中医药治疗高血压4优势

　　□ 陈晓虎 江苏省中医院心病科

　　高血压治疗的目标不仅在于降低血压本身，更重要的是全面降低心脑血管病的发病率和病死率。中医药在治疗高血压方面有其特有的疗效和优势，主要表现在以下4个方面。

　　改善症状，提高生活质量

　　高血压常见头痛、头晕、头胀、失眠、烦躁等症状，西药治疗高血压，往往血压下降，甚至恢复正常，但部分症状则不能改善，而中医在临证时，注重望、闻、问、切的四诊信息采集，这不仅仅包括血压升高引起的症状，还包括体质、情志、饮食、四时、时辰、地域、气候以及合并症等诸多因素导致的症状。在中医天人合一，同病异治、异病同治等核心观点的指导下，进行综合分析，辨证论治，达到阴平阳秘，气血平和的健康状态，从而提高生活质量。

　　调节代谢，改善胰岛素抵抗

　　原发性高血压人群普遍存在胰岛素抵抗（IR），且血压水平与IR程度显著相关，是高血压的独立危险因子，故对IR的干预在高血压治疗中显得十分重要。IR还是高血压、糖尿病、高血脂、冠心病共同的病理生理过程。现代研究表明许多中药同时具有降压、降糖、调脂等多靶点的作用，为中医药治疗高血压IR提供了可能性。

　　笔者临床观察到单纯高血压，无靶器官损伤的大多伴有IR这一特定状态，病机特点多表现为肝阳亢盛，阴虚阳亢。根据方证相应，以证选方的原则，拟定了“清肝泻热，滋补肝肾”的治法，方剂用针箭颗粒（鬼针草、鬼箭羽、山萸肉、玄参、红花、川芎、红景天，通过抗炎、抗氧化、抗凝、抑制血小板活化、促进血管内皮的自身修复，达到延缓AS进程的多靶点作用，并且此类中药可长期使用而无毒副作用。