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白细胞计数
所用计数板吸管及操作均须采购质量可靠产品,必要时自行校准,操作要有质量控制。相关疾病:传染性单核细胞增多症、流行性乙型脑炎、类白血病反应、糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、烧伤、伤寒、副伤寒、疟疾、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、红斑狼疮、脾功能亢进、肝硬化、恶性组织细胞病、阵发性睡眠性血红蛋白尿
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全身性外科感染
疾病分类:普通外科疾病概述:严重感染引起的全身反应包括体温、呼吸、心率及白细胞计数方面的改变,上述反应并非感染所特有,亦可见于创伤、休克、胰腺炎等情况,其实质是严重侵袭造成体内炎症介质大量释放而引起的全身效应,称全身炎症反应综合征。总的说来,其临床表现酷似革兰染色阴性杆菌脓毒症。
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WBC
所用计数板吸管及操作均须采购质量可靠产品,必要时自行校准,操作要有质量控制。相关疾病:传染性单核细胞增多症、流行性乙型脑炎、类白血病反应、糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、烧伤、伤寒、副伤寒、疟疾、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、红斑狼疮、脾功能亢进、肝硬化、恶性组织细胞病、阵发性睡眠性血红蛋白尿
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GBZ 105—2017 职业性外照射慢性放射病诊断
7.3骨髓增生异常综合征。Ⅱ度职业性外照射慢性放射病应与原发性和其他继发性再生障碍性贫血相鉴别,除职业照射史和受照剂量外,其外照射慢性放射病病程进展缓慢,首先以白细胞计数减少为主,病情逐渐进展出现血小板计数减少,可根据临床发病特点鉴别诊断。临床表现为脾大,血细胞减少,可出现贫血、感染和出血倾向。
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白细胞数
所用计数板吸管及操作均须采购质量可靠产品,必要时自行校准,操作要有质量控制。相关疾病:传染性单核细胞增多症、流行性乙型脑炎、类白血病反应、糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、烧伤、伤寒、副伤寒、疟疾、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、红斑狼疮、脾功能亢进、肝硬化、恶性组织细胞病、阵发性睡眠性血红蛋白尿
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关节病型银屑病
由于本病和Reiter综合证、强直性脊椎炎均与HLA-B27有关,且类风湿因子阴性,临床表现又有相似之处,因此被归入血清阴性脊椎关节病。在银屑病和银屑病性关节炎患者中,滑膜液内淋巴细胞转化对链球菌的应答增强。已有局部外伤后发生肢端骨质溶解的病例报告。疼痛常比类风湿性关节炎轻,偶而呈急性痛风样起病。
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关节炎型银屑病
由于本病和Reiter综合证、强直性脊椎炎均与HLA-B27有关,且类风湿因子阴性,临床表现又有相似之处,因此被归入血清阴性脊椎关节病。在银屑病和银屑病性关节炎患者中,滑膜液内淋巴细胞转化对链球菌的应答增强。已有局部外伤后发生肢端骨质溶解的病例报告。疼痛常比类风湿性关节炎轻,偶而呈急性痛风样起病。
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银屑病性关节炎
由于本病和Reiter综合证、强直性脊椎炎均与HLA-B27有关,且类风湿因子阴性,临床表现又有相似之处,因此被归入血清阴性脊椎关节病。在银屑病和银屑病性关节炎患者中,滑膜液内淋巴细胞转化对链球菌的应答增强。已有局部外伤后发生肢端骨质溶解的病例报告。疼痛常比类风湿性关节炎轻,偶而呈急性痛风样起病。
