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睾丸肿瘤
概述:睾丸肿瘤占男性恶性肿瘤的1%~2.腹膜后淋巴结清扫术:适合于NSGCT类睾丸肿瘤(绒毛膜上皮癌除外)以及瘤标(AFP)阳性的精原细胞瘤和成人的睾丸成熟畸胎瘤。卡铂(carboplatin,碳铂)为第2代铂类抗肿瘤药,近又有奥沙力铂(奥沙利铂)(Ox-aliplatin)上市应用,作用与顺铂相似但是不良反应低,主要是骨髓抑制。
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男性细胞瘤
概述:睾丸肿瘤占男性恶性肿瘤的1%~2.腹膜后淋巴结清扫术:适合于NSGCT类睾丸肿瘤(绒毛膜上皮癌除外)以及瘤标(AFP)阳性的精原细胞瘤和成人的睾丸成熟畸胎瘤。卡铂(carboplatin,碳铂)为第2代铂类抗肿瘤药,近又有奥沙力铂(奥沙利铂)(Ox-aliplatin)上市应用,作用与顺铂相似但是不良反应低,主要是骨髓抑制。
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男胚瘤
概述:睾丸肿瘤占男性恶性肿瘤的1%~2.腹膜后淋巴结清扫术:适合于NSGCT类睾丸肿瘤(绒毛膜上皮癌除外)以及瘤标(AFP)阳性的精原细胞瘤和成人的睾丸成熟畸胎瘤。卡铂(carboplatin,碳铂)为第2代铂类抗肿瘤药,近又有奥沙力铂(奥沙利铂)(Ox-aliplatin)上市应用,作用与顺铂相似但是不良反应低,主要是骨髓抑制。
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睾丸突出
概述:睾丸肿瘤占男性恶性肿瘤的1%~2.腹膜后淋巴结清扫术:适合于NSGCT类睾丸肿瘤(绒毛膜上皮癌除外)以及瘤标(AFP)阳性的精原细胞瘤和成人的睾丸成熟畸胎瘤。卡铂(carboplatin,碳铂)为第2代铂类抗肿瘤药,近又有奥沙力铂(奥沙利铂)(Ox-aliplatin)上市应用,作用与顺铂相似但是不良反应低,主要是骨髓抑制。
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阴囊疝
概述:睾丸肿瘤占男性恶性肿瘤的1%~2.腹膜后淋巴结清扫术:适合于NSGCT类睾丸肿瘤(绒毛膜上皮癌除外)以及瘤标(AFP)阳性的精原细胞瘤和成人的睾丸成熟畸胎瘤。卡铂(carboplatin,碳铂)为第2代铂类抗肿瘤药,近又有奥沙力铂(奥沙利铂)(Ox-aliplatin)上市应用,作用与顺铂相似但是不良反应低,主要是骨髓抑制。
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睾丸肿瘤的超声诊断技术
操作名称:睾丸肿瘤的超声诊断技术适应证:睾丸肿瘤。禁忌证:一般无特殊禁忌证。(2)重点注意睾丸内肿物的声像图和彩色多普勒表现。(2)睾丸肿瘤的位置(上极、中部或下极)、大小、边缘是否清晰或有包膜,肿瘤内部回声高低、均匀与否、有无点状强回声。4.极少数睾丸肿瘤患者为双侧性,故应仔细检查对侧,以免漏诊。
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阴囊与睾丸检查的超声诊断技术
操作名称:阴囊与睾丸检查的超声诊断技术适应证:阴囊与睾丸检查的超声诊断技术适用于:1.鞘膜积液、疝。2.睾丸肿瘤、附睾肿物。禁忌证:一般无特殊禁忌证。(2)横切扫查,比较观察左右两侧阴囊皮肤和内部结构,包括双侧附睾和睾丸的形态、大小、包膜和内部回声改变,注意睾丸、附睾周围有无液体及其量的多与少。
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睾丸淋巴瘤
根据Rappaport分类,原发于睾丸的淋巴瘤多为弥漫性组织细胞型或分化差的淋巴细胞型。而不同作者报道的尸检结果,肺侵犯的发生率高达50%~胚胎癌具有上皮样特征,通常形成肉芽、乳头或小管结构,而且在一些睾丸淋巴瘤病人中血清甲胎蛋白(αFP)和(或)绒毛膜促性腺激素(hCG)水平升高。50%,中位存活时间12~
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睾丸淋巴腺瘤
