手术
dié è shén jīng zǔ zhì shù
sphenopalatine nerve block
蝶腭神经阻滞术
蝶腭神经阻滞术适用于:
1.用于鼻及腭部手术麻醉与镇痛。
2.注射神经损毁药治疗神经痛。
3.该神经支配区域癌痛。
1.注射部位感染。
2.患者不能合作。
3.有严重出血倾向者。
患者取仰卧位,肩下垫枕,口张大。
1.用针前端为120°角穿刺针或5号球后针。
2.确定腭大孔位置于第3磨牙或第7~8牙之间所对应的牙龈线的内侧0.5cm。
3.常规消毒后,穿刺针刺入腭大孔,向上、向后方进针3~4.5cm。
4.蝶腭神经节上方比邻上颌神经,因此刺中蝶腭神经节后,可出现上腭神经异常感。
5.回吸无血,注射1%~2%利多卡因2ml即可阻滞蝶腭神经节(上颌神经也可能同时被阻滞)。
1.反复穿刺可能引起出血或血肿。
2.穿刺深度不应超过5cm,过深可能会经眶下裂进入颅腔,误伤血管或视神经。