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慢性粒细胞性白血病
慢粒有贫血和脾肿大时,须与肝硬化、血吸虫病、何杰金氏病相鉴别。血液生化:血清维生素B12浓度及维生素B12结合力显著增高为本病特点之一,增高的幅度与白细胞增多程度成正比。2.化学治疗:有效的药物有BUS(马利兰)、HU(羟基脲)、CTX、CLB、6-MP(6-巯基嘌呤)、MMC(丝裂霉素)。白细胞降至20×109/L时停止。
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Brennemann综合征
2天感全身不适,咽痛,发热等上呼吸道感染症状。后者多有转移性右下腹痛,呈持续性,恶心、呕吐比较明显,右下腹压痛局限,常伴有腹肌紧张及反跳痛,白细胞计数多明显升高。(3)关于阑尾切除:如误诊急性阑尾炎而行手术,术中发现阑尾病变轻,而常规探查发现回肠末端系膜淋巴结散在多个肿大,即可诊断为本病。
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急性肠系膜淋巴结炎
2天感全身不适,咽痛,发热等上呼吸道感染症状。后者多有转移性右下腹痛,呈持续性,恶心、呕吐比较明显,右下腹压痛局限,常伴有腹肌紧张及反跳痛,白细胞计数多明显升高。(3)关于阑尾切除:如误诊急性阑尾炎而行手术,术中发现阑尾病变轻,而常规探查发现回肠末端系膜淋巴结散在多个肿大,即可诊断为本病。
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急性非特异性肠系膜淋巴结炎
2天感全身不适,咽痛,发热等上呼吸道感染症状。后者多有转移性右下腹痛,呈持续性,恶心、呕吐比较明显,右下腹压痛局限,常伴有腹肌紧张及反跳痛,白细胞计数多明显升高。(3)关于阑尾切除:如误诊急性阑尾炎而行手术,术中发现阑尾病变轻,而常规探查发现回肠末端系膜淋巴结散在多个肿大,即可诊断为本病。
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滑膜液常规检查
概述:关节腔是由关节面与滑膜围成,内含滑膜液。但应避免使用粉末状抗凝剂(如草酸盐、EDTA等),因可造成人为的附加物而影响观察。关节腔液白细胞计数方法与血液白细胞计数相似。(6)葡萄糖降低:炎症性关节炎、化脓性关节炎。相关疾病:化脓性关节炎、类风湿性关节炎、痛风、痛风性关节炎、焦磷酸钙沉积病
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肠系膜上动脉栓塞
初期时腹痛症状和体征不相符,腹痛剧烈而腹部体征轻微。但边缘动脉栓塞发生梗死,其所供应区域肠管发生坏死。晚期由于肠腔和腹腔内大量积液,腹腔普遍密度增高。相关药品:氧、二氧化碳、尿激酶、链激酶、肝素、阿司匹林、双嘧达莫、凝血酶相关检查:白细胞计数、二氧化碳结合力、凝血酶原时间、凝血时间、血小板计数
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成人型慢性粒细胞白血病
成人型慢性粒细胞白血病的并发症:可见巨脾,肝脏、淋巴结肿大,视盘水肿,肺功能障碍,脾梗死,出血,髓外浸润等。⑤CFU-GM培养呈集落或集簇较正常明显增加。急淋变约占20%。中性粒细胞碱性磷酸酶活性增强。相关药品:溶菌酶、胶原、白消安、羟基脲、干扰素相关检查:尿溶菌酶、溶菌酶、白细胞计数、有核红细胞、干扰素
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脊髓内脓肿
概述:脊髓内脓肿很少见,可以急性发作,也可以是持续较长时间的慢性起病,临床上与硬脊膜外脓肿相似。一旦疑及本病,即应紧急手术切除椎板,切开硬膜,用细针穿刺脓肿抽出脓液,并酌情切开背侧脊髓,以达到充分的引流和减压,用含抗生素的生理盐水反复冲洗术野。相关药品:胶原、甘露醇相关检查:浆细胞、白细胞计数
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回归热
