白细胞计数

白细胞计数

所用计数板吸管及操作均须采购质量可靠产品，必要时自行校准，操作要有质量控制。相关疾病：传染性单核细胞增多症、流行性乙型脑炎、类白血病反应、糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、烧伤、伤寒、副伤寒、疟疾、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、红斑狼疮、脾功能亢进、肝硬化、恶性组织细胞病、阵发性睡眠性血红蛋白尿

全身性外科感染

疾病分类：普通外科疾病概述：严重感染引起的全身反应包括体温、呼吸、心率及白细胞计数方面的改变，上述反应并非感染所特有，亦可见于创伤、休克、胰腺炎等情况，其实质是严重侵袭造成体内炎症介质大量释放而引起的全身效应，称全身炎症反应综合征。总的说来，其临床表现酷似革兰染色阴性杆菌脓毒症。

GBZ 105—2017 职业性外照射慢性放射病诊断

7.3骨髓增生异常综合征。Ⅱ度职业性外照射慢性放射病应与原发性和其他继发性再生障碍性贫血相鉴别，除职业照射史和受照剂量外，其外照射慢性放射病病程进展缓慢，首先以白细胞计数减少为主，病情逐渐进展出现血小板计数减少，可根据临床发病特点鉴别诊断。临床表现为脾大，血细胞减少，可出现贫血、感染和出血倾向。

WBC

所用计数板吸管及操作均须采购质量可靠产品，必要时自行校准，操作要有质量控制。相关疾病：传染性单核细胞增多症、流行性乙型脑炎、类白血病反应、糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、烧伤、伤寒、副伤寒、疟疾、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、红斑狼疮、脾功能亢进、肝硬化、恶性组织细胞病、阵发性睡眠性血红蛋白尿

白细胞数

所用计数板吸管及操作均须采购质量可靠产品，必要时自行校准，操作要有质量控制。相关疾病：传染性单核细胞增多症、流行性乙型脑炎、类白血病反应、糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、烧伤、伤寒、副伤寒、疟疾、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、红斑狼疮、脾功能亢进、肝硬化、恶性组织细胞病、阵发性睡眠性血红蛋白尿

银屑病性关节炎

由于本病和Reiter综合证、强直性脊椎炎均与HLA-B27有关，且类风湿因子阴性，临床表现又有相似之处，因此被归入血清阴性脊椎关节病。在银屑病和银屑病性关节炎患者中，滑膜液内淋巴细胞转化对链球菌的应答增强。已有局部外伤后发生肢端骨质溶解的病例报告。疼痛常比类风湿性关节炎轻，偶而呈急性痛风样起病。

关节炎型银屑病

由于本病和Reiter综合证、强直性脊椎炎均与HLA-B27有关，且类风湿因子阴性，临床表现又有相似之处，因此被归入血清阴性脊椎关节病。在银屑病和银屑病性关节炎患者中，滑膜液内淋巴细胞转化对链球菌的应答增强。已有局部外伤后发生肢端骨质溶解的病例报告。疼痛常比类风湿性关节炎轻，偶而呈急性痛风样起病。

关节病型银屑病

由于本病和Reiter综合证、强直性脊椎炎均与HLA-B27有关，且类风湿因子阴性，临床表现又有相似之处，因此被归入血清阴性脊椎关节病。在银屑病和银屑病性关节炎患者中，滑膜液内淋巴细胞转化对链球菌的应答增强。已有局部外伤后发生肢端骨质溶解的病例报告。疼痛常比类风湿性关节炎轻，偶而呈急性痛风样起病。

慢性粒细胞性白血病

慢粒有贫血和脾肿大时，须与肝硬化、血吸虫病、何杰金氏病相鉴别。血液生化：血清维生素B12浓度及维生素B12结合力显著增高为本病特点之一，增高的幅度与白细胞增多程度成正比。2．化学治疗：有效的药物有BUS(马利兰)、HU(羟基脲)、CTX、CLB、6－MP(6－巯基嘌呤)、MMC(丝裂霉素)。白细胞降至20×109/L时停止。

