谨防地震灾后十大致命威胁

　　大震之后，余震不断，伤员聚集，环境恶劣，致病因素无处不在。不论是身陷困境的灾民，还是奋勇施救的救援队员，如果不加强防御,极易被身边潜伏的危险侵袭。根据国家地震紧急救援医疗队前方队员提供的实际情况，笔者总结出十大足以致命的威胁及应对措施。

　　▲第一致命威胁：泥土

　　地震现场多发皮肤破损、骨折等各种外伤。有的人在突然受伤出血时，一时慌乱，抓起泥土止血，还有的人皮肤受伤，随意抓起布条填塞包扎。土壤中含有大量细菌病毒，其中最易致命的是破伤风杆菌。在2004年印度尼西亚海啸的灾后医疗救治中，很多破伤风杆菌感染者在灾后10天被抬入医院，虽然身上没有大的伤口，但他们体内聚集的破伤风毒素直接作用于中枢神经，医务人员只能眼睁睁看着逃过地震和海啸的幸存者被病魔夺去生命。

　　外伤后如何预防破伤风呢？破伤风杆菌是厌氧杆菌，伤口越封闭，越易感染。一旦发生外伤，应分四步处理：①清洗伤口，如果没有双氧水等专业消毒制剂，应该选择清水冲洗；②开放伤口，压迫止血后，不能密闭伤口；③尽快寻找医生帮助，采用注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白等特殊处理。

　　▲第二致命威胁：污水

　　灾后城镇供水系统被破坏，饮用水源会遭到生活垃圾、工业垃圾、污水及腐烂尸体的严重污染。可引起霍乱、伤寒、腹泻性疾病及各种中毒事件发生。

　　对保障饮用水安全的对策：①寻找水源，如果没有纯净水饮用，应该尽量选择深井水，其次是泉水；②鉴定水质，通过生物、化学等相应的方法确定水的质量，并注明采集的时间、地点等标识内容；③净化消毒，对不能确定来源的水，首先应该肉眼观察水质是否浑浊，选择干净的布类或细沙等进行初步过滤、沉淀，然后尽可能加入漂白粉等消毒剂。地震灾区最易做到也是最重要的步骤是饮水要煮沸。确保饮用烧开的水，杜绝喝生水，避开“疫水”。

　　▲第三致命威胁：毒蛇

　　春夏之交正是毒蛇出动之时。我国陆地最常见的10种毒蛇中，四川就有4~6种。由于此次震中地处山区，毒蛇出没。房屋倒塌后，灾民和救援人员都住在帐篷里，甚至席地而卧，容易被毒蛇咬伤。

　　防止毒蛇侵袭，要注意扎紧袖口裤腿、睡觉时尽可能不要睡在地上，不要靠近墙壁。被毒蛇咬伤后的紧急处理措施：①阻断，要尽快在伤口上方的大血管处进行捆扎，防止毒液回流入心脏；②冲洗，用大量清水反复冲洗伤口表面。③负压吸引出毒素。要特别注意用嘴吸吮时，如果口唇皮肤有破损或者口腔内有溃疡，会迅速吸收扩散毒素，所以要尽可能用塑料性薄膜覆盖在口唇与伤口之间，再进行吮吸。也可以用刀划开伤口，挤压出血排出毒素；④迅速寻求医疗救助，注射抗毒血清；⑤严禁奔跑或做剧烈运动，以免加快血流速度，导致中毒加深。

　　▲第四致命威胁：老鼠

　　地震过后，先前逃匿的老鼠会重新回到居住地。房屋倒塌后掩埋大量食物，为老鼠繁殖创造了有利条件，孳生的老鼠携带大量病菌无孔不入。鼠类所带病原体，不仅是鼠疫，还会携带诸如流行性出血热，钩端螺旋体病、地方斑疹伤寒、拉沙热等34种疾病的病原体。

　　目前尤其要注意流行性出血热的防治。人们由于接触带病毒的宿主动物及其排泄物而受感染。呼吸道传播是本病的主要传播途径。带病毒的排泄物以气溶胶形式，通过呼吸道吸入后可引发人类发病，尤其是地震后坍塌、人口居住密集使该病传播几率大大增加，尤应注意经呼吸道传染病的意义上说，尤其是在地震大灾后的今天，应当考虑改改了。