查看“EZH2”的源代码

<div style="padding: 0 4%; line-height: 1.8; color: #1e293b; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, 'PingFang SC', Arial, sans-serif; background-color: #ffffff; max-width: 1200px; margin: auto;">

    <div style="margin-bottom: 30px; border-bottom: 1.2px solid #e2e8f0; padding-bottom: 25px;">
        <p style="font-size: 1.1em; margin: 10px 0; color: #334155; text-align: justify;">
            <strong>EZH2</strong>（Enhancer of Zeste Homolog 2），编码一种组蛋白赖氨酸 N-甲基转移酶。它是 <strong>PRC2</strong>（多梳抑制复合物 2）的催化亚基，主要功能是催化组蛋白 H3 第 27 位赖氨酸的三甲基化（<strong>H3K27me3</strong>）。这是一种经典的表观遗传“沉默”标记，能够促使染色质致密化，从而抑制抑癌基因和分化基因的转录。在肿瘤学中，EZH2 具有双重人格：在<strong>[[滤泡性淋巴瘤]]</strong>和前列腺癌中，它通常作为癌基因（Oncogene）出现，通过功能获得性突变（如 Y641）或过度表达驱动肿瘤生长；而在骨髓增生异常综合征（MDS）中，它则常发生功能丧失性突变，表现为抑癌基因的失活。
        </p>
    </div>

    <div class="medical-infobox mw-collapsible mw-collapsed" style="width: 100%; max-width: 340px; margin: 0 auto 35px auto; border: 1.2px solid #bae6fd; border-radius: 12px; background-color: #ffffff; box-shadow: 0 8px 20px rgba(0,0,0,0.05); overflow: hidden;">
        
        <div style="padding: 15px; color: #1e40af; background: linear-gradient(135deg, #e0f2fe 0%, #bae6fd 100%); text-align: center; cursor: pointer;">
            <div style="font-size: 1.2em; font-weight: bold; letter-spacing: 1.2px;">EZH2 · 基因档案</div>
            <div style="font-size: 0.7em; opacity: 0.85; margin-top: 4px; white-space: nowrap;">Gene & Protein Profile (点击展开)</div>
        </div>
        
        <div class="mw-collapsible-content">
            <div style="padding: 25px; text-align: center; background-color: #f8fafc;">
                <div style="display: inline-block; background: #ffffff; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 12px; padding: 20px; box-shadow: 0 4px 10px rgba(0,0,0,0.04);">
                     
                    [[文件:PRC2_H3K27me3_Mechanism.png|100px|PRC2 复合物与表观遗传沉默]]
                </div>
                <div style="font-size: 0.8em; color: #64748b; margin-top: 12px; font-weight: 600;">组蛋白甲基转移酶</div>
            </div>

            <table style="width: 100%; border-spacing: 0; border-collapse: collapse; font-size: 0.85em;">
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc; width: 40%;">基因符号</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;"><strong>EZH2</strong></td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">全称</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;">Enhancer of Zeste 2 Polycomb Repressive Complex 2 Subunit</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">染色体位置</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;">7q36.1</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">Entrez ID</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #1e40af;">2146</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">HGNC ID</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #1e40af;">3527</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">UniProt</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #1e40af;">Q15910</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">分子量</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;">~85 kDa</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; color: #475569; background-color: #f8fafc;">酶学功能</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; color: #0f172a;">H3K27 甲基转移酶</td>
                </tr>
            </table>
        </div>
    </div>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">分子机制：表观遗传的“消音器”</h2>
    
    <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
        EZH2 含有 SET 结构域，必须与 <strong>EED</strong> 和 <strong>SUZ12</strong> 等蛋白组装成 PRC2 复合物才能发挥活性。其在癌症中的异常机制主要分为三类：
    </p>

