5 概述
包皮剪刀环切术用于包茎的手术治疗。 包茎指包皮口狭窄、包皮不能退缩，?头不能完全外露（图12.23.6.1-1）。通常是先天性或?头炎症性因素所致。严重者可影响排尿，包皮囊内可因包皮垢积存，导致感染和结石形成，偶可导致癌变。新生儿期行包皮环切目的是为了避免由于尿道口感染、溃疡导致外尿道口狭窄，预防癌变。
10 手术步骤
1.有包皮口狭窄及包皮与阴茎头粘连者，先用血管钳扩大包皮口，将包皮向上退缩，显露粘连部位。用蚊式血管钳沿包皮与阴茎头间的平面仔细剥离，直至阴茎头全部露出（图12.23.6.1-2）。
2.用两把血管钳于相距0.5cm处夹住包皮背侧正中部位，提起包皮，用直剪在两钳间剪开包皮（图12.23.6.1-3）。包皮内板剪至距冠状沟0.5cm处为止。
3.将包皮向上退缩，显露粘连部位。用纱球剥离包皮与阴茎头的粘连，清除包皮垢，用1∶1000新洁尔灭溶液清洁?头（图12.23.6.1-4）。
4.距离冠状沟约0.5cm处用剪刀剪去右侧皮瓣（图12.23.6.1-5），包皮系带处的内板要多保留一些。以同样方法剪去左侧皮瓣。
5.将阴茎皮肤向上退缩，显露出血点并进行止血，尤其是阴茎背侧正中的背浅静脉，以3-0丝线结扎，减少线头异物。较少的渗血用纱布压迫后即可止血（图12.23.6.1-6）。
6.用细丝线或5-0铬制肠线间断或连续缝合包皮皮肤切口（图12.23.6.1-7）。
