ScienceDaily 6月25日报道，康奈尔大学相关研究发现，一种罕见且侵袭性较强的肝癌可能通过改变肿瘤周围环境，使免疫T细胞无法进入肿瘤核心区域，从而对免疫检查点抑制治疗反应不佳。研究发表于《Gastroenterology》，关注的疾病为纤维板层癌。
纤维板层癌约占全部肝癌病例的2%，多见于儿童和年轻成人。该病目前缺乏根治性药物治疗，常在已经发生扩散后才被发现，患者治疗选择有限。免疫治疗在多种肿瘤中已显示价值，但这类罕见肝癌长期对免疫治疗不敏感，具体原因此前并不清楚。
研究团队发现，纤维板层癌可让T细胞不进入肿瘤细胞所在区域，而是被吸引到邻近纤维组织中滞留。报道将这一现象称为T细胞排斥，即免疫细胞虽存在于肿瘤附近，却不能有效接触并杀伤癌细胞。该机制可能解释为什么单纯激活T细胞的免疫检查点抑制剂在这类患者中效果有限。
为观察肿瘤微环境，研究者使用单核转录组学技术，分析肿瘤组织中不同细胞核的基因活动。这使团队能够更细致地识别肿瘤细胞、免疫细胞和纤维组织相关细胞之间的相互作用。研究显示，形成肿瘤特征性纤维带的是被癌症改变的星状细胞，它们释放纤维蛋白，同时向T细胞发出信号，把免疫细胞引向纤维带而非肿瘤中心。
研究还测试了FDA已批准用于另一疾病的药物AMD3100。华盛顿大学实验室使用患者肿瘤组织切片进行处理后发现，AMD3100可阻断相关信号，使T细胞重新进入肿瘤中心。当AMD3100与免疫检查点抑制结合时，T细胞活化进一步增强，并伴随肿瘤细胞死亡增加。
这项结果提示，纤维板层癌的免疫治疗阻力可能来自T细胞被空间上隔离，而不是T细胞完全缺失。不过研究仍处于肿瘤样本和机制验证阶段，并非患者临床试验结果。AMD3100是否能与免疫治疗联合用于纤维板层癌患者，还需要剂量、安全性、疗效和适用人群等后续研究确认。
原文链接：http://www.sciencedaily.com/releases/2026/06/260623014014.htm
免责声明：本文仅供医学资讯参考，不构成肝癌治疗或用药建议。罕见肝癌患者治疗应由肿瘤专科团队结合病理、分期和临床试验机会综合评估。
