磁刺激皮層誘發電位

醫療技術名

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

1 拼音

cí cì jī pí céng yòu fā diàn wèi

2 註解

4 適應

適應中樞錐體傳導系損害的各類疾病、神經系統脫髓鞘病變、周圍神經病變,對於多發硬化頸椎病,更有價值。

5 禁忌症

安裝心臟起搏器者、體內殘留有金屬異物者禁止做本項檢查

6 用品及準備

1.由檢查醫師填寫申請單,寫明有關病史、症狀神經系統檢查

2.檢查前應認真複習病歷、全面體檢,以確定所需檢查部位,記錄電極的位置。

3.認真詢問受檢者有無安裝心臟起搏器史、有無異常體內金屬異物史、有無金屬義齒手錶、項鍊等金屬飾物均應取下,放置他處。

7 方法及內容

1.記錄電極  使用表面電極,塗敷電極糊後將電極用膠布固定在受檢神經的遠端肌肉上,上肢可選擇正中神經的拇短展肌、尺神經的外展小指肌;下肢可選擇脛神經的伸趾短肌、腓總神經小趾展肌,測定周圍神經功能時可按神經設置刺激記錄電極。

2.刺激位置  應用磁刺激器,將線圈中心置於頭頂區域或偏向運動區,調節不同角度,使之出現最大運反應。在頸部、腰部,電極以頸6、7及胸12、腰1爲中心刺激頸叢及腰叢神經根。

3.刺激強度  宜用超強刺激,上肢爲65%-75%,下肢爲65%-80%,如引出反應不佳時,宜讓患者作輕收縮、作易化增強反應

4.測量  測出刺激開始至引出運動反應的時間成爲運動誘發反應潛伏期(ms),最大的正相、負相之電壓稱爲幅度。中樞傳導時間(CMCT)頭-肌潛伏期減去頸(或腰)-肌潛伏期,通常中樞傳導時間比較穩定且與身高無關。

8 注意事項

1.磁刺激檢查時應充分向患者作好解釋工作,避免緊張。通常該項檢查是安全、無損的。

2.磁刺激面積較大,對周圍神經檢查時應將線圈中心對準刺激位置。

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