根据Rappaport分类,原发于睾丸的淋巴瘤多为弥漫性组织细胞型或分化差的淋巴细胞型。而不同作者报道的尸检结果,肺侵犯的发生率高达50%~胚胎癌具有上皮样特征,通常形成肉芽、乳头或小管结构,而且在一些睾丸淋巴瘤病人中血清甲胎蛋白(αFP)和(或)绒毛膜促性腺激素(hCG)水平升高。50%,中位存活时间12~
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睾丸摘除术
手术名称:睾丸切除术别名:睾丸摘除术;2.分离精索如为睾丸肿瘤,经腹股沟切口切开皮肤、皮下及腹外斜肌腱膜,牵开腹内斜肌,分离精索直至腹股沟内环附近。于内环略下方先行分离、结扎、切断输精管,再用血管钳钳夹并切断精索血管,用4号丝线于近侧端结扎并缝扎之,以防血管滑脱出血(图7.9.4-4)。
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睾丸切除术
手术名称:睾丸切除术别名:睾丸摘除术;2.分离精索如为睾丸肿瘤,经腹股沟切口切开皮肤、皮下及腹外斜肌腱膜,牵开腹内斜肌,分离精索直至腹股沟内环附近。于内环略下方先行分离、结扎、切断输精管,再用血管钳钳夹并切断精索血管,用4号丝线于近侧端结扎并缝扎之,以防血管滑脱出血(图7.9.4-4)。
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睾丸肿瘤临床路径(2016年版)
基本信息:《睾丸肿瘤临床路径(2016年版)》由国家卫生计生委办公厅于2016年4月19日《国家卫生计生委办公厅关于实施阿尔茨海默病等24个病种临床路径的通知》(国卫办医函〔2016〕401号)印发。:根据《睾丸肿瘤诊断治疗指南/中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》(中华医学会泌尿外科分会,2014年)。2.体格检查。
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睾丸肿瘤临床路径(2016版)
1.症状:触及睾丸肿块,可伴阴囊钝痛或者下腹坠胀不适,背痛或胁腹部疼痛,远处转移等相关表现,男性女乳症,少数男性表现为不育。1.根治性睾丸切除术:睾丸肿瘤,可疑患者在行根治性睾丸切除术时可进行术中冰冻活检。抗菌药物:按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)执行。
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鞘膜积液
3、睾丸、精索鞘膜积液(婴儿型),鞘状突在内环处闭合,精索处于闭合,并与睾丸鞘膜囊连通,外观呈梨形,外环口虽受积液压迫而扩大,但与腹腔不相通。4、交通性鞘膜积液(先天性)鞘状突完全未闭合,鞘膜囊的积液可经一小管与腹腔相通,又称先天性鞘膜积液,有时可有肠管或大网膜进入鞘膜囊,成为先天性腹股沟疝。
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男性乳腺发育症
因此,伴乳腺增生症的男孩,其血浆睾酮和雌二醇的比值以及肾上腺雄激素与雌酮的比值较低。③雄激素拮抗剂。其次是排除乳腺癌,男子罹患乳腺癌非常少见。有助于诊断肝和肾功能衰竭。6.乳腺成形术由于男子乳腺发育症长期延宕后的不可逆性,乳腺成形术仍是治疗本病的重要手段,一般采用环乳晕入路切除乳晕下乳腺组织。
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急性附睾炎
概述:急性附睾炎为附睾的非特异性感染,是阴囊内最常见的感染性疾病。但是同性恋的男性也可在肛交后发生肠道杆菌导致的附睾睾丸炎。如对甲氧苄苄啶(复方新诺明)敏感,应每天口服2次共4周,特别是伴有细菌性前列腺炎者更为有用。相关药品:氧、甲氧苄啶、利多卡因、吲哚美辛、如意金黄散相关检查:沙眼衣原体、浆细胞
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附睾炎
如果近期行器械操作如尿道扩张术,或曾留置尿管,则革兰阴性肠道杆菌感染是更常见的原因。患侧的精索增粗,亦有压痛。慢性附睾炎临床表现:慢性附睾炎较多见,部分病人因急性期未能彻底治愈而转为慢性,但多数病人并无明确的急性期,炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤。睾丸扭转:急性附睾炎须注意与睾丸扭转相鉴别。
