心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
肝内胆管空肠吻合术普通外科/胆道手术/肝外胆道癌的手术51.3702肝内胆管空肠吻合术适用于:1.肝外胆管狭窄由于技术上的原因不能在肝门部进行修复及胆管空肠吻合,左右肝管仍互相沟通。2.左肝管开口部狭窄不宜行肝左叶切除。3.肝胆管结石及狭窄时的联合手术。4.肝门部恶性肿瘤(原发性或继发性)引起肝外胆管阻塞不宜施行根治性手术。1.胆管分叉部阻塞,左、右侧肝管不相沟通。2.肝内胆管多数性狭窄未能纠正。3.晚期肿瘤病人预计生存时间较短者。4.伴有严重的梗阻性黄疸、腹水,不适宜于手术治疗。1.胆管肿瘤梗阻的部位和范围应有较准确的估计,一般可以通过非侵入性的检查方法如B型超声、CT、MRCP等来确定,若属必要,可于手术前行PTC以及ERCP检查,但必须注意预防胆道感染、胆汁漏等并发症。2.若手术前已行PTC及PTCD,应在早期适时手术,不必等待2~3周之后,因延迟手术可能并发致死性的胆道感染,并且即 ...