急性非特异性肠系膜淋巴结炎

2天感全身不适，咽痛，发热等上呼吸道感染症状。后者多有转移性右下腹痛，呈持续性，恶心、呕吐比较明显，右下腹压痛局限，常伴有腹肌紧张及反跳痛，白细胞计数多明显升高。（3）关于阑尾切除：如误诊急性阑尾炎而行手术，术中发现阑尾病变轻，而常规探查发现回肠末端系膜淋巴结散在多个肿大，即可诊断为本病。

急性肠系膜淋巴结炎

2天感全身不适，咽痛，发热等上呼吸道感染症状。后者多有转移性右下腹痛，呈持续性，恶心、呕吐比较明显，右下腹压痛局限，常伴有腹肌紧张及反跳痛，白细胞计数多明显升高。（3）关于阑尾切除：如误诊急性阑尾炎而行手术，术中发现阑尾病变轻，而常规探查发现回肠末端系膜淋巴结散在多个肿大，即可诊断为本病。

Brennemann综合征

2天感全身不适，咽痛，发热等上呼吸道感染症状。后者多有转移性右下腹痛，呈持续性，恶心、呕吐比较明显，右下腹压痛局限，常伴有腹肌紧张及反跳痛，白细胞计数多明显升高。（3）关于阑尾切除：如误诊急性阑尾炎而行手术，术中发现阑尾病变轻，而常规探查发现回肠末端系膜淋巴结散在多个肿大，即可诊断为本病。

脊髓内脓肿

概述：脊髓内脓肿很少见，可以急性发作，也可以是持续较长时间的慢性起病，临床上与硬脊膜外脓肿相似。一旦疑及本病，即应紧急手术切除椎板，切开硬膜，用细针穿刺脓肿抽出脓液，并酌情切开背侧脊髓，以达到充分的引流和减压，用含抗生素的生理盐水反复冲洗术野。相关药品：胶原、甘露醇相关检查：浆细胞、白细胞计数

肠系膜上动脉栓塞

初期时腹痛症状和体征不相符，腹痛剧烈而腹部体征轻微。但边缘动脉栓塞发生梗死，其所供应区域肠管发生坏死。晚期由于肠腔和腹腔内大量积液，腹腔普遍密度增高。相关药品：氧、二氧化碳、尿激酶、链激酶、肝素、阿司匹林、双嘧达莫、凝血酶相关检查：白细胞计数、二氧化碳结合力、凝血酶原时间、凝血时间、血小板计数

厌氧链球菌性肌炎

概述：非梭状芽胞杆菌肌坏死（non-clostridiummyonecrosis）是由专性厌氧的消化链球菌引起的以肌肉坏死为主要病变的化脓感染。消化链球菌性肌炎病人常合并有导致免疫功能低下的全身性疾病，如糖尿病、恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭、接受化疗、使用免疫抑制剂、营养不良等。3.病原体检查分泌物涂片可见大量革兰氏阳性球菌。

成人型慢性粒细胞白血病

成人型慢性粒细胞白血病的并发症：可见巨脾，肝脏、淋巴结肿大，视盘水肿，肺功能障碍，脾梗死，出血，髓外浸润等。⑤CFU-GM培养呈集落或集簇较正常明显增加。急淋变约占20%。中性粒细胞碱性磷酸酶活性增强。相关药品：溶菌酶、胶原、白消安、羟基脲、干扰素相关检查：尿溶菌酶、溶菌酶、白细胞计数、有核红细胞、干扰素

非梭状芽胞杆菌肌坏死

概述：非梭状芽胞杆菌肌坏死（non-clostridiummyonecrosis）是由专性厌氧的消化链球菌引起的以肌肉坏死为主要病变的化脓感染。消化链球菌性肌炎病人常合并有导致免疫功能低下的全身性疾病，如糖尿病、恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭、接受化疗、使用免疫抑制剂、营养不良等。3.病原体检查分泌物涂片可见大量革兰氏阳性球菌。

