医学影像学 手术 化验及医学检查 诊断学 医疗技术名 超声诊断技术
gāo wán zhǒng liú de chāo shēng zhěn duàn jì shù
睾丸肿瘤的超声诊断技术
睾丸肿瘤。
一般无特殊禁忌证。
1.填写申请单 逐项认真填写申请单，提供临床资料，掌握超声检查适应证，提出检查要求。
2.向患者说明检查的必要性 解释检查的过程，取得患者和家属的同意与合作。
3.明确超声检查重点
1.检查方法
（1）按阴囊超声检查常规进行。
（2）重点注意睾丸内肿物的声像图和彩色多普勒表现。
（3）高度怀疑睾丸肿瘤者，应同时检查有无腹膜后转移性淋巴结肿大（肾门部、主动脉旁淋巴结）。
2.检查内容
（1）重点观察和记录睾丸的形态、大小的改变。
（2）睾丸肿瘤的位置（上极、中部或下极）、大小、边缘是否清晰或有包膜，肿瘤内部回声高低、均匀与否、有无点状强回声。
（3）肿瘤本身血流信号增多或减少，肿瘤周边血流信号，睾丸实质血管分布是否紊乱。
（4）必要时进行频谱多普勒测速。
1.早期睾丸肿瘤的瘤体直径可能小至数毫米。为除外睾丸肿瘤，应对睾丸长轴（纵切面、冠状切面）和短轴进行系列的切面检查。
2.彩色多普勒显示局部血流信号增加，有助于对肿瘤病变的诊断，但它并非是特异性的。慢性局限性睾丸炎和肉芽肿时血流信号也增多，二者可能很难鉴别。
3.左侧肿瘤应疑及左肾门部及主动脉旁有无淋巴结转移，右侧肿瘤应疑及主动脉旁及下腔静脉周围有无淋巴结转移。
4.极少数睾丸肿瘤患者为双侧性，故应仔细检查对侧，以免漏诊。
5.小的恶性睾丸肿瘤可无症状，超声表现边界清晰，与良性间质性肿瘤如Leydig细胞瘤等难以鉴别。