详见体温热型条。虱传回归热病死率为2%~上呼吸道症状、腰痛及皮疹均较多,但黄疸、腓肠肌痛、中枢神经系统症状及肝脾肿大均较均较虱传型为少。相关药品:氧、地塞米松、四环素、红霉素、普鲁卡因、普鲁卡因青霉素、青霉素、多西环素、头孢曲松、马拉硫磷相关检查:透明质酸、脑脊液压力、白细胞计数、凝血时间
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厌氧链球菌性肌炎
概述:非梭状芽胞杆菌肌坏死(non-clostridiummyonecrosis)是由专性厌氧的消化链球菌引起的以肌肉坏死为主要病变的化脓感染。消化链球菌性肌炎病人常合并有导致免疫功能低下的全身性疾病,如糖尿病、恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭、接受化疗、使用免疫抑制剂、营养不良等。3.病原体检查分泌物涂片可见大量革兰氏阳性球菌。
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非梭状芽胞杆菌肌坏死
概述:非梭状芽胞杆菌肌坏死(non-clostridiummyonecrosis)是由专性厌氧的消化链球菌引起的以肌肉坏死为主要病变的化脓感染。消化链球菌性肌炎病人常合并有导致免疫功能低下的全身性疾病,如糖尿病、恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭、接受化疗、使用免疫抑制剂、营养不良等。3.病原体检查分泌物涂片可见大量革兰氏阳性球菌。
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GBZ 68—2022 职业性苯中毒诊断标准
基本信息:ICS13.100CCSC60GBZ68—2022《职业性苯中毒诊断标准》(Diagnosticstandardforoccupationalbenzenepoisoning)由国家卫生健康委于2022年3月16日《关于发布《职业性二硫化碳中毒诊断标准》等4项国家职业卫生标准的通告》(国卫通〔2022〕3号)发布,自2022年9月1日起施行,GBZ68—2013同时废止。
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肠系膜淋巴结炎
疾病别名急性非特异性肠系膜淋巴结炎,Brennemann综合征疾病代码ICD:K92.8疾病分类消化内科疾病概述肠系膜由壁层与脏腹膜组成,主要有小肠系膜和结肠系膜,此外还有阑尾系膜和卵巢、输卵管系膜等。查体见面部潮红,口唇苍白,咽部充血,腹部压痛多由右下至左上呈斜行分布,但以右下腹为明显,多无肌紧张及反跳痛。
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GBZ 68—2013 职业性苯中毒的诊断
ICS13.100C60中华人民共和国国家职业卫生标准GBZ68—2013《职业性苯中毒的诊断》(Diagnosisofoccupationalbenzenepoisoning)由中华人民共和国卫生部于2013年02月07日发布,自2013年08月01日起实施,同时代替GBZ68—2008《职业性苯中毒诊断标准》。A.5骨髓象检查:骨髓象检查有利于了解造血损害的情况。
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WS/T 616—2018 临床实验室定量检验结果的自动审核
c)该样本其他检测项目的结果(用于不同项目间的相关性或逻辑关系分析,如低密度脂蛋白胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇之和不应大于总胆固醇),或该患者同次其它样本的检测结果(如尿白蛋白定量明显异常者其同次尿总蛋白不应正常);常用的范围有生物参考区间、分析测量范围、可报告范围、危急值、医学决定水平等。
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急性血吸虫病
概述:急性血吸虫病(acuteschistosomiasis)是指初次接触有血吸虫尾蚴疫水而急性发作,以高热,畏寒,盗汗,腹痛,腹泻,呕吐,肝脾肿大,粪检有血吸虫卵等为主要表现的血吸虫病。肝脏肿大不明显;B型超声检查肝脓肿病人肝区探查可见呈蜂窝状结构,回声较低,液化处出现无回声区,若行肝穿刺获得典型的脓液。
