眼科时复症

  时复症是指发病时白睛红赤,奇痒难忍,每年至期而发,过期而愈,呈周期性反复发作的眼病。故《证治准绳·七窍门》称为时复症。本病可延绵数年或数十年之久,随年龄增长而逐渐减轻或痊愈。一般双眼罹患。相当于西医学的春季卡他性结膜炎。

  [病因病机]

  (一)外感风热时邪,上犯肺络。

  (二)脾胃湿热内蕴,复感风邪,风湿热邪上壅于目。

  (三)肝血不足,虚风内动,上犯于目。

  [临床表现]

  双眼奇痒难忍,灼热微痛或碜涩不适,羞明流泪,天热时症状加重,眼眵色白,状如白丝。检查可见上睑内面如去皮石榴。亦可见黑睛边缘及附近白睛色呈污红色,并出现灰黄或暗红色胶样隆起,以上两种症状也可同时出现。每年定期发作。

  [诊断依据]

  一、胞睑内可见硬而扁平的红色颗粒丛生,状如卵石,或见黑睛及其附近白睛色呈污红,并出现灰黄或暗红色胶样隆起。

  二、双眼奇痒难忍,有灼热感或碜涩不适,甚则羞明流泪,眵多粘稠呈丝状。

  三、周期性反复发作,一般春夏季发病,秋冬缓解,有自愈倾向。

  四、多见于男性儿童及青少年。

  [鉴别诊断]

  一、椒疮眼部微痒,见风流泪,睑内生细小颗粒,形状多似珍珠明目液或抗生素眼药水,必要时加用激素类眼药水。