4 检查名称
6 红细胞机械性脆性试验的原理
正常人血液经温育后,会逐渐产生轻微溶血,但先天性球形红细胞增增多增多症和先天性非球形红细胞增增多增多症等贫血,溶血可有不同程度的增强。当加入葡萄糖或ATP后,此种溶血现象又可获得不同程度的纠正,故此试验可作为鉴别两种疾病的根据。
8 操作方法
(1)按无菌操作,抽取患者静脉血10~20ml,注入带玻璃珠的三角烧瓶或抗凝的试管中(每支试管内加入2ml全血),去纤维蛋白抗凝。
(2)取去纤维蛋白血1ml,分离血清,待作空白管用,另1ml置冰箱供作溶血管,余下8ml将无菌操作分成两组为测定管。按表1作:
(3)温育后将试管混匀,并各取1ml作红细胞比积,另1ml经离心后,各吸血清0.5ml于另一试管中,并各再加入0.04%氨水4.5ml。
11 附注
(1)每次检查均应有正常对照,正常对照与被检者相差0.04%,即有临床意义。
(2)试剂配制时要求准确,一二个月要更换1次试剂,因水蒸发可致NaCl浓度增加。
(4)抗凝剂以肝素为宜若用去纤维蛋白血,柠檬酸或草酸盐,可以增加离子强度影响渗透压。
(5)如开始及完全溶血的结果不易判断,可以离心沉淀后进行观察。
(6)地中海贫血的渗透脆性降低,应进行低浓度NaCl溶液的检查。