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残胃淋巴瘤
恶性淋巴瘤原发于残胃,亦属残胃癌的一类型,但临床发生残胃淋巴瘤极为罕见。病因:病因学不明,推测可能与胃原发恶性淋巴瘤类似,胃溃疡原病变附近结缔组织长期受刺激,淋巴组织增生,恶变形成恶性肿瘤,术后残胃受反流胆汁的化学刺激及接触其他化学物质等,导致机体细胞免疫力下降,诱发残胃淋巴组织发生恶变。
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关节腔液检查
检查名称:关节腔液检查分类:体液和排泄物检查浆膜腔穿刺液检查关节腔液检查的原理:同镜检法和生物化学法。正常值:关节腔内有1~(7)白细胞分类计数:中性粒细胞>50%,见于炎症性关节炎;相关疾病:胸腔积液、腹水、鞘膜积液、化脓性关节炎、血管瘤、痛风、痛风性关节炎、系统性红斑狼疮、红斑狼疮、银屑病、风湿热
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流行性普氏立克次氏体肺炎
概述:斑疹伤寒有流行性斑疹伤寒(epidemictyphus)和地方性斑疹伤寒(endemictyphus)之分。而普氏立克次体所致豚鼠的阴囊反应远较莫氏立克次体所引起者为弱,它对小白鼠、大白鼠也缺乏致病性。相关药品:氯霉素、四环素、多西环素、氧相关检查:浆细胞、白细胞计数、血小板计数、补体结合试验、立克次体凝集试验
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结核性脊膜脊髓炎
概述:结核性脊髓炎(tuberculousmyelitis)是由身体其他部位(如肺、肾、骨等)的结核杆菌经血液循环,或脊柱结核直接浸润而形成的脊髓损害,多同时累及脊膜,故也称之为结核性脊膜脊髓炎。此外尚有结核性脊膜炎或血管炎而继发脊髓血管受压或阻塞造成的脊髓缺血,产生脊髓缺血性损伤的病理改变。5.血常规检查一般正常。
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病毒性肺炎
概述:急性呼吸道感染中,病毒感染占90%,而病毒感染则以上呼吸道为主,有普通感冒、咽炎、喉-气管-支气管炎、细支气管炎、婴儿疱疹性咽峡炎(herpangina)以及流行性胸痛(pleurodynia)等。体征往往缺如。还可用α-干扰素,胸腺肽等。特异性免疫接种对流行性感冒、腺病毒、麻疹等虽有保护作用,但不能完全防止发作。
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斑疹伤寒立克次氏体肺炎
概述:斑疹伤寒有流行性斑疹伤寒(epidemictyphus)和地方性斑疹伤寒(endemictyphus)之分。而普氏立克次体所致豚鼠的阴囊反应远较莫氏立克次体所引起者为弱,它对小白鼠、大白鼠也缺乏致病性。相关药品:氯霉素、四环素、多西环素、氧相关检查:浆细胞、白细胞计数、血小板计数、补体结合试验、立克次体凝集试验
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再发性腹膜后肿瘤
复发性腹膜后肿瘤的临床表现有腹部肿块、腹胀、腹痛及邻近器官受累,可并发贫血、低钾血症、急性腹膜炎、低容量性休克。据统计,原发性腹膜后肿瘤复发的病例中脂肪肉瘤最多见,其次为平滑肌肉瘤、恶性纤维组织肉瘤、神经纤维肉瘤、恶性间皮瘤等。(2)白细胞计数:腹膜后肿瘤坏死或继发感染时可有白细胞总量的升高。
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原发性慢性胆囊管炎
用缩胆囊素刺激后,胆汁到6~鉴别诊断:根据典型疼痛、胆囊造影无结石且胆囊充盈良好、脂肪餐后胆汁不能充分排空者,应怀疑胆囊管综合征,但确诊则需结合上述检查。胰腺十二指肠疾病:胰腺十二指肠部位的器质性疾病,包括十二指肠、壶腹及胰腺肿瘤、胰腺炎,都有其放射学和实验室检查特点而不易与胆囊管综合征相混淆。
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小儿Hebra脂溢性鱼鳞病
概述:鳄皮婴儿综合征(a1ligatorbabysyndrome)又称Carini综合征、Seeligman综合征、层状鱼鳞癣综合征、新生儿层状表皮剥脱综合征、先天性鱼鳞病样红皮病、火棉胶婴儿(collodionbaby)等。相关药品:尿素、维A酸、水杨酸、间苯二酚、硫磺、煤焦油、煤焦油软膏、维生素A相关检查:白细胞计数、维生素A
