奇经八脉 二、任脉(共24穴)
[定位] 在下腹部,前正中线上,当脐中下4寸。
[解剖] 在腹白线上,深部为乙状结肠;有腹壁浅动、静脉分支,腹壁下动、静脉分支;布有髂腹下神经的前皮支。
[主治] 小便不利,遗溺不禁,阳痿,早泄,遗精,白浊,疝气偏坠,积聚疼痛,月经不调,阴痛,阴痒,痛经,带下,崩漏,阴挺,产后恶露不止,胞衣不下,水肿。
[配伍] 配大赫、肾俞、阴交、三阴交、次?s治阳萎、早泄、遗精、白浊、月经不调、痛经崩漏、产后恶露不止、胞衣不下、阴挺等症(肾气虚型);配阴谷、气海、肾俞治遗溺不止;配大敦、关元、三阴交治疝气偏坠;配水分、三焦俞、三阴交、气海、委阳治水肿;中极透曲骨、配三阴交、地机治产后、术后尿潴留;中极透曲骨、配气海、膻中、足三里治尿潴留(老年人气虚)。
[刺灸法] 直刺0.5~1寸;可灸。
[附注] 足三阴、任脉之会。
[定位] 在下腹部,前正中线上,当脐中下3寸。
[解剖] 在腹白线上,深部为小肠;有腹壁浅动、静脉分支,腹壁下动、静脉分支;布有第十二肋间神经前皮支的内侧支。
[主治] 中风脱证,虚劳冷惫,羸瘦无力,少腹疼痛,霍乱吐泻,痢疾,脱肛,疝气,便血,溺血,小便不利,尿频,尿闭,遗精,白浊,阳萎,早泄,月经不调,经闭,经痛,赤白带下,阴挺,崩漏,阴门瘙痒,恶露不止,胞衣不下,消渴,眩晕。
[配伍] 配气海、肾俞(重灸)、神阙(隔盐灸)急救中风脱证;配足三里、脾俞、公孙、大肠俞治虚劳、里急、腹痛;配三阴交、血海、中极、阴交治月经不调(冲任不固,针用补法);配中极、大赫、肾俞、次?s、命门、三阴交治男子不育症、阳萎、遗精、早泄、尿频、尿闭、遗尿(肾阳虚衰、针补法或艾灸);配太溪、肾俞治泄痢不止、五更泄。
[刺灸法] 直刺0.5~1寸;可灸。
[附注] 足三阴、任脉之会。
[定位] 在下腹部,前正中线上,当脐中下2寸。
[解剖] 在腹白线上,深部为小肠;有腹壁浅动、静脉分支,腹壁下动、静脉分支;布有第十一肋间神经前皮支的内侧支。
[主治] 腹胀,泄利,绕脐疼痛,奔豚疝气,水肿,小便不利,遗精,阳萎,经闭,带下,崩漏,产后恶露不止。
[配伍] 配阴陵泉、关元、阴交治四肢水肿、小便不利(肾气不化);配肾俞、三阴交治遗尿;配关元、天枢、气海、足三里治腹胀泄泻、绕脐痛;配大敦、归来治疝气;配三阴交、带脉穴治崩漏、带下。
[刺灸法] 直刺0.5~1寸;可灸。孕妇慎用。
[附注] 手少阳之募穴。
[定位] 在下腹部,前正中线上,当脐中下1.5寸。
[解剖] 在腹白线上,深部为小肠;有腹壁浅动脉、静脉分支,腹壁下动、静脉分支;布有第十一肋间神经前皮支的内侧支。
[主治] 绕脐腹痛,水肿鼓胀,脘腹胀满,水谷不化,大便不通,泄痢不禁,癃淋,遗尿,遗精,阳萎,疝气,月经不调,痛经,经闭,崩漏,带下,阴挺,产后恶露不止,胞衣不下,脏气虚惫,形体羸瘦,四肢乏力。
