阔筋膜张肌后置术_臀肌麻痹的肌替代术、髋部瘫痪畸形的手术治疗、手术、瘫痪性疾病手术、骨科手术

心气虚，则脉细；肺气虚，则皮寒；肝气虚，则气少；肾气虚，则泄利前后；脾气虚，则饮食不入。

1 拼音

kuò jīn mó zhāng jī hòu zhì shù

posterior transplantation of the tensor fasciae latae

posterior transplantation of the vaginiglutaeus

骨科/瘫痪性疾病手术/髋部瘫痪畸形的手术治疗/臀肌麻痹的肌替代术

83.7731

阔筋膜张肌后置术用于髋部瘫痪畸形的治疗，属臀肌麻痹的肌替代术。手术相关解剖见下图（图3.25.4.4.2-1，3.25.4.4.2-2）。

阔筋膜张肌后置术适用于臀大肌麻痹，阔筋膜张肌肌力在4级以上时。

阔筋膜张肌肌力在3级以下时。

1.切口从髂嵴后部至髂前上棘，再向下切至股骨上1/3处（图3.25.4.4.2-3）。

2.切开皮肤和皮下，暴露阔筋膜张肌，将肌腹部与缝匠肌、臀中肌分开，再将髂胫束呈束状切开达大粗隆下缘。

3.肌肉转位，将阔筋膜张肌起点连同少许髂骨切下，于髂后上棘处和髂骨外唇处做一骨槽，将阔筋膜张肌植入骨槽内固定在髋过伸位,使该肌由外展屈髋肌成为外展伸髋肌（图3.25.4.4.2-4）。

石膏托固定髋关节于外展后伸位。3周后去除石膏固定，开始行髋关节外展后伸锻炼。