产后调理（气血两虚，肝肾不足）

　　尉某，女，30岁。

　　顺产断乳，月经已转，形寒乏力，头晕耳鸣，睡眠欠佳，大便不畅，舌淡苔薄，脉细。《景岳全书·妇人规》云：“产后气血俱去，诚多虚证。oo…”患者产后多耗气伤血，气血亏虚致不能充盈血脉，形体失养，故而神疲乏力；经脉失于温煦，则见形寒肢冷；血虚，血脉不充，无以上荣头目，故头晕耳鸣，并见舌淡，脉细；心血亏虚，血不养心，则心神不宁，睡眠欠佳；产后阴亏津耗，致肠道失润，大便不畅。证属产后劳累，气血两虚，肝肾不足。治疗以补益气血、滋养肝肾、养心安神、润肠通腑为则。处方：

　　黄 芪200g党 参90g白 术90g 茯 苓90g

　　草60g 肉 桂30g 当 归90g 川 芎60g

　　芍90g 生 地isog 熟 地150g 砂 仁30g

　　陈 皮60g 欠 枣ioog 山 药90g 山茱萸90g

　　麻60g 桨 胡60g 黄 精90g 潼白蒺藜（各）90g

　　玉 竹90g 垂 志60g 炒枣仁90g 木 香60g

　　首 鸟150g 决明子I50g

　　另加：

　　阿 胶200g lOOg 蓖角胶IOOg 参lOOg

　　冰 糖200g 蜂 蜜200g胡桃肉200g 黑芝麻200g

　　按：方中黄芪、白术、人参、茯苓、甘草、大枣、山药、陈皮健脾益气，益气血生化之源；、川芎、白芍、熟地、首乌补益精血；潼白蒺藜养血柔肝；砂仁理气醒脾，与补气养血药配伍，使之补不碍胃，补而不滞；柴胡、升麻轻清升散，如李呆所云：“胃中清气在下，必加柴胡、升麻以引之，引黄芪、人参、甘草甘温之气味上升。oo ooo”使头目得以濡养；肉桂、木香温元行气；远志、炒枣仁养心安神；龟版胶、鹿角胶、阿胶滋肾填精；黄精、玉竹、生地养阴生津，协决明子共奏润肠通便之效。