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尿早早孕试验
抗体包被膜下填有吸水性材料。(4)其他:更年期、排卵期及双侧卵巢切除术均可致黄体生成素(LH)升高,因LH与HCG的α肽链组成相同而使采用抗HCG抗体的妊娠试验阳性,此时可用β-HCG的单克隆二点酶免疫测定法鉴别。相关疾病:滋养细胞肿瘤、多胎妊娠、畸胎瘤、睾丸肿瘤、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、肺癌
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HCG
由于β-HCG特异性强,利用特异性的抗血清检验血和尿中的β-HCG水平,是灵活而准确的早孕诊断方法。相关疾病:肺癌、乳腺癌、睾丸肿瘤人绒毛膜促性腺激素药品说明书:别名:波热尼乐,人绒毛膜促性腺激素外文名:ChorionicGonadotrophin适应症:女性:无排卵或卵泡成熟障碍引起的不育症;
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尿雌酮
概述:雌酮在女性主要由卵巢颗粒细胞合成,少量来自雄烯二酮转化后生成。别名:尿液雌酮尿雌酮的医学检查:检查名称:尿雌酮分类:体液和排泄物检查尿液检查化验取材:尿液尿雌酮的测定原理:采用典型的双抗体放射免疫法。黄体期37~附注:多囊卵巢综合征患者血浆睾睾酮、雄烯二酮、雌酮浓度都升高,而雌二醇浓度不升高。
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尿液雌酮
概述:雌酮在女性主要由卵巢颗粒细胞合成,少量来自雄烯二酮转化后生成。别名:尿液雌酮尿雌酮的医学检查:检查名称:尿雌酮分类:体液和排泄物检查尿液检查化验取材:尿液尿雌酮的测定原理:采用典型的双抗体放射免疫法。黄体期37~附注:多囊卵巢综合征患者血浆睾睾酮、雄烯二酮、雌酮浓度都升高,而雌二醇浓度不升高。
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人绒毛膜促性腺激素
由于β-HCG特异性强,利用特异性的抗血清检验血和尿中的β-HCG水平,是灵活而准确的早孕诊断方法。相关疾病:肺癌、乳腺癌、睾丸肿瘤人绒毛膜促性腺激素药品说明书:别名:波热尼乐,人绒毛膜促性腺激素外文名:ChorionicGonadotrophin适应症:女性:无排卵或卵泡成熟障碍引起的不育症;
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长春花碱
3.对肺癌、乳腺癌、卵巢癌、皮肤癌、睾丸肿瘤、肾母细胞瘤、单核细胞白血病等,也有一定疗效。2.骨髓抑制:较长春新碱明显,可有白细胞和血小板下降,停药后迅速恢复。长春碱与长春新碱中毒:长春碱(长春花碱、威保定、VLB)与长春新碱(醛基长春碱、VCR)为由植物长春花中提取的干扰蛋白质合成的抗癌药物。
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卡莫司汀
概述:卡莫司汀为亚硝脲类烷化剂,是一种抗肿瘤药,为无色至微黄或微黄绿色的结晶或结晶性粉末;主要损害骨髓及肝、肾功能。鉴别:(1)取本品约50mg,加0.5mol/L氢氧化钠溶液5ml,置水浴上加热5分钟,并不断振摇使溶解,加酚酞指示液1滴,用硝酸溶液(1→2)滴加至无色,加0.1mol/L硝酸银溶液1ml,应生成白色沉淀。
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氯乙亚硝脲
概述:卡莫司汀为亚硝脲类烷化剂,是一种抗肿瘤药,为无色至微黄或微黄绿色的结晶或结晶性粉末;主要损害骨髓及肝、肾功能。鉴别:(1)取本品约50mg,加0.5mol/L氢氧化钠溶液5ml,置水浴上加热5分钟,并不断振摇使溶解,加酚酞指示液1滴,用硝酸溶液(1→2)滴加至无色,加0.1mol/L硝酸银溶液1ml,应生成白色沉淀。
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卡氮芥
