研究称低剂量CT肺癌筛查总体可耐受,但低收入人群负担更高

News Medical 6月24日报道,发表于《Journal of the American College of Radiology》的一项研究显示,低剂量胸部CT肺癌筛查对多数参与者而言身体和情绪负担较低,但不同社会经济背景人群的体验并不相同。低收入患者和安全网医疗系统中的患者,在筛查前后更容易报告疼痛、不适或焦虑。

肺癌仍是美国癌症死亡的重要原因,早期发现可改善治疗机会。低剂量CT筛查已被用于高风险人群,但在真实世界中,参与率和后续依从性仍不理想。研究者认为,如果筛查过程本身让部分人群感到更大负担,就可能影响他们是否愿意继续完成年度筛查或后续检查。

这项前瞻性研究纳入468名参与者,来自一个大学医疗系统和一个服务低收入、边缘化社区的县级安全网医疗系统。研究团队使用经过验证的患者报告量表,评估筛查相关的身体感受和情绪反应,包括检查前、检查中和检查后的不适、担忧和负担。

整体来看,低剂量CT筛查相关负担很低,说明该检查对大多数参与者较容易接受。不过,仍有一个有意义的患者子集报告了不适或焦虑。安全网系统参与者在筛查前和筛查过程中更常报告疼痛或不适。多变量分析还显示,婚姻状况、就业状态和保险覆盖与筛查相关负担存在关联。

研究者认为,这些差异提示筛查项目不能只关注检查技术本身,也要关注患者在预约、到院、检查等待、费用担忧和结果沟通中的真实体验。对某些患者来说,提前解释流程、减少等待、改善检查时体位或沟通方式、提供交通和费用支持,可能比单纯增加筛查宣传更有效。

该研究的重点并不是否定低剂量CT筛查,而是说明筛查服务需要更公平、更贴近不同人群处境。研究发表信息显示,论文由Elsevier出版,DOI为10.1016/j.jacr.2026.05.017。其结果仍需在其他地区和医疗系统中进一步验证,特别是筛查负担与长期依从性之间的关系。

原文链接:http://www.news-medical.net/news/20260624/Socioeconomic-factors-alter-patient-experiences-during-lung-cancer-screening.aspx

免责声明:本文仅供医学资讯参考,不构成肺癌筛查建议。是否需要低剂量CT筛查,应结合年龄、吸烟史、既往病史和当地指南由医生评估。

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