    <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>Y641 突变（底物特异性改变）：</strong> 在约 20% 的滤泡性淋巴瘤中，EZH2 发生 Tyr641 点突变。野生型 EZH2 主要催化单甲基化（me1）向二甲基化（me2）转化，而 Y641 突变型酶则获得了极高的效率将 me2 转化为<strong>三甲基化（me3）</strong>。两者协同作用，导致全基因组 H3K27me3 异常积聚，永久锁定生发中心 B 细胞的分化程序。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>SWI/SNF 对抗失衡（合成致死）：</strong> 在正常细胞中，SWI/SNF 复合物（染色质重塑）与 PRC2 复合物（表观遗传抑制）相互拮抗，维持平衡。当 SWI/SNF 核心亚基（如 <strong>[[SMARCB1]]/INI1</strong>）缺失时，这种平衡被打破，EZH2 活性不再受制约，导致抑癌基因被异常沉默。这为 EZH2 抑制剂提供了绝佳的治疗窗口。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>非经典功能：</strong> 在去势抵抗性前列腺癌（CRPC）中，EZH2 可不依赖 PRC2，直接作为转录共激活因子，与雄激素受体（AR）结合，激活促癌基因表达。</li>
    </ul>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">临床景观：淋巴瘤与肉瘤</h2>
    <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
        EZH2 的临床意义高度依赖于肿瘤类型，既是预后标志物，也是明确的治疗靶点。
    </p>
    <div style="overflow-x: auto; margin: 30px auto; max-width: 90%;">
        <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; border: 1.2px solid #cbd5e1; font-size: 0.95em; text-align: left;">
            <tr style="background-color: #f8fafc; border-bottom: 2px solid #0f172a;">
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #0f172a; width: 25%;">肿瘤类型</th>
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #475569;">变异特征</th>
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #1e40af;">临床特征与意义</th>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">上皮样肉瘤 (Epithelioid Sarcoma)</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">SMARCB1 (INI1) 缺失</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">一种罕见且侵袭性极强的软组织肉瘤。超过 90% 的病例存在 INI1 缺失。由于<strong>合成致死</strong>效应，肿瘤细胞对 EZH2 抑制剂高度依赖，Tazemetostat 是其唯一获批的靶向疗法。</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">滤泡性淋巴瘤 (FL)</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">EZH2 Y641/A677 突变</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">突变型 FL 患者对 EZH2 抑制剂反应率更高（ORR ~69% vs 野生型 ~35%）。是复发/难治性 FL 的重要三线治疗选择。</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">前列腺癌 (CRPC)</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">过表达 / 扩增</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">EZH2 高表达与高 Gleason 评分和疾病进展相关。它在<strong>神经内分泌前列腺癌 (NEPC)</strong> 分化中起关键作用，抑制 EZH2 可逆转对恩杂鲁胺的耐药。</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">骨髓增生异常综合征 (MDS)</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">功能丧失突变 (LOF)</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">与淋巴瘤相反，MDS/MPN 中的 EZH2 突变通常导致功能丧失（抑癌基因失活），提示<strong>预后不良</strong>，易转化为急性白血病。</td>
            </tr>
        </table>
    </div>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">治疗策略：表观遗传重编程</h2>
    <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
        靶向 EZH2 的核心逻辑是解除异常的基因沉默，恢复肿瘤抑制基因的表达或利用合成致死效应。
    </p>
    <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>EZH2 抑制剂：</strong> 
            <br><strong>[[Tazemetostat]]</strong> (Tazverik)。
            <br><span style="font-size: 0.9em; color: #64748b;">*机制：一种口服的小分子 SAM 竞争性抑制剂。获批用于治疗上皮样肉瘤（不限分子型，但 INI1 缺失是基础）和复发/难治性滤泡性淋巴瘤（EZH2 突变阳性或野生型）。</span>
        </li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>EED 抑制剂：</strong> 如 MAK683。通过结合 PRC2 复合物中的 EED 亚基，变构破坏 PRC2 的组装和功能，可能克服 EZH2 激酶区突变导致的耐药。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>双重抑制策略：</strong> 在实体瘤中，EZH2 抑制剂常与免疫检查点抑制剂（ICI）联用。原理是 EZH2 抑制可上调肿瘤抗原呈递（MHC-I）和趋化因子表达，将“冷肿瘤”变为“热肿瘤”。</li>
    </ul>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">关键关联概念</h2>
    <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>PRC2 (Polycomb Repressive Complex 2)：</strong> EZH2 所属的蛋白复合物，主要成员还包括 EED 和 SUZ12。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>H3K27me3：</strong> EZH2 催化的产物，基因沉默的标志性组蛋白修饰。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>SMARCB1 (INI1)：</strong> SWI/SNF 复合物成员，其缺失导致肿瘤对 EZH2 抑制剂高度敏感（合成致死）。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>生发中心 (Germinal Center)：</strong> 滤泡性淋巴瘤的起源地，EZH2 在此阶段生理性高表达以维持 B 细胞扩增。</li>
    </ul>

