咳喘治验

　　□ 王金亮　侯红霞　山西省平遥县中医院

　　刘某，男，54岁，初诊时诉其咳嗽、喘息已4年余，偶感风寒则先咳后喘，日益加重。半月来咳喘又作，近几天加重，常以夜间为甚，口吐泡沫痰涎，喘促难以平卧，并伴心悸、腰酸腹胀、胸膈满闷。观其面色黧黑，呼吸急促，动则喘甚，舌淡红，边尖有瘀点，舌根部青筋突起如蚯蚓状，苔白腻，脉沉涩。证属寒邪袭肺，瘀血阻于气道，加之久病及肾而成肺肾不足之象，急以治标，当先宣肺化痰平喘，并佐以活血通瘀。

　　处方：麻黄6克，法半夏9克，血证论》云：“盖人身气道，不可塞滞，内有瘀血，则阻碍气道，不能升降，是以壅而为咳······痰饮为瘀血所阻，则益冲犯肺经。”本例患者，咳喘之证，迁延多年，肺肾已虚，且久病也常致血瘀，脉沉细涩等，治以化痰平喘通瘀为先，后以补肺益肾之品培元固本，而获显效。