回归热

详见体温热型条。虱传回归热病死率为2%～上呼吸道症状、腰痛及皮疹均较多，但黄疸、腓肠肌痛、中枢神经系统症状及肝脾肿大均较均较虱传型为少。相关药品：氧、地塞米松、四环素、红霉素、普鲁卡因、普鲁卡因青霉素、青霉素、多西环素、头孢曲松、马拉硫磷相关检查：透明质酸、脑脊液压力、白细胞计数、凝血时间

滑膜液常规检查

概述：关节腔是由关节面与滑膜围成，内含滑膜液。但应避免使用粉末状抗凝剂（如草酸盐、EDTA等），因可造成人为的附加物而影响观察。关节腔液白细胞计数方法与血液白细胞计数相似。（6）葡萄糖降低：炎症性关节炎、化脓性关节炎。相关疾病：化脓性关节炎、类风湿性关节炎、痛风、痛风性关节炎、焦磷酸钙沉积病

肠系膜淋巴结炎

疾病别名急性非特异性肠系膜淋巴结炎,Brennemann综合征疾病代码ICD:K92.8疾病分类消化内科疾病概述肠系膜由壁层与脏腹膜组成，主要有小肠系膜和结肠系膜，此外还有阑尾系膜和卵巢、输卵管系膜等。查体见面部潮红，口唇苍白，咽部充血，腹部压痛多由右下至左上呈斜行分布，但以右下腹为明显，多无肌紧张及反跳痛。

GBZ 68—2022 职业性苯中毒诊断标准

基本信息：ICS13.100CCSC60GBZ68—2022《职业性苯中毒诊断标准》（Diagnosticstandardforoccupationalbenzenepoisoning）由国家卫生健康委于2022年3月16日《关于发布《职业性二硫化碳中毒诊断标准》等4项国家职业卫生标准的通告》（国卫通〔2022〕3号）发布，自2022年9月1日起施行,GBZ68—2013同时废止。

GBZ 68—2013 职业性苯中毒的诊断

ICS13.100C60中华人民共和国国家职业卫生标准GBZ68—2013《职业性苯中毒的诊断》（Diagnosisofoccupationalbenzenepoisoning）由中华人民共和国卫生部于2013年02月07日发布，自2013年08月01日起实施，同时代替GBZ68—2008《职业性苯中毒诊断标准》。A.5骨髓象检查：骨髓象检查有利于了解造血损害的情况。

流行性普氏立克次氏体肺炎

概述：斑疹伤寒有流行性斑疹伤寒（epidemictyphus）和地方性斑疹伤寒（endemictyphus）之分。而普氏立克次体所致豚鼠的阴囊反应远较莫氏立克次体所引起者为弱，它对小白鼠、大白鼠也缺乏致病性。相关药品：氯霉素、四环素、多西环素、氧相关检查：浆细胞、白细胞计数、血小板计数、补体结合试验、立克次体凝集试验

普氏立克次体肺炎

概述：斑疹伤寒有流行性斑疹伤寒（epidemictyphus）和地方性斑疹伤寒（endemictyphus）之分。而普氏立克次体所致豚鼠的阴囊反应远较莫氏立克次体所引起者为弱，它对小白鼠、大白鼠也缺乏致病性。相关药品：氯霉素、四环素、多西环素、氧相关检查：浆细胞、白细胞计数、血小板计数、补体结合试验、立克次体凝集试验

鼻恶性肉芽肿及淋巴瘤

应用EB病毒编码的小RNA1/2（EBER1/2）探针行核酸原位杂交，鼻T/NK细胞淋巴瘤组织样本呈阳性表达，EB病毒抗体检测亦呈阳性。凡原发于鼻部、面中部的进行性肉芽性溃疡应首先怀疑本病；鼻恶性肉芽肿及淋巴瘤的预防：早诊断、早治疗相关药品：环磷酰胺、硫唑嘌呤相关检查：EB病毒抗体、白细胞计数、红细胞沉降率、血清铜