概述:卡莫司汀为亚硝脲类烷化剂,是一种抗肿瘤药,为无色至微黄或微黄绿色的结晶或结晶性粉末;主要损害骨髓及肝、肾功能。鉴别:(1)取本品约50mg,加0.5mol/L氢氧化钠溶液5ml,置水浴上加热5分钟,并不断振摇使溶解,加酚酞指示液1滴,用硝酸溶液(1→2)滴加至无色,加0.1mol/L硝酸银溶液1ml,应生成白色沉淀。
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长春碱
3.对肺癌、乳腺癌、卵巢癌、皮肤癌、睾丸肿瘤、肾母细胞瘤、单核细胞白血病等,也有一定疗效。2.骨髓抑制:较长春新碱明显,可有白细胞和血小板下降,停药后迅速恢复。长春碱与长春新碱中毒:长春碱(长春花碱、威保定、VLB)与长春新碱(醛基长春碱、VCR)为由植物长春花中提取的干扰蛋白质合成的抗癌药物。
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鞘膜积水
概述:正常睾丸鞘膜囊内有少量液体(2~而鞘膜积液的概念应包括鞘膜积水、鞘膜积血、鞘膜积脓和鞘膜乳糜肿。病因病理病机:(一)鞘膜原是腹膜的一部分。(四)精索鞘膜积水:精索部鞘状突在腹股沟内环处和睾丸上方均闭合,但精索部鞘状突本身并未闭合,仍留有一囊,位于阴囊上方或腹股沟管内,不与腹腔及睾丸鞘膜囊相通。
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威保定
3.对肺癌、乳腺癌、卵巢癌、皮肤癌、睾丸肿瘤、肾母细胞瘤、单核细胞白血病等,也有一定疗效。2.骨髓抑制:较长春新碱明显,可有白细胞和血小板下降,停药后迅速恢复。长春碱与长春新碱中毒:长春碱(长春花碱、威保定、VLB)与长春新碱(醛基长春碱、VCR)为由植物长春花中提取的干扰蛋白质合成的抗癌药物。
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VLB
3.对肺癌、乳腺癌、卵巢癌、皮肤癌、睾丸肿瘤、肾母细胞瘤、单核细胞白血病等,也有一定疗效。2.骨髓抑制:较长春新碱明显,可有白细胞和血小板下降,停药后迅速恢复。长春碱与长春新碱中毒:长春碱(长春花碱、威保定、VLB)与长春新碱(醛基长春碱、VCR)为由植物长春花中提取的干扰蛋白质合成的抗癌药物。
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赛强
药品说明书:别名:重组人粒细胞集落刺激因子,惠尔血,赛格力,赛强,吉粒芬外文名:Filgrastim,RecombinantHumanGranulocyte-ColonyStimulatingFactor,rhG-CSF适应症:本品适用于:(1)促进骨髓移植后中性粒细胞的恢复。3.白血病患者:于化疗完成24h后开始每日皮下注射或静滴300μg,每日1次。
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赛格力
药品说明书:别名:重组人粒细胞集落刺激因子,惠尔血,赛格力,赛强,吉粒芬外文名:Filgrastim,RecombinantHumanGranulocyte-ColonyStimulatingFactor,rhG-CSF适应症:本品适用于:(1)促进骨髓移植后中性粒细胞的恢复。3.白血病患者:于化疗完成24h后开始每日皮下注射或静滴300μg,每日1次。
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重组人白细胞生成素
药品说明书:别名:重组人粒细胞集落刺激因子,惠尔血,赛格力,赛强,吉粒芬外文名:Filgrastim,RecombinantHumanGranulocyte-ColonyStimulatingFactor,rhG-CSF适应症:本品适用于:(1)促进骨髓移植后中性粒细胞的恢复。3.白血病患者:于化疗完成24h后开始每日皮下注射或静滴300μg,每日1次。
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重组人粒细胞集落刺激因子
药品说明书:别名:重组人粒细胞集落刺激因子,惠尔血,赛格力,赛强,吉粒芬外文名:Filgrastim,RecombinantHumanGranulocyte-ColonyStimulatingFactor,rhG-CSF适应症:本品适用于:(1)促进骨髓移植后中性粒细胞的恢复。3.白血病患者:于化疗完成24h后开始每日皮下注射或静滴300μg,每日1次。
