8 合理用藥要點
1.不可切除的Ⅲ期NSCLC:度伐利尤單抗的使用方法是10mg/kg,靜脈注射給藥,每2週一次,每次輸注需超過60分鐘,直至出現疾病進展或不能耐受的毒性。最長使用不超過12個月。
2.ES-SCLC:1500mg度伐利尤單抗聯合依託泊苷和卡鉑或順鉑,每3週一次,持續4個週期,繼之以1500mg每4週一次作爲單藥治療,直至發生疾病進展或不能耐受的毒性。體重在30kg或以下的患者必須接受基於體重的給藥,即度伐利尤單抗20mg/kg聯合化療每3週一次,持續4個週期,繼之以20mg/kg每4週一次單藥治療,直至體重增加至大於30kg。
3.對於疑似免疫相關性不良反應,應進行充分的評估以確認病因或排除其他病因。根據免疫相關性不良反應的類型和嚴重程度,暫停給藥或永久停藥,不建議增加或減少劑量。
4.尚未確立度伐利尤單抗在18歲以下兒童及青少年中的安全性和有效性。老年患者(≥65歲)、輕度肝功能損傷患者、輕中度腎功能損傷患者,均無需進行劑量調整。在中重度肝功能損傷患者、重度腎功能損傷患者中使用的安全性及有效性尚未建立,如經醫師評估使用本品預期獲益大於風險,需在醫師指導下謹慎使用。