鼻腔鼻窦淋巴瘤

应用EB病毒编码的小RNA1/2（EBER1/2）探针行核酸原位杂交，鼻T/NK细胞淋巴瘤组织样本呈阳性表达，EB病毒抗体检测亦呈阳性。凡原发于鼻部、面中部的进行性肉芽性溃疡应首先怀疑本病；鼻恶性肉芽肿及淋巴瘤的预防：早诊断、早治疗相关药品：环磷酰胺、硫唑嘌呤相关检查：EB病毒抗体、白细胞计数、红细胞沉降率、血清铜

传染性淋巴细胞增多症

血清学检查：嗜异凝集反应阴性，即使滴度轻度增加者，亦低于传染性单核细胞增多症诊断要求。如白细胞总数及小淋巴细胞均高出该年龄一定水平，无症状，或仅有轻微上呼吸道及胃肠道症状，无全身淋巴结或脾大时，应考虑本病可能。相关检查：血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数、淋巴细胞计数

胆囊管部分阻塞综合征

用缩胆囊素刺激后，胆汁到6～鉴别诊断：根据典型疼痛、胆囊造影无结石且胆囊充盈良好、脂肪餐后胆汁不能充分排空者，应怀疑胆囊管综合征，但确诊则需结合上述检查。胰腺十二指肠疾病：胰腺十二指肠部位的器质性疾病，包括十二指肠、壶腹及胰腺肿瘤、胰腺炎，都有其放射学和实验室检查特点而不易与胆囊管综合征相混淆。

胆囊管综合症

用缩胆囊素刺激后，胆汁到6～鉴别诊断：根据典型疼痛、胆囊造影无结石且胆囊充盈良好、脂肪餐后胆汁不能充分排空者，应怀疑胆囊管综合征，但确诊则需结合上述检查。胰腺十二指肠疾病：胰腺十二指肠部位的器质性疾病，包括十二指肠、壶腹及胰腺肿瘤、胰腺炎，都有其放射学和实验室检查特点而不易与胆囊管综合征相混淆。

放射性视网膜病变

治疗过程中出现的黄斑水肿和血管增殖性病变可以考虑光凝治疗，缺血性脉络膜病变出现脉络膜新生血管可以用光凝或经瞳孔温热激光，黄斑水肿可以考虑玻璃体腔内注射曲安乃德，当放射性视网膜病变发生持续不吸收的玻璃体积血时可以进行玻璃体切除手术联合光凝治疗。毛细血管闭锁面积较大时可以形成视盘和视网膜新生血管。

弓形体病性巩膜炎

弓形虫病性巩膜炎分类：眼科巩膜病感染性巩膜炎寄生虫病性巩膜炎ICD号：H15.0流行病学：免疫缺陷或免疫力低下降的人群及胎儿易感染弓形体病。预后：弓形体病性巩膜炎早期治疗，预后良好。相关药品：磺胺、磺胺嘧啶、乙胺嘧啶、克林霉素、叶酸、阿奇霉素、罗红霉素、红霉素、地塞米松、泼尼松相关检查：叶酸、白细胞计数

WS/T 616—2018 临床实验室定量检验结果的自动审核

c)该样本其他检测项目的结果（用于不同项目间的相关性或逻辑关系分析，如低密度脂蛋白胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇之和不应大于总胆固醇），或该患者同次其它样本的检测结果（如尿白蛋白定量明显异常者其同次尿总蛋白不应正常）；常用的范围有生物参考区间、分析测量范围、可报告范围、危急值、医学决定水平等。

关节腔液检查

检查名称：关节腔液检查分类：体液和排泄物检查浆膜腔穿刺液检查关节腔液检查的原理：同镜检法和生物化学法。正常值：关节腔内有1～（7）白细胞分类计数：中性粒细胞＞50%，见于炎症性关节炎；相关疾病：胸腔积液、腹水、鞘膜积液、化脓性关节炎、血管瘤、痛风、痛风性关节炎、系统性红斑狼疮、红斑狼疮、银屑病、风湿热

斑疹伤寒立克次氏体肺炎

概述：斑疹伤寒有流行性斑疹伤寒（epidemictyphus）和地方性斑疹伤寒（endemictyphus）之分。而普氏立克次体所致豚鼠的阴囊反应远较莫氏立克次体所引起者为弱，它对小白鼠、大白鼠也缺乏致病性。相关药品：氯霉素、四环素、多西环素、氧相关检查：浆细胞、白细胞计数、血小板计数、补体结合试验、立克次体凝集试验