[配伍] 配三阴交治白浊、遗精;配关元治产后恶露不止;配灸关元、膏肓、足三里治喘息短气(元气虚惫);配关元、命门(重灸)、神阙(隔盐灸)急救中风脱证。配足三里、脾俞、胃俞、天枢、上巨虚治胃腹胀痛、呃逆、呕吐、水谷不化、大便不通、泄痢不止(脾气虚弱);配足三里、合谷、百会治胃下垂、子宫下垂、脱肛。
[刺灸法] 直刺0.5~1寸;可灸。孕妇慎用。
[附注] 肓之原穴。
[定位] 在腹中部,脐中央。
[解剖] 在脐窝正中,深部为小肠;有腹壁下动、静脉;布有第十肋间神经前皮支的内侧支。
[主治] 中风虚脱,四肢厥冷,尸厥,风痫,形惫体乏,绕脐腹痛,水肿鼓胀,脱肛,泄利,便秘,小便不禁,五淋,妇女不孕。
[配伍] 配三阴交治五淋;配公孙、水分、天枢、足三里治泄痢便秘、绕脐腹痛(脾肾不和);配长强、气海、关元治脱肛、小便不禁、肾虚;神阙(隔盐灸)配关元、气海(重灸)治中风脱证。
[刺灸法] 禁刺;可灸。
[定位] 在上腹部,前正中线上,当脐中上2寸。
[解剖] 在腹白线上,深部为横结肠;有腹壁上、下动、静脉交界处的分支;布有第八肋间神经前皮支的内侧支。
[主治] 脘痛,腹胀,呕吐,呃逆,食谷不化,肠鸣,泄泻,痞块,虚肿。
[配伍] 配天枢、气海、关元、足三里(针灸并用)治急性菌痢。
[刺灸法] 直刺0.5~1寸;可灸。
[附注] 足太阴、任脉之会。
[定位] 在上腹部,前正中线上,当脐中上3寸。
[解剖] 在腹白线上,深部为横结肠;有腹壁上、下动、静脉交界处的分支;布有第八肋间神经前皮支的内侧支。
[主治] 胃脘疼痛,腹胀,呕吐,食欲不振,肠中切痛,水肿。
[配伍] 配内关治胸中苦闷;配水分治肚腹浮肿。
[刺灸法] 直刺0.5~1寸;可灸。
[定位] 在上腹部,前正中线上,当脐中上4寸。
[解剖] 在腹白线上,深部为胃幽门部;有腹壁上动、静脉;布有第七、八肋间神经前皮支的内侧支。
[主治] 胃脘痛,腹胀,呕吐,呃逆,翻胃,吞酸,纳呆,食不化,疳积,膨胀,黄疸,肠鸣,泄利,便秘,便血,胁下坚痛,虚劳吐血,哮喘,头痛,失眠,惊悸,怔忡,脏躁,癫狂,痫证,尸厥,惊风,产后血晕。
[配伍] 配百会、足三里、神门治失眠、脏躁;配膻中、天突、丰隆治哮喘;配梁丘、下巨虚治急性胃肠炎;配肝俞、太冲、三阴交、公孙治疗胃十二指肠球部溃疡;配上脘、梁门(电针20分钟)治胆道蛔虫症;配阳池、胞门、子户(针灸并用),治腰痛、痛经、月经不调(子宫不正);配气海、足三里、内关、百会治胃下垂。
[刺灸法] 直刺0.5~1寸;可灸。
[附注] 胃经募穴,八会穴之腑会,手太阳、少阳、足阳明、任脉之会。
[定位] 在胸部,当前正中线上,平第5肋间,即胸剑结合部。
[解剖] 有胸廓(乳房)内动、静脉的前穿支;布有第五肋间神经前皮支的内侧支。
[主治] 胸腹胀满,噎嗝,呕吐,心痛,梅核气。
[配伍] 配俞府、意舍治呕吐。
[刺灸法] 平刺0.3~0.5寸;可灸。
[定位] 在胸部,当前正中线上,平第3肋间。
