医疗技术名
jìn shuǐ jiā yā sù shì yàn
禁水加压素试验
尿崩症。
休克,脱水者。
1.血压计,体重计,尿比重计。
2.药物 垂体后叶素。
试验时禁水,但可进干食。
①试验前测体重、血压、尿渗透压和尿比重;
②禁饮8-12h后,每2h排尿1次,测尿量、尿比重、尿渗透压,每小时测血压和体重1次;
③当尿比重大于1.020或尿渗透压明显高于正常渗透压或连续2次尿量变化不大,尿渗变化<30mOsm/ L时,抽血查血渗透压;
④试验中如患者极度烦渴或体重下降超过5%,血压下降,应终止试验;
⑤在禁水8h后,尿仍不浓缩时在抽血测血渗透压后可皮下注射垂体加压素5U,再每1h收集尿2次,测比重及尿渗透压。
试验过程中应密切观察患者的血压等,以免发生严重脱水。
1、正常人禁水后尿量明显减少,尿比重>1.016,尿渗透压明显增加,超过800mOsm/L。
2、尿崩症患者禁水后尿比重不升(<1.005),而于用垂体加压素后,尿比重上升,可>1.016,尿渗透压亦升高2倍以上。
3、肾性尿崩症禁水后尿液不能浓缩,注射垂体加压素后仍无反应。
4、精神性烦渴者接近或与正常人相似。