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流行性斑疹伤寒立克次氏体肺炎
概述:斑疹伤寒有流行性斑疹伤寒(epidemictyphus)和地方性斑疹伤寒(endemictyphus)之分。而普氏立克次体所致豚鼠的阴囊反应远较莫氏立克次体所引起者为弱,它对小白鼠、大白鼠也缺乏致病性。相关药品:氯霉素、四环素、多西环素、氧相关检查:浆细胞、白细胞计数、血小板计数、补体结合试验、立克次体凝集试验
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肛管损伤
概述:肛管损伤(injuryofanalcanal)相对结肠损伤而言,是少见的,但因其负有排便功能,因此肛管伤处理不当则可造成严重的并发症,影响伤病员日后的生活质量。(1)肛管狭窄的治疗:肛管伤后的严重瘢痕性畸形或广泛狭窄的发生率可高达32.8%。相关药品:氧、新霉素、甲硝唑、头孢哌酮、头孢曲松相关检查:白细胞计数
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普氏立克次体肺炎
概述:斑疹伤寒有流行性斑疹伤寒(epidemictyphus)和地方性斑疹伤寒(endemictyphus)之分。而普氏立克次体所致豚鼠的阴囊反应远较莫氏立克次体所引起者为弱,它对小白鼠、大白鼠也缺乏致病性。相关药品:氯霉素、四环素、多西环素、氧相关检查:浆细胞、白细胞计数、血小板计数、补体结合试验、立克次体凝集试验
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鼻恶性肉芽肿及淋巴瘤
应用EB病毒编码的小RNA1/2(EBER1/2)探针行核酸原位杂交,鼻T/NK细胞淋巴瘤组织样本呈阳性表达,EB病毒抗体检测亦呈阳性。凡原发于鼻部、面中部的进行性肉芽性溃疡应首先怀疑本病;鼻恶性肉芽肿及淋巴瘤的预防:早诊断、早治疗相关药品:环磷酰胺、硫唑嘌呤相关检查:EB病毒抗体、白细胞计数、红细胞沉降率、血清铜
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鼻腔鼻窦淋巴瘤
应用EB病毒编码的小RNA1/2(EBER1/2)探针行核酸原位杂交,鼻T/NK细胞淋巴瘤组织样本呈阳性表达,EB病毒抗体检测亦呈阳性。凡原发于鼻部、面中部的进行性肉芽性溃疡应首先怀疑本病;鼻恶性肉芽肿及淋巴瘤的预防:早诊断、早治疗相关药品:环磷酰胺、硫唑嘌呤相关检查:EB病毒抗体、白细胞计数、红细胞沉降率、血清铜
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复发性腹膜后肿瘤
复发性腹膜后肿瘤的临床表现有腹部肿块、腹胀、腹痛及邻近器官受累,可并发贫血、低钾血症、急性腹膜炎、低容量性休克。据统计,原发性腹膜后肿瘤复发的病例中脂肪肉瘤最多见,其次为平滑肌肉瘤、恶性纤维组织肉瘤、神经纤维肉瘤、恶性间皮瘤等。(2)白细胞计数:腹膜后肿瘤坏死或继发感染时可有白细胞总量的升高。
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MK-421
概述:依那普利为不含巯基的强效血管紧张素转换酶抑制剂,药理作用比卡托普利强10倍,降压作用缓慢而持久,可用于治疗高血压及充血性心力衰竭。注意事项:1.(1)多种原因引起的粒细胞减少,如中性粒细胞减少症、发热性疾病、骨髓抑制、使用免疫抑制药治疗、自身免疫性疾病如胶原性血管病、系统性红斑狼疮等引起者。
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肠滴虫
人毛滴虫病分类:感染内科寄生虫病原生动物性疾病滴虫病ICD号:A59.8流行病学:人毛滴虫与阴道毛滴虫形态相似(图1),但波动膜和基染色杆较长直至虫体后端,后鞭毛在波动膜左侧并行,在虫体后端伸出体外。肠滴虫病应与引起腹泻的其他疾病相鉴别,胆道寄生时则应与细菌性胆道感染相区别。预后:肠毛滴虫病一般预后良好。
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肠滴虫病
