薛氏分证主治大法
胁肋胀痛
若大便通和，喘咳吐痰者，肝火侮肺也，用加青皮、山栀清之。若胸腹胀痛，大便不通，喘咳吐血者，瘀血停滞也，用通之。《内经》云∶肝藏血，脾统血。
盖肝属木生火侮土，肝火既炽肝血必伤，脾气必虚，宜先清肝养血，则瘀血不致凝滞，肌肉不致遍溃；次壮脾健胃，则瘀肉易溃，新肉易生。若行克伐，则虚者益虚，滞者益滞，祸不旋踵矣。 有一患者，患处胀痛，发热欲呕，两胁热胀，肝脉洪大。薛曰∶肝火之症也，但令饮童便，并小，加、山栀、归梢、红花，诸症果退。此症若左关脉浮而无力，以手按其腹反不胀者，此血虚而肝胀也，当以四物、参、苓、青皮、甘草之类治之；若左关脉洪而有力，胸胁胀痛者按之亦痛，此怒气伤肝之症也，以小柴胡、芎、归、青皮、芍药、桔梗、枳壳主之。盖此症不必论其受责之轻重，问其患处去血之曾否？
但被人扭按，甚重努力，恚怒，以伤其气血，瘀血归肝，多致前症。甚则胸胁胀满，气逆不通，或血溢口鼻，卒至不救。 有一患者，愈后口苦腰胁胀痛，服补肾行气等药，不俞薛按其肝脉浮而无力，此属肝胆气血虚而然耳，用参、 、芎、归、地黄、白术、麦门、五味，治之而愈。 李进士，季夏伤手，出血不止，发热作渴，两胁作胀，按之即止，此血虚也，用八珍加软柴胡、天，治之顿愈；更用养气血之药，调理而痊。
治一切扑伤等症，因肝胆经火盛作痛，出血自汗，寒热往来，日晡发热，或潮热身热，咳嗽发热，胁下作痛，两 痞满。
柴胡（二钱） 黄芩（一钱五分） 半夏 人参（各一钱） 炙甘草（五分）
上姜水煎服。
破血散 治乘马损伤，跌其脊骨，恶血流于胁下，其疼苦楚，不可转侧。
腰脊痛
腹痛
或大便不通，按之痛甚，瘀血在内也，用下之。既下而痛不止，按之仍痛，瘀血未尽也，用补而行之。若腹痛按之不痛，血气伤也，用加参、 、白术补而和之。若下而胸胁反痛，肝血伤也，用四君、芎、归补之。既下而发热，阴血伤也，用四物、参、术补之。既下而恶寒，阳气伤也，用补之。既下而恶寒发热，气血俱伤也，用补之。既下而欲呕，胃气伤也，用六君、当归补之。既下而泄泻，脾肾伤也，用六君，肉果、破故纸补之。若下后手足俱冷，昏愦出汗，阳气虚寒也，急用。吐泻，手足俱冷，指甲青者，脾肾虚寒之甚也，急用大剂参。口噤、手撒、遗尿、痰盛、唇青、体冷者，虚极之坏症也，急投大剂，多有得生者。
有一患者，杖后，服四物，红花、桃仁、大黄等剂以逐瘀血，腹反痛，更服一剂，痛益甚，按其腹不痛。薛曰∶此血虚也，故喜按而不痛，宜温补之剂，遂以归身、白术、参、炙草，二剂痛即止。 有一患者，仲秋夜归坠马，腹内作痛，饮酒数杯，翌早大便自下瘀血，即安。此元气充实，挟酒热而行散也。一男子，跌伤腹痛，作渴，食梨子二枚益甚，大便不通，血欲逆上，用加桃仁，瘀血下而瘥。此因元气不足，瘀血得寒而凝聚也。故产妇，金疮者，不宜食此。 一男子，孟秋坠梯，腹停瘀血，用大黄等药，其血不下，反加胸膈胀痛，喘促短气。薛用肉桂，木香末各二钱，热酒调服，即下黑血及前所服之药而苏。此因寒药凝滞而不行，故用辛温之剂散之。 陈侍御坠马腿痛作呕，服下药一剂，胸腹胀痛，按之即止，惟倦怠少气。诊其脉微细而涩，予曰∶非瘀血也，乃痛伤气血，复因药损脾气而然耳，投养脾胃，生气血之药而愈。
加味 治瘀血内停，胸腹胀痛，或大便不通等证。
大黄、朴硝（各二钱） 枳实 浓朴 当归 红花（各一钱） 甘草（五分）
用酒水各一盅，煎至一盅服。仍量虚实加减，病急不用甘草。
〔垣〕定痛乳香 治从高坠下，疼痛不可忍，腹中疼痛。
乳香 没经 雄黑豆 桑白皮 独科栗子 当归（各一两） 破故纸（炒，二两） 水蛭（半两）
上为末。每服五钱，醋一盏，砂石器内煎至六分，入麝香少许，温服。
小腹引阴茎作痛
肌肉间作痛