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VCR
概述:长春新碱指与长春花碱(vinblastine)、泛洛洛新及泛洛洗汀等一起含在蔓长春花(Vincamajor)中的生物碱。新长春碱硫酸盐,安可平,新长春碱,长春醛碱,长春新碱外文名:Vincristine,VCR,NSC-67574,Oncovin适应症:1.对各种类型的急性白血病均有效,尤其是急性淋巴细胞白血病疗效突出,一般作为缓解诱导剂使用。
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羟基红比霉素
药品说明书:别名:14-羟基柔红霉素;羟基正定霉素,亚得利亚霉素,亚德利亚霉素,羟基柔红霉素,羟基红比霉素,多柔比星,阿霉素外文名:Doxorubicin,ADR,ADM,NSC-123127适应症:1.用于治疗急性白血病、恶性淋巴瘤、乳腺癌、骨肉瘤及软组织肉瘤、肺癌均有效。3.脱发:100%的病人均有不同程度的毛发脱落,停药后可恢复生长。
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亚得利亚霉素
药品说明书:别名:14-羟基柔红霉素;羟基正定霉素,亚得利亚霉素,亚德利亚霉素,羟基柔红霉素,羟基红比霉素,多柔比星,阿霉素外文名:Doxorubicin,ADR,ADM,NSC-123127适应症:1.用于治疗急性白血病、恶性淋巴瘤、乳腺癌、骨肉瘤及软组织肉瘤、肺癌均有效。3.脱发:100%的病人均有不同程度的毛发脱落,停药后可恢复生长。
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争光霉素
争光霉素是 枝链霉菌(Streptomycesverticillus)产生的抗肿瘤的抗菌物质,由梅沢浜夫等(1965)分离出来的。药品说明书别名争光霉素,博莱霉素外文名Bleomycin,BLM适应症用于皮肤癌、头颈部癌、食管癌、肺癌、宫颈癌、阴茎癌、恶性淋巴瘤有效。对脑瘤、甲状腺癌、恶性黑色素瘤、睾丸肿瘤、纤维肉瘤等有时亦有效。
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博莱霉素
博莱霉素是 枝链霉菌(Streptomycesverticillus)产生的抗肿瘤的抗菌物质,由梅沢浜夫等(1965)分离出来的。药品说明书别名争光霉素,博莱霉素外文名Bleomycin,BLM适应症用于皮肤癌、头颈部癌、食管癌、肺癌、宫颈癌、阴茎癌、恶性淋巴瘤有效。对脑瘤、甲状腺癌、恶性黑色素瘤、睾丸肿瘤、纤维肉瘤等有时亦有效。
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匹服平
药品说明书:别名:和乐生;匹服平,异环磷酰胺,异磷酰胺外文名:Ifosfamide,IFO,Holoxan适应症:本品的抗瘤谱较广,主要适用于软组织肿瘤、睾丸肿瘤、恶性淋巴瘤、肺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫颈癌及儿童肿瘤。用量用法:常连用5日,初治病例每日剂量1.5~9.异环磷山胺应与巯乙磺酸钠同用以减少膀胱炎和血尿的发生。
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和乐生
药品说明书:别名:和乐生;匹服平,异环磷酰胺,异磷酰胺外文名:Ifosfamide,IFO,Holoxan适应症:本品的抗瘤谱较广,主要适用于软组织肿瘤、睾丸肿瘤、恶性淋巴瘤、肺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫颈癌及儿童肿瘤。用量用法:常连用5日,初治病例每日剂量1.5~9.异环磷山胺应与巯乙磺酸钠同用以减少膀胱炎和血尿的发生。
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多柔比星
药品说明书:别名:14-羟基柔红霉素;羟基正定霉素,亚得利亚霉素,亚德利亚霉素,羟基柔红霉素,羟基红比霉素,多柔比星,阿霉素外文名:Doxorubicin,ADR,ADM,NSC-123127适应症:1.用于治疗急性白血病、恶性淋巴瘤、乳腺癌、骨肉瘤及软组织肉瘤、肺癌均有效。3.脱发:100%的病人均有不同程度的毛发脱落,停药后可恢复生长。