流行性斑疹伤寒立克次氏体肺炎

概述：斑疹伤寒有流行性斑疹伤寒（epidemictyphus）和地方性斑疹伤寒（endemictyphus）之分。而普氏立克次体所致豚鼠的阴囊反应远较莫氏立克次体所引起者为弱，它对小白鼠、大白鼠也缺乏致病性。相关药品：氯霉素、四环素、多西环素、氧相关检查：浆细胞、白细胞计数、血小板计数、补体结合试验、立克次体凝集试验

SAPHO

1987年法国医师Charmot等提议将掌跖脓疱病、化脓性汗腺炎或重症痤疮伴发胸肋锁骨肥厚、慢性复发性多灶性关节炎、骶髂关节炎等损害统称为SAPHO综合征。骨病变也可发生于脊柱、长骨、髂骨、下颌骨和耻骨。相关药品：甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、磺胺、磺胺吡啶、秋水仙碱、维A酸相关检查：循环免疫复合物、类风湿因子、白细胞计数

家庭性地中海热

概述：家族性地中海热是一种病因不明的自发的常染色体隐性遗传疾病，大多数发生于地中海地区血统的人种，尤其是非中欧的犹太人、亚美尼亚人、土耳其人、黎凡特阿拉伯人。50%有脾大，AA型（蛋白源性淀粉样物质）淀粉样变多见，约20%，以犹太人中发生率最高达2%，可出现蛋白尿、肾病综合征等。辅助检查：滑膜活检不明显。

苯丁脂脯酸

概述：依那普利为不含巯基的强效血管紧张素转换酶抑制剂，药理作用比卡托普利强10倍，降压作用缓慢而持久，可用于治疗高血压及充血性心力衰竭。注意事项：1.（1）多种原因引起的粒细胞减少，如中性粒细胞减少症、发热性疾病、骨髓抑制、使用免疫抑制药治疗、自身免疫性疾病如胶原性血管病、系统性红斑狼疮等引起者。

恩纳普利

概述：依那普利为不含巯基的强效血管紧张素转换酶抑制剂，药理作用比卡托普利强10倍，降压作用缓慢而持久，可用于治疗高血压及充血性心力衰竭。注意事项：1.（1）多种原因引起的粒细胞减少，如中性粒细胞减少症、发热性疾病、骨髓抑制、使用免疫抑制药治疗、自身免疫性疾病如胶原性血管病、系统性红斑狼疮等引起者。

苯脂丙脯酸

概述：依那普利为不含巯基的强效血管紧张素转换酶抑制剂，药理作用比卡托普利强10倍，降压作用缓慢而持久，可用于治疗高血压及充血性心力衰竭。注意事项：1.（1）多种原因引起的粒细胞减少，如中性粒细胞减少症、发热性疾病、骨髓抑制、使用免疫抑制药治疗、自身免疫性疾病如胶原性血管病、系统性红斑狼疮等引起者。

因弗尔

概述：依那普利为不含巯基的强效血管紧张素转换酶抑制剂，药理作用比卡托普利强10倍，降压作用缓慢而持久，可用于治疗高血压及充血性心力衰竭。注意事项：1.（1）多种原因引起的粒细胞减少，如中性粒细胞减少症、发热性疾病、骨髓抑制、使用免疫抑制药治疗、自身免疫性疾病如胶原性血管病、系统性红斑狼疮等引起者。

急性血吸虫病

概述：急性血吸虫病（acuteschistosomiasis）是指初次接触有血吸虫尾蚴疫水而急性发作，以高热，畏寒，盗汗，腹痛，腹泻，呕吐，肝脾肿大，粪检有血吸虫卵等为主要表现的血吸虫病。肝脏肿大不明显；B型超声检查肝脓肿病人肝区探查可见呈蜂窝状结构，回声较低，液化处出现无回声区，若行肝穿刺获得典型的脓液。