营卫之气滞也，用。筋骨作痛，肝肾之气伤也，用。内伤下血作痛，脾胃之气虚也，用。外伤出血作痛，脾肺之气虚也，用。大凡下血不止，脾胃之气脱也。吐泻不食，脾胃之气败也，苟预为调补脾胃，则无此患矣。
创口痛
若痛至四五日不减，或至一二日方痛，欲作脓也，用。若以指按下复起，脓已成也，刺去其脓，痛自止。若头痛时作时止，气血虚也，痛而兼眩属痰也，当生肝血，补脾气。 有一患者，患处胀痛，悲哀忿怒，此厥阳之火，为七情激之而然耳，遂砭去瘀血，以小柴胡汤，加山栀、黄连、桔梗而安；后用生肝血，养脾气之药，疮溃而敛。 戴给事坠马，腿肿痛而色黯，食少倦怠，此元气虚弱，不能运散瘀血而然耳，遂用补中益气，去升麻、柴胡，加木瓜、茯苓、芍药、白术，治之而痊。 儒者王清之，跌腰作痛，用定痛等药不愈，气血日衰，面耳黧色。薛曰∶腰为肾之府，虽曰闪伤，实肾经虚弱所致，遂用杜仲、补骨脂、五味、山茱、苁蓉、山药空心服；又以六君、当归、白术、神曲各二钱，食远服，不月而瘥。 一三岁儿，闪腰作痛，服流气等药，半载不愈。薛曰∶此禀肾气不足，不治之症也，后果殁。
瘀血作痛
有一患者，肿痛发热，作渴汗出。薛曰∶此阴血受伤也，先砭去恶秽，以通壅塞，后用四物，柴胡、黄芩、山栀、丹皮、骨碎补，以清肝火而愈。 有一患者，伤处揉散，惟肿痛不消。薛曰∶此瘀血在内，宜急砭之，不从。薛以萝卜自然汁，调山栀末敷之，破处以贴之，更服活血之剂而瘥。数年之后，但遇天阴，仍作痒痛，始知不砭之失。
有一患者，臀腿黑肿而皮不破，但胀痛重坠，皆以为内无瘀血，惟敷凉药，可以止痛。薛诊其尺脉涩而结，此因体肥肉浓，瘀血蓄深，刺去即愈，否则内溃，有烂筋伤骨之患。薛入针四寸，漂黑血数升，肿痛遂止，是日发热恶寒，烦渴头痛，此气血俱虚而然也，以十全大补之剂遂瘥。 一男子闪伤右腿，壅肿作痛。薛谓急砭去滞血，以补元气，庶无后患。不信，乃外敷大黄等药，内服，后涌出秽脓数碗许，其脓不止，乃复请治。视其腿细而脉大，作渴发热，辞不治，后果殁。
窗友王汝道，环跳穴处闪伤，瘀血肿痛，发热作渴，遂砭去瘀血，知其下焦素有虚火，用八珍加黄柏、知母、牛膝、骨碎补，四剂顿止；用十全，少加黄柏、知母、麦门、五味，三十余剂而敛。
血虚作痛
骨伤作痛
湿痰作痛
大宗伯沈立斋，孟冬闪腰作痛，胸间痰气不利，以枳壳、青皮、柴胡、升麻、木香、茴香、当归、川芎、赤芍、神曲、红花，四剂而瘥。但饮食不甘，微有潮热，以参、 、白术、陈皮、白芍各一钱，归身二钱，川芎八分，软柴胡、地骨、炙草各五分，十余剂而康。 刘尚宝，体肥臂闪作痛，服，反致肢节俱痛，下体益甚，以二陈、南星、羌活、防风、牛膝、木瓜、苍术、黄芩、黄柏治之，身痛遂安，以前药再加归尾、赤芍、桔梗，治之而痊。 郑吏部，素有湿痰，孟冬坠马，服辛热破血之药，遍身作痛。发热口干，脉大而滑，此热剂激动痰火为患耳，治以去人参、当归、黄 、加黄芩、山栀、半夏、黄柏，热痛顿去，患处少愈，更用二陈、羌活、桔梗、苍术、黄柏、姜制生地、当归遂痊。
肝火作痛
杨司天，骨已入臼，患处仍痛，服药不应，肝脉洪大而急。薛曰∶此肝火盛而作痛也，用小柴胡汤加山栀、黄连，二剂痛止，用四物，山栀、黄柏、知母调理而康。 有一患者，瘀血内胀， 痛发热，口干作渴，饮食不甘，四肢倦怠。薛曰∶此肝火炽盛，脾土受制，故患前证，喜其禀实年壮，第用降火、清肝、活血之剂而愈。
青肿不消
