医疗技术名 中医肛肠科学 中医治疗学 中医外科学
kū zhì dìng liáo fǎ
Necrotizing nail therapy for hemorrhoids
枯痔钉疗法亦称插药疗法，是中医治疗内痔的一种有效方法。
早在宋代《太平圣惠方》中已有“以砒霜黄蜡搅和均匀，捻为条子，以治痔瘘”的记载。宋代《魏氏家存方》中亦提到枯痔钉疗法．明代《外科正宗》有“三品一条枪插至七日，痔变黑色，疮边渐渐裂缝，至十五日脱落”的记载。
枯痔钉具有腐蚀作用，能使痔核干枯坏死，达到痊愈的目的。适应于各期内痔及混合痔的内痔部分。
操作方法：术前嘱病人排空大便或灌肠1次。然后取侧卧或截石位，充分暴露肛门，将内痔缓缓翻出肛外，以左手食、中指拉紧和围定痔核，作表面消毒。右手拇、食两指捏住枯痔钉的尾段，距齿线上0.3cm～0.5cm处，沿肠壁纵轴成25°～35°方向行旋转插入粘膜下痔核中心，一般深约1cm，插钉多少视痔核大小而定，一般每痔1次插4～6根：间距0.3～0.5cm。剪去多余的药钉，但应使钉外露1mm，才能保持固定和防止插口出血，药钉插毕后，即将痔核推回肛门内，同时塞入黄连膏，约7天左右痔核萎缩脱藩。
该法具有疗效确实、操作简单、痛苦少等优点。但因60年代前多用含砒枯痔钉，时有砒中毒的病例报告。研究认为，“异物刺激炎症反应和创道引流”是枯痔钉治疗内痔核的主要机制，故目前所用枯痔钉多由无毒或低毒药物组成，使枯痔钉疗法得到了进一步完善。