口腔颌面部肿瘤 口腔科 颌骨良性肿瘤及瘤样病变 口腔颌面外科学 疾病 牙源性良性肿瘤
chéng yòu xì bāo yá liú jí chéng yòu xì bāo xiān wéi yá liú
ameloblastic odontoma and ameloblastic fibro-odontoma
成釉细胞牙瘤(ameloblastic odontoma)及成釉细胞纤维牙瘤(ameloblastic fibro-odontoma)均极少见,前者由成釉细胞瘤和牙瘤组成,后者含有成釉细胞纤维瘤及牙瘤成分。
成釉细胞牙瘤及成釉细胞纤维牙瘤
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好发于儿童的颌骨,70%发生于20岁以下,平均年龄11.5~13岁,男多于女,上下颌骨均可发生,但多见于颌骨前部。
成釉细胞牙瘤由成釉细胞瘤和牙瘤组成,成釉细胞纤维牙瘤含有成釉细胞纤维瘤及牙瘤成分。
一般生长缓慢,无自觉症状,但见牙槽突膨隆。
为硬性肿物,外有纤维组织包绕,病变由囊性及实性部分组成,其中含有牙齿样组织。镜下见软组织成分为牙源性上皮和胚胎性的结缔组织,类似成釉细胞纤维瘤的形态。硬组织成分为牙本质、釉质和牙骨质所组成,类似牙瘤的形态。
X线片见边界清楚的囊性透光区,其中含有大小不等、分散的钙化物。可见埋伏的牙。
据病史、临床表现、X线检查及病理可诊断。
外科手术摘除。成釉细胞牙瘤有浸润生长的特征,应在明视下彻底摘除,并咬除其周边的骨缘,防止术后复发。成釉细胞纤维牙瘤,摘除后一般不易复发。
成釉细胞纤维牙瘤,摘除后一般不易复发。