青肿不消，用以补气。肿黯不消，用加味消遥散以散血。若 肿胀痛，瘀血作脓也，以八珍汤加白芷托之。若脓溃而反痛，气血虚也，以十全大补之。若骨HT接而复脱，肝肾虚也，用地。肿不消，青不退，气血虚也，内用八珍汤，外用葱，则瘀血自散，肿痛自消。若行血破血，则脾胃愈虚，运气愈滞。若敷贴凉药，则瘀血益凝，内腐益深，致难收拾。 一妇人，闪臂腕肿大，已三月。手臂日细，肌瘦恶寒，食少短气，脉息微细，属形病俱虚也，遂投补中益气加肉桂，引诸药以行至臂，再加贝母、香附以解久病之郁，间服和血，以葱熨之，肿消二三。因怒患处仍胀，胸膈两胁微痛，以前汤更加木香、山栀、半夏、桔梗服之，少可。复因惊不寐，少食、盗汗，以加五味、麦门二十余剂而安，肿消三四，手臂渐肥。但经水过期而少。此心脾之血，尚未充足而然也，乃用八珍加五味、麦门、丹皮、远志、香附、贝母、桔梗，四十余剂诸症悉愈。后因怒发热谵语，经水如涌，此怒动肝火，以小柴胡汤加生地黄二钱，一剂遂止；以四物加柴胡调理而康。 州守陈克明子，闪右臂腕肿痛，肉色不变，久服流气等药，加寒热少食，舌干作渴。薛曰∶伤损等症，肿不消色不变，此运气虚而不能愈，当助脾胃，壮气血为主，遂从薛法治之。不二月形气渐充，肿热渐消，半载诸症悉退，体臂如常。 一小儿，闪腿腕壅肿，形气怯弱。薛欲治以补气血为主，佐以行散之剂，不信。
乃内服，外敷寒凉药，加寒热体倦。薛曰∶恶寒发热，脉息洪大，气血虚极也，治之无功，后内溃，沥尽气血而亡。 李考功子，十四岁，脚腕闪伤，肿而色夭，日出清脓少许，肝脉微涩，此肝经受伤，气血虚而不能溃，难治之证也，急止克伐之剂，不信。
乃杂用流气等药，后果出烂筋而死。
腐肉不溃
或恶寒而不溃，用补中。发热而不溃，用八珍汤。若因克伐而不溃者，用加当归。其外皮黑，坚硬不溃者，内火蒸炙也，内服八珍汤，外涂当归膏。其死肉不能溃，或新肉不能生而致死者，皆失于不预补脾胃也。 有一患者，瘀血已去，饮食少思，死肉不溃，又用托里之药，脓稍溃而清，此血气虚也，非大补不可。彼不从，薛强用大补之剂，饮食进而死肉溃，但少寐，以加山栀二剂而寐，因劳心，烦躁作渴，脉浮洪大，以二剂而安。 有一患者，受刑太重，外皮伤破，瘀血如注，内肉縻烂黯肿，上胤胸背，下至足指，昏愦不食，随以黑羊皮热贴患处，灌以童便酒、薄粥，更以清肝、活血、调气、健脾之剂，神思稍苏，始言遍身强痛。又用大剂养血补气之药，肿消食进。时仲冬，瘀血凝结，不能溃脓，又用大补之剂，壮其阳气，其脓方熟，遂砭去，洞见其骨，涂以当归膏，及服前药百余剂，肌肉渐生。 少宗伯刘五清， 伤一块，微痛少食，用倍加当归、黄，其痛渐止，月余，瘀血内涸而不溃，公以为痊。予曰∶此阳气虚极，须用调补。不从，至来春，头晕痰涎壅塞，服清气化痰，病势愈盛，脉洪大而微细，欲以参、 、归、术、之类补之。不信，至秋初，因怒昏愦而厥。
新肉不生
出血
若患处或诸窍出者，肝火炽盛，血热错经而妄行也，用加味清热养血。若中气虚弱，血无所附而妄行，用、补益中气。或元气内脱，不能摄血，用加炮姜以回阳。如不应，急加附子。或血蕴于内而呕血，用四物加柴胡、黄芩。凡伤损劳碌怒气，肚腹胀闷，误服大黄等药，伤阳络则为吐血、衄血、便血、尿血；伤阴络则为血积、血块，肌肉青黯。此脏腑亏损，经隧失职，急补脾肺亦有生者。但患者不悟此理，不用此法，惜哉！ 张地官，坠马伤腿，服草乌等药，致衄血咳嗽，臂痛目黄，口渴齿痛，小便短少，此因燥剂伤肺与大肠而致。薛用生地、芩、连、黄柏、知母、山栀、山药、甘草，以润肺之燥而生肾水，小便顿长，诸症并止，以山药、五味、麦门、参、 、芎、归、黄柏、黄芩、知母、炙草，以滋阴血，养元气而疮敛。 俞进士，折腿骨已接三月，尚发热，出血不止，正体医治不应，左关脉洪数，此肝火炽甚，血得热而妄行也，遂投小柴胡汤加山栀、芍药、生地、防风，血止热退，又用八珍，五味、麦门治之，疮口即愈。
