汪机医学的文化背景与学术价值

　　汪机是新安医学“培元”派的开创者，是明代四大医学家之一。他提出的“培补元气”、“营卫一气”的医学思想，有着深厚的文化背景，对当今中医学的发展具有理论上的意义。

　　汪机医学的文化背景

　　汪机医学思想产生的大文化背景是新安朱熹理学，小文化背景是金元四大家医学。汪机出生和行医的地方是徽州(又称新安)，徽州是“程朱阙里”、“理学故乡”，从宋代以后，这一相对封闭的地区历代都十分重视儒学教育，尤其是注重《易》、《诗》、《书》以及《四书》等经典教育，府学、县学、社学发达，书院达54所(康熙《徽州府志》)。汪机“早岁习春秋经，补邑庠弟子员”。从小受到新安理学的教育。汪机《自赞》说“心存仁术，主好儒书”，早年为儒生，后“弃去科举浮文，肆力医家诸书，参以《周易》及先儒《性理论奥》而融会于一，皆余医所未闻也”。汪机对《周易》、程朱理学有很深的研究，“学足以溯河洛之趣，医足以逼岐黄之真”。易学、理学的阴阳学说、太极学说、元气学说是汪机“营卫”学说、培元学说形成的文化背景。

　　汪机30岁私淑朱丹溪，深受朱丹溪、李东垣学说的影响。以《内经》气血营卫立论，沟通朱丹溪、李东垣之说，将朱丹溪的“阳有余阴不足”比作卫气和营气，据李东垣《黄芪)苦寒之剂加猪胆汁治之，以达到祛除工焦温热进而扶正培元的目的，这是对补法的灵活运用。

　　汪机培元固本思想集中反映了中医学的治疗特征。中西医学的区别，从本体论上说，中医是元气论，西医是原子论；从医学目的和手段上说，中医在于用药物及多种医疗手法激发人体的自组织、自康复能力，西医在于用药物替代人体的自组织、自康复能力。汪机注重的“元气”实际上就是人体的自组织、自康复能力。汪机擅用参芪，以发挥补气、补阴、生血、补脾胃之功能，实际上就是呵护进而激发人体的自组织、自康复能力。人体是一个复杂系统，无论什么部位有了病，只要具有这种自组织、自康复能力，就可以得到痊愈，汪机用培元法治疗各科疾病，就是证明。中医的这一根本思想，对现代医学是一个重要的补充，具有重要的学术价值。