4 1分鐘膽紅素的醫學檢查
4.1 檢查名稱
4.2 分類
4.3 化驗取材
4.4 1分鐘膽紅素的測定原理
同J-G法(重氮法)。
4.5 試劑
同J-G法(重氮法)。
4.6 操作方法
同J-G法(重氮法)。
4.7 正常值
0~4.3μmol/L (0~0.25mg/dl)
4.8 化驗結果臨牀意義
(1)鑑別黃疸類型:
①溶血性黃疸:血清總膽紅素輕度至中度升高(<85.5μmol/L)、以非結合膽紅素增高爲主、1min膽紅素/總膽紅素<20%。
②肝細胞性黃疸:結合膽紅素增高、1min膽紅素/總膽紅素>35%。
③阻塞性黃疸:結合膽紅素增高、1min膽紅素/總膽紅素可達50%。
(2)早期發現肝細胞輕度損害:血清總膽紅素尚在正常範圍時,1min膽紅素已增高,如輕型病毒性肝炎、心功能不全時的肝損害、早期肝臟轉移癌、早期肝硬化等。
4.9 附註
正常人的血清中應沒有結合膽紅素,測出的少量1min膽紅素不代表結合膽紅素,可能是因爲正常血清內有膽汁酸鹽、尿素、枸櫞酸等存在,使少量非結合膽紅素與重氮試劑直接反應而引起。總膽紅素-直接膽紅素=間接膽紅素。