    <div style="font-size: 0.92em; line-height: 1.6; color: #1e293b; margin-top: 50px; border-top: 2px solid #0f172a; padding: 15px 25px; background-color: #f8fafc; border-radius: 0 0 10px 10px;">
        <span style="color: #0f172a; font-weight: bold; font-size: 1.05em; display: inline-block; margin-bottom: 15px;">学术参考文献与权威点评</span>
        
        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [1] <strong>Varambally S, et al. (2002).</strong> <em>The polycomb group protein EZH2 is involved in progression of prostate cancer.</em> <strong>Nature</strong>. <br>
            <span style="color: #475569;">[学术点评]：早期经典文献。首次将 EZH2 过表达与恶性实体瘤（前列腺癌）的进展和不良预后联系起来，开启了该领域的转化研究。</span>
        </p>
        
        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [2] <strong>Morin RD, et al. (2010).</strong> <em>Somatic mutations altering EZH2 (Tyr641) in follicular and diffuse large B-cell lymphomas of germinal-center origin.</em> <strong>Nature Genetics</strong>. <br>
            <span style="color: #475569;">[学术点评]：里程碑发现。通过全基因组测序，首次鉴定了淋巴瘤中频繁发生的 EZH2 Y641 突变，并揭示了其改变底物特异性的独特生化机制。</span>
        </p>
        
        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [3] <strong>Gounder M, et al. (2020).</strong> <em>Tazemetostat in advanced epithelioid sarcoma with loss of INI1/SMARCB1: an international, open-label, phase 2 basket study.</em> <strong>The Lancet Oncology</strong>. <br>
            <span style="color: #475569;">[学术点评]：关键临床试验。证实了 Tazemetostat 在 INI1 缺失上皮样肉瘤中的疗效，不仅促成了药物获批，也验证了表观遗传合成致死的治疗策略。</span>
        </p>

        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [4] <strong>Morschhauser F, et al. (2020).</strong> <em>Tazemetostat for patients with relapsed or refractory follicular lymphoma: an open-label, single-arm, multicentre, phase 2 trial.</em> <strong>The Lancet Oncology</strong>. <br>
            <span style="color: #475569;">[学术点评]：确立了 Tazemetostat 在滤泡性淋巴瘤中的治疗地位，特别是对于 EZH2 突变阳性的患者具有更高的临床获益。</span>
        </p>
        
        <p style="margin: 12px 0;">
            [5] <strong>Karantanos T, et al. (2016).</strong> <em>Epigenetic mechanisms regulating gene expression in prostate cancer: therapeutic implications.</em> <strong>Oncogene</strong>. <br>
            <span style="color: #475569;">[学术点评]：综述文献，深入探讨了 EZH2 在前列腺癌（尤其是神经内分泌分化）中的非经典作用及与雄激素受体的相互作用。</span>
        </p>
    </div>

    <div style="margin: 40px 0; border: 1.5px solid #0f172a; border-radius: 8px; overflow: hidden; font-size: 0.95em;">
        <div style="background-color: #0f172a; color: #ffffff; text-align: center; font-weight: bold; padding: 10px; letter-spacing: 1px;">EZH2 · 知识图谱关联</div>
        <div style="padding: 15px; background: #ffffff; line-height: 2.2; text-align: center; text-decoration: none;">
            [[PRC2复合物]] • [[滤泡性淋巴瘤]] • [[Tazemetostat]] • [[SMARCB1]] • [[上皮样肉瘤]] • [[H3K27me3]] • [[合成致死]] • [[表观遗传学]]
        </div>
    </div>

</div>