蟲體。儘管報道的病例不多,但大多數引起死亡,故應予以注意

15 特別提示

注意飲食衛生

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