田宗伯侄，仲秋因怒跌仆，遍身作痛，发热衄血，肝脉弦洪。薛曰∶久衄脉弦洪。乃肝火盛而制金也，至春则肝木茂盛而自焚，或戕贼脾土，非易治之证，当滋肾水以生肝木，益脾土以生肺金。乃杂用泻肝火等药，殁于仲春之月。 大尹刘国信，金疮出血，发热烦躁，属阴虚为患，用治之，虚火息而血归经矣。 梁阁老侄，金疮肿痛，出血不止，寒热口干，此气虚血无所附而血不归经也，用补中益气，五味、麦门主之，阳气复而愈。
瘀血泛注
昏愦
伤重昏愦者，急灌以，虽内瘀血，切不可下，急用内化之，恐因泻而亡阴也。若元气虚者，尤不可下，亦用以前散化之。凡瘀血在内，大小便不通，用大黄、朴硝，血凝而不下者，急用木香、肉桂末三二钱，以热酒调灌服，血下乃生。如怯弱之人，用硝黄须加肉桂、木香同煎，假其热以行其寒也。 一妇人，孟冬伤足，亡血头汗，内热作渴，短气烦躁，不时昏愦，其脉洪大，按之微弱，此阴血虚于下，孤阳炎于上，故发厥而头出汗也，以四物合小柴胡汤一剂，汗即止，以四物，去川芎，加参、 、麦门、五味、炙草，少用肉桂，四剂诸症悉去，又三十余剂，血气复而愈。 一男子，孟夏折腿，出血过多，其初眩晕眼花，后则昏愦，此阴血伤损，阳火炽甚，制金不能平木，木旺生风所致，急灌童便，更用人参、当归（各五钱），荆芥、川芎、柴胡、芍药、白术（各二钱），山栀、黄柏、黄芩、桔梗（各一钱），甘草（五分），服之随爽，又用四物，参 （各三钱），生地、柴胡各一钱，四剂烦躁悉去。
眩晕
有一患者，腹胀呕吐眩晕，用柴胡、黄芩、山栀、紫苏、杏仁、枳壳、桔梗、川芎、当归、赤芍、红花、桃仁四剂而定，后又出血过多，昏愦目黑，用十全大补等药而苏。时肌肉溃烂，脓水淋漓，筋挛骨痛。薛切其脉浮而涩，沉而弱，此因气血耗损，不能养筋，筋虚不能束骨，遂用养气血之药，治之而愈。
有一患者，杖疮愈后失于调理，头目不清，服祛风化痰等药反眩晕，服又肚腹疼痛，杖痛肿痒，发热作渴，饮食不思，痰气上升，以为杖疮余毒复作，诊左尺脉洪大，按之如无。薛曰∶此肾经不足，不能摄气归源，遂用人参、黄 、茯苓、陈皮、当归、川芎、熟地、山药、山茱萸、五味、麦门、炙草服之而寻愈。后因劳热渴头痛，倦怠少食，用补中益气汤加麦门、五味而痊。
烦躁
有一患者，两胁胀闷，欲咳不咳，口觉血腥，遍身臀腿胀痛，倦怠不食，烦渴脉大，此血脱烦躁也，与童便酒，及砭患处，出死血糜肉甚多，忽发热烦躁汗出，投以独参汤三剂少止；又用补气血，清肝火之药数剂，饮食稍进，后用独参汤间服，诸症悉退，饮食顿加。但不能多寐，以归脾汤加山栀、竹茹四剂而熟睡。因劳心，遂烦渴自汗，脉大无力，以二剂而安，又以十全大补，去川芎加麦门、五味、牡丹、地骨、麻黄根、炒浮麦数剂而汗止，死肉且溃，又二十余剂而新肉生。 有一患者，烦躁面赤，口干作渴，脉洪大按之如无。薛曰∶此血虚发躁也，遂以当归二剂即止。后日晡发热，更以四物加柴胡、牡丹、地骨、黄柏、知母治之，热退而疮敛。东垣云∶发热恶寒，大渴不止，其脉大而无力者，非证，此血虚发躁也，宜用当归补血汤治之。裴先生云∶肌热躁热，目赤面红，其脉洪大而虚，此血虚也，若误服，轻则危重则毙。 有一患者，头额出汗，热渴气短，烦躁骨痛，瘀肉不溃，遂割去之出鲜血，服芩连之药益甚，其脉洪大而微，此气血俱虚，邪火炽盛所致，以四物加参、 、术、炙草，少用柴胡、炒芩，二剂头汗顿止，又加麦门、五味、肉桂二剂，诸症悉退，后用参、 、归、术，炒芍、熟地、麦门、五味十余剂，瘀血溃而脓水稠矣。但新肉不生，以前药倍用白术而敛。吴给事，坠马伤首，出血过多，发热烦躁，肉润筋惕，或欲投破伤风药。予曰∶此血虚火动所致，当峻补其血为善，遂用圣愈汤二剂即安，又养气血而疮瘥。 张进士，季秋坠马，亡血过多，出汗烦躁，翌日其汗自止，热躁益甚，口噤手颤，此阴血虚阳火乘之而汗出，为寒气收敛腠理，故汗不得出，火不得泄，怫郁内甚而益增他证也。予用四物加柴胡、黄芩、山栀四剂少止，又用四物，参、、软柴胡、五味、麦门治之而痊。