军团杆菌性肺炎

首选红霉素静脉滴注。发病机制：军团菌是一类特殊营养的革兰阴性需氧菌，在一般培养基上不生长，可在含有磷酸铁和L-半胱氨酸的F-G琼脂培养基，或缓冲的活性炭酵酵母提出物（BCYE）琼脂培养基上、在pH6.0～这类以机会感染发病者病死率高达45％。③从肺组织胸腔积液及气管内或经气管穿刺吸出物中培养致病菌。

阑尾腺癌

本病无特殊症状和体征76%的病人是在术中或术后发现，因此有5%病人在发现时已属晚期。预后：Arnold等报道阑尾腺癌术后5年生存率为63%，与右半结肠癌相似，黏膜型预后较结肠型好。相关药品：氟尿嘧啶、卡培他滨、优福定片、叶酸、亚叶酸钙、顺铂、羟喜树碱、喜树碱、伊立替康、丝裂霉素相关检查：白细胞计数、血红蛋白、叶酸

阑尾肿瘤

概述：阑尾肿瘤少见，一般无症状，常在腹部手术中或尸解时发现，前者以恶性者多，后者以良性者为多，有时可因阻塞阑尾腔而形成急性阑尾炎。腺瘤与腺癌：分为绒毛状腺瘤、平滑肌瘤、神经瘤等。若钡剂进入囊肿腔内可显示圆形或椭圆形影。注意系膜淋巴结有无肿大，所有阑尾标本均应常规石蜡切片组织学检查。

SAPHO综合征

1987年法国医师Charmot等提议将掌跖脓疱病、化脓性汗腺炎或重症痤疮伴发胸肋锁骨肥厚、慢性复发性多灶性关节炎、骶髂关节炎等损害统称为SAPHO综合征。骨病变也可发生于脊柱、长骨、髂骨、下颌骨和耻骨。相关药品：甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、磺胺、磺胺吡啶、秋水仙碱、维A酸相关检查：循环免疫复合物、类风湿因子、白细胞计数

滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚、骨髓炎综合症

1987年法国医师Charmot等提议将掌跖脓疱病、化脓性汗腺炎或重症痤疮伴发胸肋锁骨肥厚、慢性复发性多灶性关节炎、骶髂关节炎等损害统称为SAPHO综合征。骨病变也可发生于脊柱、长骨、髂骨、下颌骨和耻骨。相关药品：甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、磺胺、磺胺吡啶、秋水仙碱、维A酸相关检查：循环免疫复合物、类风湿因子、白细胞计数

获得性免疫功能丧失症病人的急性阑尾炎

概述：美国1996年报道HIV感染者100万人，AIDS病人27万人。获得性免疫功能丧失症病人的急性阑尾炎分类：普通外科阑尾疾病阑尾炎特殊类型的急性阑尾炎ICD号：K36流行病学：发病年龄25～鉴别诊断：在诊断中最为重要的是要与AIDS病本身所致的机会致病菌胃肠道感染相区别，如巨细胞病毒性结肠炎、急性盲肠炎等。

获得性免疫缺陷综合征病人的急性阑尾炎

概述：美国1996年报道HIV感染者100万人，AIDS病人27万人。获得性免疫功能丧失症病人的急性阑尾炎分类：普通外科阑尾疾病阑尾炎特殊类型的急性阑尾炎ICD号：K36流行病学：发病年龄25～鉴别诊断：在诊断中最为重要的是要与AIDS病本身所致的机会致病菌胃肠道感染相区别，如巨细胞病毒性结肠炎、急性盲肠炎等。

艾滋病人的急性阑尾炎

概述：美国1996年报道HIV感染者100万人，AIDS病人27万人。获得性免疫功能丧失症病人的急性阑尾炎分类：普通外科阑尾疾病阑尾炎特殊类型的急性阑尾炎ICD号：K36流行病学：发病年龄25～鉴别诊断：在诊断中最为重要的是要与AIDS病本身所致的机会致病菌胃肠道感染相区别，如巨细胞病毒性结肠炎、急性盲肠炎等。