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来格司亭
药品说明书:别名:来格司亭,雷诺格拉斯蒂姆,格拉诺赛特外文名:Lenograstin,Granocyte,G-CSF适应症:适用于治疗恶性淋巴瘤、肺癌、卵巢癌、乳癌、睾丸肿瘤、神经母细胞瘤、急性淋巴细胞性白血病等化疗时引起的中性粒细胞减少症,以及骨髓异常增生综合征、再生障碍性贫血、先天性和原发性中性粒细胞减少症等。
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THP-阿霉素
药品说明书:别名:14-羟基柔红霉素;羟基正定霉素,亚得利亚霉素,亚德利亚霉素,羟基柔红霉素,羟基红比霉素,多柔比星,阿霉素外文名:Doxorubicin,ADR,ADM,NSC-123127适应症:1.用于治疗急性白血病、恶性淋巴瘤、乳腺癌、骨肉瘤及软组织肉瘤、肺癌均有效。3.脱发:100%的病人均有不同程度的毛发脱落,停药后可恢复生长。
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羟基正定霉素
药品说明书:别名:14-羟基柔红霉素;羟基正定霉素,亚得利亚霉素,亚德利亚霉素,羟基柔红霉素,羟基红比霉素,多柔比星,阿霉素外文名:Doxorubicin,ADR,ADM,NSC-123127适应症:1.用于治疗急性白血病、恶性淋巴瘤、乳腺癌、骨肉瘤及软组织肉瘤、肺癌均有效。3.脱发:100%的病人均有不同程度的毛发脱落,停药后可恢复生长。
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14-羟正定霉素
药品说明书:别名:14-羟基柔红霉素;羟基正定霉素,亚得利亚霉素,亚德利亚霉素,羟基柔红霉素,羟基红比霉素,多柔比星,阿霉素外文名:Doxorubicin,ADR,ADM,NSC-123127适应症:1.用于治疗急性白血病、恶性淋巴瘤、乳腺癌、骨肉瘤及软组织肉瘤、肺癌均有效。3.脱发:100%的病人均有不同程度的毛发脱落,停药后可恢复生长。
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羟基柔红霉素
药品说明书:别名:14-羟基柔红霉素;羟基正定霉素,亚得利亚霉素,亚德利亚霉素,羟基柔红霉素,羟基红比霉素,多柔比星,阿霉素外文名:Doxorubicin,ADR,ADM,NSC-123127适应症:1.用于治疗急性白血病、恶性淋巴瘤、乳腺癌、骨肉瘤及软组织肉瘤、肺癌均有效。3.脱发:100%的病人均有不同程度的毛发脱落,停药后可恢复生长。
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氯化亚硝脲
药品说明书:别名:卡莫司汀;氯乙亚硝脲;双氯乙亚硝脲;亚硝基脲氮芥,卡氮芥外文名:Carmustine,BCNU适应症:1.对何杰金病和急性白血病有较好疗效。对肺癌、乳腺癌、头颈部癌、睾丸肿瘤、多发性骨髓瘤、前列腺癌也有一定疗效。规格:针剂卡氮芥:每支125mg,制成无菌聚乙二醇-400注射液或无水乙醇注射液应用。
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双氯乙亚硝脲
药品说明书:别名:卡莫司汀;氯乙亚硝脲;双氯乙亚硝脲;亚硝基脲氮芥,卡氮芥外文名:Carmustine,BCNU适应症:1.对何杰金病和急性白血病有较好疗效。对肺癌、乳腺癌、头颈部癌、睾丸肿瘤、多发性骨髓瘤、前列腺癌也有一定疗效。规格:针剂卡氮芥:每支125mg,制成无菌聚乙二醇-400注射液或无水乙醇注射液应用。
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亚硝基脲氮芥
药品说明书:别名:卡莫司汀;氯乙亚硝脲;双氯乙亚硝脲;亚硝基脲氮芥,卡氮芥外文名:Carmustine,BCNU适应症:1.对何杰金病和急性白血病有较好疗效。对肺癌、乳腺癌、头颈部癌、睾丸肿瘤、多发性骨髓瘤、前列腺癌也有一定疗效。规格:针剂卡氮芥:每支125mg,制成无菌聚乙二醇-400注射液或无水乙醇注射液应用。