脾胃病证护理

　　呕吐

　　呕吐是由于胃失和降，胃气上逆以致引起食物及痰涎从口吐出病症。是多种急慢性疾病常见的症状之一。历代医家以有声有物胃之“呕”；有物无声谓之“吐”；有声无物谓之“哕”；临床实践中呕与吐是很难截然分开的，故一般称为呕吐。

　　呕吐可见于西医中的许多疾病，如急性胃炎、神经性呕吐、贲门痉挛、幽门痉挛及梗阻、胰腺炎、胆囊炎等。

　　1、病因病机

　　脾与胃相表里，脾主升，胃主降，一升一降，保持气机通畅，使水谷精微得以输布。若邪气犯胃或胃虚失和。气逆而上，则发生呕吐。《桑椹、荔枝等，并尽可能的补充一些油脂。

　　③大便时应选用坐坑，不宜用力过猛，防止因大便不下而引起虚脱；病情严重者，应有人陪同，预防跌伤。

　　④指导患者饮用有通便作用的饮料，如蜂蜜水，或用番泻叶3-6g泡水饮。

　　⑤虚证患者，在病情允许的情况下，可作腹部肌肉锻炼，以加强腹肌，有助于排便。

　　（4）气虚不运证：

　　①排便无力时可按摩腹部，在腹壁由右下腹顺结肠方向，向上、向下推，反复按摩10-15分钟。

　　②可用温热疗法，如腹部热敷、艾灸、熨贴等。

　　③鼓励适当锻炼，如做扩胸运动等，促使气血运行。

　　④保持心情愉快，防止因气滞而加重病情。

　　⑤大便难下时，勿蹲之过久，以预防中气下陷，必要时用开塞露或甘油栓注入肛门，或用液体石蜡30-50ml保留灌肠，以润肠通便。

　　（5）阴寒凝滞证：

　　①病室应温暖向阳，注意防寒保暖。

　　②本证多年老体虚患者，应限制活动量，勿使过劳。

　　③注意保持肛门部清洁，便后用温水清洗。

　　④饮食应营养丰富、高热量之补益之物，如牛羊肉、鸡蛋、牛奶、胡萝卜、鲫鱼、鲜虾等。

　　⑤鼓励患者多晒太阳，适当运动。

　　4、养生指导

　　（1）生活规律，养成每日一次的排便习惯。

　　（2）做好饮食调理，尽量食用新鲜水果蔬菜和粗粮，有宽肠通便作用。

　　（3）酌情进行体育锻炼，使气血通畅，排便自然顺利。