婦產科 疾病
bù quán liú chǎn
incomplete abortion
婦產科
不全流產的主要症狀是陰道大量流血或淋漓日久不停,下腹部隱隱作痛或陣痛,胎兒及部分胎盤已排出,還有一部分胎盤仍滯留體內。診斷明確,應立即刮宮。
症狀:陰道大量流血或淋漓日久不停,下腹部隱隱作痛或陣痛,胎兒及部分胎盤已排出,還有一部分胎盤仍滯留體內。
不全流產常發生於妊娠8周後.此時胎盤已形成,當胎兒排出後,胎盤部分或全部瀦留在子宮腔內,影響子宮收縮,導致出血不止,甚至發生出血性休克。
部分妊娠物已排出,尚有一部分殘留在子宮腔內,或仍附着在子宮壁上,子宮強烈的收縮使患者感到腹部劇痛及腰部痠痛,流血量較多,子宮口未閉。
注意有無以下感染徵象:①體溫升高至38℃以上;②子宮局部有壓痛;③陰道排出物有惡臭;④白細胞計數升高。
1.部分妊娠物已排出,尚有一部分殘留在子宮腔內,或仍附着在子宮壁上,子宮強烈的收縮使患者感到腹部劇痛及腰部痠痛,流血量較多,子宮口未閉。
2.注意有無以下感染徵象:①體溫升高至38℃以上;②子宮局部有壓痛;③陰道排出物有惡臭;④白細胞計數升高。
1.未合併感染者,立即清理宮腔。
2.合併感染者,按以下原則處理:
(1)如出血量少或出血已止,應先控制感染。3~5d後,以卵圓鉗輕輕夾取殘留組織或以鈍刮匙輕刮宮壁。
(2)如感染體徵明顯、出血量多,應在抗感染的同時清理宮腔。可在靜脈滴注抗生素及使用縮宮藥的同時,行鉗刮術。
3.如曾在未消毒情況下施行墮胎者,應按破傷風預防常規處理。
4.仔細檢查刮出組織,必要時送病理檢查及細菌培養。
5.術後繼續使用抗生素直到體溫正常3d。
6.恢復期可口服益母草膏。
7.術後注意事項同難免流產。
部分胚胎或胎盤已排出,部分仍殘留在子宮內。可發生大流血以至休克。此時,應急送醫院進行搶救及清官術。