发热
若出血过多，或溃脓之后，脉洪大而虚，重按全无，此阴虚发热也，用当归补血汤。脉沉微，按之软弱，此阴盛发躁也，用四君姜附。若发热烦躁，肉润筋惕，亡血也，用圣愈汤。如汗不止，血脱也，用独参汤。其血脱脉实，汗后脉躁者，难治；细小者，易治。
《外台秘要》云∶阴盛发躁，欲坐井中，用附子加葱白。王太仆先生云∶凡热来复去，昼见夜伏，夜见昼伏，不时而动者，名曰无火，此无根之虚火也。 杨进士，伤手指， 痛发热，服寒凉之药，致饮食顿减，患处不溃。薛用托里养血之药，食进疮溃。后因劳，每日晡发热，此阴虚而内热也，以四物，软柴胡、地骨皮乃退，更用养血气之药而疮敛。 一男子坠马，腹有瘀血，服药下之，致发热盗汗自汗，脉浮涩。薛以为重剂，过伤气血所致，投以十全益甚，时或谵语，此药力未及而然也。以前药加炮附子五分，服之即睡，觉来顿安，再剂而痊。举人余时正，金疮 痛，出血不止，恶寒发热，用败毒等药愈甚，此亡血过多，气无所附而然耳。遂以四物、黄柏、知母、软柴胡、玄参、五味、麦门，治之即愈。 一女子年十七，闪右臂微肿作痛，寅申时发热。薛决其胆经血虚火盛，经水果先期而至。先以四物合小柴胡汤，四剂热退；更以加香附、地骨皮。山栀（各五分），芩、连、炙草（各三分），二十余剂，其肿亦消，乃去黄连、山栀又五十余剂，经水调而元气充矣。
阳气脱陷
梁阁老侄，跌伤腿，外敷大黄等药，内服破血之剂，遂致内溃。薛针出秽脓三碗许，虚证悉具，用大补之剂两月余，少能步履，因劳心，手撒、眼闭、汗出如水，或欲用祛风之剂。薛曰∶此气血尚未充足而然也。急以艾炒热，频熨肚脐、并气海穴处，以人参四两，炮附子（五钱），煎灌，良久臂少动。又灌一剂，眼开能言，但气不能接续，乃以参、 、归、术四味，（共一斤），附子（五钱），水煎徐徐服之，元气渐复，饮食已进，乃去附子服之而疮愈。
胸腹痛闷
作呕
若因痛甚，或因克伐而伤胃者，用四君、当归、半夏、生姜。或因忿怒而肝伤者，用小柴胡汤加山栀、茯苓。若因痰火盛，用二陈、姜炒黄连、山栀。若因胃气虚，用补中益气汤生姜、半夏。若出血过多，或因溃后，用六君子汤加当归。有一患者，痛甚发热，呕吐少食，胸膈痞满，用行气破血之剂益甚，口干作渴，大便不调，患处色黯。薛曰∶此痛伤胃气所致，遂以四君、当归、炒芩、软柴、藿香，二剂诸症渐愈；又用大补之剂，溃之而瘳。 有一患者，发热 痛，服寒凉药，更加口干作渴，肚腹亦痛，自以为瘀血，欲下之。薛按其肚腹不痛，脉微细而迟，饮食恶寒，此凉药伤胃而然也，急用六君加芍药、当归、炮附子各一钱，服之前症益甚，反加谵语，面赤。薛意其药力未至耳！前药再加附子五分，服之即睡，觉来诸病顿退而安。一膏粱之人，跌腿青肿作痛，服辛热之药，反发热作喘，患处益痛，口干唇揭。薛曰∶膏粱之人，内多积热，更服辛热之剂，益其胃火而使然也，频饮童便，以加山栀、黄芩、甘草，治之顿止，患处以葱熨之，肿即消散。 一妇人伤指，手背俱肿，微呕少食，彼以为毒瓦斯内攻，诊其脉沉细，此痛伤胃气所致也。遂刺出脓碗许，先以六君、藿香，当归而食进。继以八珍、黄 、白芷、桔梗，月余而疮愈。
呕吐黑血
喘咳
若出血过多，面黑胸胀，或胸膈痛而发喘者，乃气虚，血乘于肺也，急用。若咳血衄血者，乃气逆血蕴于肺也，急用十味加山栀、芩、连、苏木。 举人杜克弘，坠马，服下血药反作喘，日晡益甚，此血虚所致耳。非瘀血为患，遂以四物加参 、五味、麦门治之，其喘顿止。又用补中益气加五味、麦门而愈。此证果系瘀血蒸熏瘀肺而喘，只宜活血、行血，亦不可下。若面黑胸胀，或膈痛作喘，当用人参一两，苏木二两作一剂，水煎急服，缓则不治。产妇多有此疾。