人毛滴虫病分类:感染内科寄生虫病原生动物性疾病滴虫病ICD号:A59.8流行病学:人毛滴虫与阴道毛滴虫形态相似(图1),但波动膜和基染色杆较长直至虫体后端,后鞭毛在波动膜左侧并行,在虫体后端伸出体外。肠滴虫病应与引起腹泻的其他疾病相鉴别,胆道寄生时则应与细菌性胆道感染相区别。预后:肠毛滴虫病一般预后良好。
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复发性多发软骨炎性巩膜炎
复发性多软骨炎性巩膜炎的临床表现:眼部表现:复发性多软骨炎最常见的眼部病变是巩膜炎或巩膜外层炎,但也可出现前葡萄膜炎、视网膜炎、眼外肌麻痹、视神经炎、结膜炎、角膜炎和突眼等。相关药品:胶原、氨苯砜、磺胺、葡萄糖、硫唑嘌呤、泼尼松、环磷酰胺相关检查:葡萄糖-6-磷酸脱氢酶、白细胞计数
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传染性淋巴细胞增多症
血清学检查:嗜异凝集反应阴性,即使滴度轻度增加者,亦低于传染性单核细胞增多症诊断要求。如白细胞总数及小淋巴细胞均高出该年龄一定水平,无症状,或仅有轻微上呼吸道及胃肠道症状,无全身淋巴结或脾大时,应考虑本病可能。相关检查:血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数、淋巴细胞计数
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复发性多软骨炎性巩膜炎
复发性多软骨炎性巩膜炎的临床表现:眼部表现:复发性多软骨炎最常见的眼部病变是巩膜炎或巩膜外层炎,但也可出现前葡萄膜炎、视网膜炎、眼外肌麻痹、视神经炎、结膜炎、角膜炎和突眼等。相关药品:胶原、氨苯砜、磺胺、葡萄糖、硫唑嘌呤、泼尼松、环磷酰胺相关检查:葡萄糖-6-磷酸脱氢酶、白细胞计数
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外伤性血胸
外伤性血胸是胸部外伤后引起的胸膜腔积血,是胸部损伤的常见并发症。中量血胸(500-1000毫升),X线检查见液面达肺门(肩胛骨中部水平)。4.胸腔穿刺抽出血液。2.如血胸出现高热寒战、胸痛、气短、脉快、白细胞计数增高,抽出的血液检查红细胞与白细胞计数比值(正常为500:1),如白细胞数上升,确有感染。
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结核性肠系膜淋巴结炎
可为原发,亦可继发于身体其他部位的结核感染。肠系膜淋巴结结核多发生于儿童和青少年,以间歇性腹痛、腹泻为主要表现,可导致患儿营养不良,肠粘连等。相关药品:链霉素、异烟肼、吡嗪酰胺、利福平、乙胺丁醇、卡那霉素、水杨酸、氨硫脲、碱式碳酸铋、颠茄、阿托品相关检查:红细胞沉降率、白细胞计数、血红蛋白
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胆囊管部分阻塞综合征
用缩胆囊素刺激后,胆汁到6~鉴别诊断:根据典型疼痛、胆囊造影无结石且胆囊充盈良好、脂肪餐后胆汁不能充分排空者,应怀疑胆囊管综合征,但确诊则需结合上述检查。胰腺十二指肠疾病:胰腺十二指肠部位的器质性疾病,包括十二指肠、壶腹及胰腺肿瘤、胰腺炎,都有其放射学和实验室检查特点而不易与胆囊管综合征相混淆。
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胆囊管综合症
用缩胆囊素刺激后,胆汁到6~鉴别诊断:根据典型疼痛、胆囊造影无结石且胆囊充盈良好、脂肪餐后胆汁不能充分排空者,应怀疑胆囊管综合征,但确诊则需结合上述检查。胰腺十二指肠疾病:胰腺十二指肠部位的器质性疾病,包括十二指肠、壶腹及胰腺肿瘤、胰腺炎,都有其放射学和实验室检查特点而不易与胆囊管综合征相混淆。
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胆囊运动障碍综合征
用缩胆囊素刺激后,胆汁到6~鉴别诊断:根据典型疼痛、胆囊造影无结石且胆囊充盈良好、脂肪餐后胆汁不能充分排空者,应怀疑胆囊管综合征,但确诊则需结合上述检查。胰腺十二指肠疾病:胰腺十二指肠部位的器质性疾病,包括十二指肠、壶腹及胰腺肿瘤、胰腺炎,都有其放射学和实验室检查特点而不易与胆囊管综合征相混淆。