[解剖] 在胸骨体中点;有胸廓(乳房)内动、静脉的前穿支;布有第三肋间神经前皮支的内侧支。
[主治] 膺胸疼痛,咳嗽,气短,喘息,喉痹咽肿,呕吐寒痰,两乳肿痛。
[配伍] 玉堂透膻中、内关、胸夹脊(T1~5)治疗胸痹。
[刺灸法] 平刺0.3~0.5寸;可灸。
[定位] 在胸部,当前正中线上,平第2肋间。
[解剖] 在胸骨体上;有胸廓(乳房)内动、静脉的前穿支;布有第二肋间神经前皮支的内侧支。
[主治] 咳嗽,气喘,胸胁支满,胸痛,喉痹,吐血,呕吐,饮食不下。
[配伍] 配玉堂、太溪治呃逆上气、心烦。
[刺灸法] 平刺0.3~0.5寸;可灸。
[定位] 在胸部,当前正中线上,平第1肋间。
[解剖] 在胸骨角上;有胸廓(乳房)内动、静脉的前穿支;布有第一肋间神经前皮支的内侧支。
[主治] 咳嗽,气喘,胸痛,胁肋痛,喉痹,咽肿。
[配伍] 配气户治胁肋疼痛。
[刺灸法] 平刺0.3~0.5寸,可灸。
[定位] 在胸部,当前正中线上,天突下1寸。
[解剖] 在胸骨柄上;有胸廓(乳房)内动、静脉的前穿支;布有锁骨上神经前支。
[主治] 咳嗽,气喘,胸满痛,喉痹咽肿,胃中有积。
[配伍] 配鸠尾治喉痹咽肿。
[刺灸法] 平刺0.3~0.5寸;可灸。
[定位] 在颈部,当前正中线上胸骨上窝中央。
[解剖] 在左右胸锁乳突肌之间,深层左右为胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌;皮下有颈静脉弓、甲状腺下动脉分支;深部为气管,再向下,在胸骨柄后方为无名静脉及主动脉弓;布有锁骨上神经前支。
[主治] 咳嗽,哮喘,胸中气逆,咯唾脓血,咽喉肿痛,舌下急,暴喑,瘿气,噎嗝,梅核气。
[配伍] 配定喘穴、鱼际治哮喘、咳嗽;配膻中、列缺治外感咳嗽;配内关、中脘治呃逆;配廉泉、涌泉治暴喑;配丰隆治梅核气;配少商、天容治咽喉肿痛;配气舍、合谷治地方性甲状腺肿大。
[刺灸法] 先直刺0.2~0.3寸,然后沿胸骨柄后缘,气管前缘缓慢向下刺入0.5~1寸;可灸。
[附注] 阴维、任脉之会。
[注意] 本穴针刺不能过深,也不宜向左右刺,以防刺伤锁骨下动脉及肺尖。如刺中气管壁,针下有硬而轻度弹性的感觉,病人出现喉痒欲咳等现象;若刺破气管壁,可引起剧烈的咳嗽及血痰等现象。如刺中无名静脉或主动脉弓时,针下可有柔软而有弹力的阻力或病人有疼痛感觉,应即退针。
[定位] 在面部,当颏唇沟的正中凹陷处。
[解剖] 在口轮匝肌和颏肌之间;有下唇动、静脉分支;布有面神经及颏神经分支。
[主治] 口眼?沸保?唇紧,面肿,齿痛,齿衄,龈肿,流涎,口舌生疮,暴喑不言,消渴嗜饮,小便不禁,癫痫。
[配伍] 配委中治衄血不止;配风府治头项强痛、牙痛。
[刺灸法] 斜刺0.3~0.5寸;可灸。
[附注] 足阳明、任脉之会。
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