二味 治出血过多，于血入肺，面黑喘促。
人参（一两） 苏木（二两）
上水煎服。
十味参苏饮 治气逆，血蕴上焦，发热气促；或咳血衄血；或痰嗽不止，加黄芩、山栀，即。
人参 紫苏 半夏 茯苓 陈皮 桔梗 前胡 枳壳（各一钱） 炙甘草（五分）
上姜水煎服。
作渴
大便秘结
若大肠血虚火炽者，用送；或以猪胆汁导之。若肾虚火燥者，用六味地黄丸。肠胃气虚，用补中益气汤。
手足伤损
若元气虚弱，或不戒房劳，或妄行攻伐，致死肉上延，或腐而不痛，黑而不脱者，当大补元气，无可保生。若手足节HT 断去者无妨，骨断筋连不急剪去，若侵及好肉则不治。
若预为调补脾气，则无此患。大凡脓瘀内 者，即针之而投，或口噤、遗尿而似破伤风者，急用十全大加附子，多有生者。
手足疼痛
有一患者，愈后腿作痛。薛意脓血过多，疮虽愈，肝经血气尚未充实，而湿热乘虚也，遂以八珍加牛膝、木瓜、苍术、黄柏、防己、炙草，以祛湿热，养阴血，痛渐止，乃去防己、黄柏服之遂瘳。
治折伤后，为四气所侵，手足疼者。
破故纸 骨碎补（去毛） 苍术（生用） 草乌（各半斤） 穿山甲（去膜，桑柴灰炒，泡起为度，柴灰亦可） 舶上茴香（炒，各六两）
上锄草乌半斤，用生姜一斤擂烂，同草乌一处淹两宿，焙干为末，酒煮面糊为丸，如梧桐子大。每服五十丸，用酒或送下，忌热物片时。
治打伤损，手足疼痛不可忍者。
乳香 没药（各另研，三钱） 白芷（二钱） 肉桂（五钱） 白术 当归（各炒） 粉草（各五钱）
上为细末研匀。每服二钱，不拘时，酒调下。
破伤风
河间云∶风证善行数变，入脏甚速，死生在反掌之间，宜急分表里虚实而治之。邪在表者，则筋脉拘急，时或寒热，筋惕搐搦，脉浮弦，用散之。在半表半里者，则头微汗，身无汗，用和之。传入里者，舌强口噤，项背反张，筋惕搐搦，痰涎壅盛，胸腹满闷，便溺闭赤，时或汗出，脉洪数而弦，以导之。既下而汗仍出，表虚也，以补之。不时灌以粥饮为善。前云乃气虚未损之法也。若脓血太泄，阳随阴散，气血俱虚而类前证者，悉宜大补脾胃，切忌祛风之药。详见杂病第五。 有一患者，仲夏误伤手，腰背反张，牙关紧急，脉浮而散，此表证也，遂用羌活一剂即解。此证若在秋冬腠理致密之时，须用麻黄之类以发汗，此乃暴伤气血不损之治法也。
有一患者，杖处略破而患此，脉洪大而实，此里证也，用大一剂，大便微行一次悉退，若投表药必死。宜急分表里虚实而治之，庶无误矣。 有一患者，寒热口干，用四物、参、 、白术、软柴、炒芩、麦门、五味，四剂少退。薛欲砭去瘀血，不从。后怔忡不寐，饮食少思，牙关牵紧，头目疼痛，恶寒发热，此脓内 也，遂砭去之即安，以八珍、枣仁、麦门、五味二十剂，前证渐愈；又用前药及独参汤，瘀肉渐溃。后因劳，又少寐盗汗，以归脾汤、麦门、五味、远志而痊。后牙关胀闷，面目 赤。又似破伤风，仍以为虚，用八珍等药亦安。 有一患者，腹痛喘促，作渴寒热，臀腿糜烂，与死血相和，如皮囊盛糊，用童便煎四物、桃仁、红花、柴胡、黄芩、麦门、花粉服之顿退；彼用黑羊皮贴之益甚。后砭去脓血甚多，气息奄奄，唇口微动，牙关紧急，患处色黯，或欲用破伤风药。薛曰∶此气血虚而变证也，用参、 、芎、归、白术，并独参汤，人乳汁，元气复而诸证愈，乃用十全大补汤调理而安。此证若脓瘀内 者，宜针之。若溃后口噤遗尿，而类破伤风等证者，乃气血虚极也，急用大补之剂。若素多痰患风证者，宜清痰降火。若因怒而见风证者，宜清肝降火。若人不慎房劳，而忽患前证，此由肾水不足，心火炽甚，宜滋阴补气血为主。若误作风证治之即死。
治破伤风，邪初在表者，急服此药以解之，稍迟则邪入于里，与药不相合矣。
羌活 防风 甘草 川芎 本 当归 芍药（各四两） 地榆 细辛（各二两）
上每服五钱，水煎。
