冠心病人是否需要长服降脂药

　　许多冠心病患者长期服用降血脂药，即使血脂正常也持续服用，以为这样可“防患于未然”，对人体总是有益的。然而实际上问题要复杂得多，服用降血脂药应权衡利弊。  首先，高胆固醇血症不一定会使冠状动脉粥样硬化，会使冠心病危险性降低。  一般认为，只有在低密度脂蛋白胆固醇超过4.14mmol/L， 且非药物治疗无效时才需药物治疗。对于仅有低密度脂蛋白胆固轻度升高，没有冠心病，也无冠心病危险因素者，不需要药物治疗。对于低密度脂蛋白胆固醇正常，仅有高密度脂蛋白胆固醇低者，一般采用非药物治疗。如存在有冠心病或有多个冠心病危险因素，非药物治疗无效者再考虑药物治疗。单纯高甘油三酯血症，甘油三酯在2.28—5.65mmol/L者采用非药物治疗，甘油三酯在5.65mmol/L以上，先采用非药物治疗，如治疗无效，高甘油三酯血症持续存在再用药物治疗。