治破伤风，表证未传入里，急宜服之。
防风 羌活 独活 川芎（各等分）
上每服五钱。水煎，调服，大效。
蜈蚣（一对） 鳔（三钱）
上为细末，用防风汤调下。
治破伤风，在半表半里，急服此汤，稍缓邪入于里，不宜用。
羌活 菊花 麻黄 川芎 石膏 防风 前胡 黄芩 细辛 甘草 枳壳 白茯苓蔓荆子（各一两） 薄荷 白芷（各五钱）
上每服五钱，水煎。
治风在半表里，头微汗，身无汗，不可发汗，兼治表里。
上为细末。每服三钱，米汤调服。
大芎 治风在里，宜疏导，急服此汤。
川芎 羌活 黄芩 大黄（各一两）
上五七钱。水煎，温服，脏腑通和为度。
治服表药过多，自汗者。
白术 黄 （各一两） 防风（二两）
上每服五七钱。水煎服，脏腑和而自汗者可服。若脏腑秘，小便赤者，宜用下之。
治破伤风，汗不止，筋挛搐搦。
白术 葛根 升麻 黄芩 芍药（各二两） 甘草（二钱五分）
上每服五钱。水煎，无时服。
治破伤风，目瞪口噤不语，手足搐搦，项筋强直，不能转侧，目不识人。
朱砂（研） 半夏（洗） 川乌（各一两） 雄黄（五钱） 凤凰台（三钱） 麝香（一字）
上为末，枣肉丸桐子大。每服一丸或二丸，冷水下，以吐为度。如不吐，加一丸。或吐不住，煎止之，汗出为效。
治直视在里者。
上为末，烧饭丸桐子大。每服五丸，温酒下。如里证不已，当用前药末一半，加巴豆霜半钱，烧饭丸桐子大。每服加入一丸，如此渐加以利为度。利后服和解药。
治破伤风，传入里证，惊而发搐，脏腑秘涩。
江鳔（锉，炒） 野鸽粪（炒） 白僵蚕（各半两） 雄黄（一钱） 蜈蚣（一对） 天麻（一两）
上为末，作三分二分，烧饭丸桐子大，朱砂为衣；一分入巴豆霜一钱，亦用烧饭丸。每服朱砂者二十丸；入巴豆者一丸，渐加至利为度。后止服前丸。
养血当归
当归 地黄 芍药 川芎 本 防风 白芷（各一两） 细辛（五钱）
上根据前，煎服。
治破伤风，发热。
栝蒌子（九钱） （三钱半） 南星 苍术 赤芍药 陈皮 炒柏 黄连 黄芩 白芷甘草（各五分）
上姜水煎服。
上二方，用竹沥、栝蒌实辈，治破伤风，热痰脉洪者。前方用南星、半夏、草乌、川乌辈，则治破伤风，寒痰脉无力者。
治一切风痰壅盛，手足顽麻，或牙关紧急，口眼歪斜，半身不遂等症。
半夏（七两） 南星（二两） 川乌（去皮脐，五钱，各生用）
上为末，用生姜汁调糊丸，桐子大。每服一二十丸，姜汤下。
治破伤风，及打仆伤损，项强口噤欲死。（南星有防风制，其毒不麻人。）
天南星（汤泡，七次） 防风（等分）
上为末。先以热童子小便，洗净疮口，拭干掺之，良久浑身作痒，疮口出赤水是效，又以温酒，调下一钱。如牙关紧急，腰背反张，用药二钱，童子小便调服。至死心头微温者，急灌之，亦可救。累效累效。
治打仆伤损，肿痛伤风者。
上为末。用生姜、薄荷汁，调搽患处。
治新旧诸疮，破伤中风，项强背直，腰反折，口噤不语，手足抽掣，眼目上视，喉中锯声，并皆治之。
麝香（另研，五分） 朱砂（一两） 生黑豆（二钱半） 草乌（三两半，烧存性）
上为细末，研匀。破伤风以酒调一钱，不拘时服。如，先用酒调一钱，就将此药粘贴箭疮上。
治破伤风，止血定痛。
苍术（六两） 川乌（炮去皮） 两头尖（炮，各四两） 草乌（炮去皮） 防风 细辛（各二两半）
白术 川芎 白芷（各一两半） 蝎梢（微炒） 雄黄（各半两）
上为细末。每服一钱，不拘时酒调下。如损骨折，乳香五钱。
治破伤风。
金头蜈蚣（一条，去头足，炙） 草乌 天麻（各半两） 全蝎（一钱） 香白芷（三钱）
上为细末。每服半钱，如发热茶清调下；发寒温酒调下，不拘时服。
发痉
仲景云∶诸痉项强，皆属于湿。又云∶太阳病，发汗太多致痉。风病下之则痉，复发汗则拘急。疮家发汗则痉，是汗下重亡津液所致。有汗而不恶寒，曰柔痉，以风能散气也，宜加桂心、黄 。无汗而恶寒，曰刚痉，以寒能涩血也，宜。皆气血内伤，筋无所营而变，非风也。杖疮及劳伤气血而变者，当补气血，未应，用独参汤，手足冷，加桂、附，缓则不救。详见杂病第五。
有一患者，内溃针出脓三五碗，遂用大补之剂，翌日热甚汗出，足冷口噤，腰背反张，众欲投发散之剂。薛曰∶此气血虚极而变痉也，若认作风治则误矣，用十全大补等药而愈。此证多因伤寒，汗下过度，与产妇，溃疡，气血亏损所致，但当调补气血为善。若服克伐之剂，多致不救。 有一患者，两月余矣，疮口未完，因怒发痉，疮口出血，此怒动肝火而为患耳，用柴胡、芩、连、山栀、防风、桔梗、天麻、钓藤钩、甘草治之顿愈。
刘宗浓先生云∶痉有属风火之热内作者，有因七情怒气而作者，亦有湿热内盛，痰涎壅遏经络而作者，惟宜补虚降火，敦土平木，清痰去湿。
行气之非
有一患者，服行气之剂，胸痞气促，食少体倦，色黯脓清，此形气俱虚之证也，先用六君桔梗二剂，胸膈气和；后用补中益气，去升麻，加茯苓、半夏、五味、麦门治之，元气渐复而愈。若用前剂 贼元气，多至不救。
下血之非
有一患者，去其患处瘀血，用四物、柴胡、红花治之， 痛顿止，但寒热口干，饮食少思，用四物白术、茯苓、柴胡、黄芩、花粉四剂，寒热即退。用六君芎归、藿香而饮食进，腐肉虽溃，脓水清稀，以前药倍用参、 、归、术、茯苓二十余剂，腐肉俱溃，脓水渐稠。误服下药一盅，连泻四次，患处色黯，喜其脉不洪数，乃以十全大补倍加肉桂、麦门、五味数剂，肉色红活，新肉渐生，喜在壮年，易于调理，又月余而愈，否则不救。凡杖疮跌扑之证，患处如有瘀血，止宜砭去，服壮元气之剂。盖其气血已损，切不可再用行气下血之药，复损脾胃，则运气愈难营达于下，而反为败证，怯弱者，多致夭枉。
寒药之非
有一患者，肿痛，敷寒凉之药，欲内消于血，反致臀腿俱冷，瘀血并胸腹痞闷。薛急去所敷之药，以热童便酒，洗患处，服六君、木香、当归；敷，臀腿渐温。又以前药去木香、加川芎、藿香、肉桂、四剂，瘀血解乃刺之，更以壮脾胃，养气血得痊。盖气血得温则行，得寒则凝，寒极生热，变化为脓，腐溃深大，血气既败，肌肉无由而生，欲望其生难矣。 云间曹子容，为室人中风灌药。误咬去指半节， 痛寒热，外敷大黄等药，内服清热败毒，患处不痛不溃脓清，寒热愈甚。薛曰∶此因凉药遏绝隧道而然也，遂敷以散寒气；更服六君子汤以壮脾胃，数日后，患处微痛，肿处渐消，此阳气运达患处也，果出稠脓，不数日，半指溃脱，更服托里药而敛。 上舍王天爵，伤足 肿，内热作渴，外敷内服，皆寒凉败毒，患处益肿而不溃，且恶寒少食，欲作呕吐。薛曰∶此气血俱虚，又因寒药凝结隧道，损伤胃气，以致前证耳。遂用香砂六君子、芎、归、炮姜，外症悉退，惟体倦晡热，饮食不甘，以补中益气汤加地骨皮、五味、麦门，治之而愈。
州守王廷用，伤指即用帛裹之，瘀血内溃， 肿至手。薛谓宜解患处，以出瘀血，更用推陈致新之剂。不信，乃敷凉药，痛虽少止，次日复作，又敷之，数日后，手心背俱溃出瘀秽脓水，尚服败毒之剂，气血益虚，色黯脓清，饮食少思。仍请予治，投以壮脾胃，生气血之剂，由是脓水渐稠而愈。
不砭之非
有一患者，发热烦躁，用四物、黄芩、红花、软柴、山栀、花粉，烦热已清，瘀血深蓄，欲针出之，不从。忽牙关紧急，患处作痛，始针去脓血，即安。用托里养血，新肉渐长。忽患处瘙痒，此风热也，用祛风消毒之剂而痊。
不补之非
有一患者，臀腿胀痛，发热烦躁，刺去死血，胀痛少宽，热躁愈甚，此血脱，邪火旺而然也，急用独参汤补之，少愈。又以健脾胃养气血药治之，腐肉渐溃遂愈。大抵此症，宜预调补以顾收敛，切不可伐其气血，不行补益，以至不能收敛矣。