杂证门

二便秘结

小儿热结二便秘，口渴舌干唇面红，八正尿秘少腹满，神芎便秘腹胀疼。

【注】此证多因乳食停滞生热，结于肠胃，以致二便秘结。其候舌干口渴，面赤唇焦也。

热积则小便秘涩，少腹满急，宜主之。若食积大便秘，腹胀痛者，宜主之。

（方见不小便）

大黄 （水飞，各一两） 薄荷 川芎（各四钱） 黄芩 （生，各五钱） 牵牛（四钱）

共为细末，滴水为丸，每服五丸，蜜汤化下。

气虚脱肛

泻痢日久中气陷，肛松肠薄滑而脱，面色青黄指梢冷，脉来沉细唇淡白。升举，真人养脏固滑脱，外用调敷，气升肛涩肠自合。

【注】脱肛一证，因泻痢日久，中气下陷，肠胃薄瘦，遂令肛门滑脱不收。现证面色青黄，指梢冷，脉沉细，唇色淡白。宜温补为主，先以升提其气；再以温补固滑；外以涩肠散掺之，则气升肛涩而肠自收牟。

补中（方见飧泻）

真人（方见寒痢）

涩肠散

诃子 赤石脂 龙骨（ ，各等分）

共为细末，用腊茶调敷，和药掺肠头上，绵帛揉入。

肛肿翻肛

积热肛肿大便难，努力肛出翻不还，外用消肿，内宜皂刺。

【注】小儿积热太盛，以致肛门作肿，大便艰难，努力翻出，肛脱不还，外用蟠龙散消其肿，内服皂刺。其肿一消，肛自收矣。

曾氏蟠龙散

干地蟠龙（略去土，焙，一两） 风化硝（二钱）

上锉研为细末，仍和匀朴硝，每以二钱至三钱，肛门湿润者干涂，干燥者用清油调涂，先用荆芥、生葱煎水，候温洗浴，轻与拭干，然后。

皂刺大（方见便血）

龟胸

肺积痰热病龟胸，胸骨高耸若龟形，气急喘咳体羸瘦，宽气百合酌量行。

【注】龟胸一证，多因小儿饮食不节，痰热炽盛，复为风邪所伤，风热相搏，以致肺经胀满，攻于胸膈，高如覆杯，现证咳嗽喘急，身体羸瘦。治宜清肺化痰为主。先以开其气道，再以除其壅滞。肺热清而胀满自除矣。

宽气饮

杏仁（去皮尖炒） 桑白皮（炒） 橘红 苏子（炒） 枳壳（麸炒） 枇杷叶（蜜炙） 麦门冬（去心） 生甘草 苦葶苈

水煎服。

【方歌】宽气饮治儿龟胸，杏仁桑皮合橘红，苏子枳壳枇杷叶，甘草葶苈麦门冬。

百合丹

百合 天门冬 杏仁（去皮尖，炒） 木通 桑白皮（炒） 甜葶苈 石膏（各五钱） 大黄（三钱）

共为细末，炼蜜为丸如绿豆大，量儿大小服之，临卧滚白水送下。

龟背

龟背坐早被风吹，伛偻背高状如龟，内服松蕊丹缓治，外用灸法点龟尿。

【注】龟背者，因婴儿坐早，被客风吹入脊膂，遂致伛偻曲折，背高如龟，往往为终身痼疾。内以松蕊丹调治之，外用《圣惠》灸穴法∶灸肺俞、心俞、膈俞三穴三五壮。或以龟尿点骨节上，亦可得效。

松蕊丹

松花 枳壳（麸炒） 防风 独活（各一两） 麻黄 前胡 川大黄（生） 桂心（各五钱）

共为细末，炼蜜为丸，如黍米大，每服十丸，粥饮送下。

附∶取龟尿法

用龟放在荷叶上，用镜子照之，其尿自出。

五软

五软禀赋不足证，头项手足口肉肌，与，全在后天调养宜。

【注】五软者，谓头项软、手软、足软、口软、肌肉软是也。头软者，项软无力也；手足软者，四肢无力也；肉软者，皮宽不长肌肉也；口软者，唇薄无力也。此五者，皆因禀受不足，气血不充，故骨脉不强，筋肉痿弱，治宜补气为主，先以补骨地补其先大精气；再以扶元散补其后天羸弱。渐次调理，而五软自强矣。

熟地黄（一两五钱） 山萸肉（一两） 怀山药（炒） 茯苓（各八钱） 牡丹皮 泽泻（各五钱）牛膝（八钱） 鹿茸（酥炙，五钱）

共为细末，炼蜜丸，如梧桐子大，每服一钱，用下。

扶元散

人参 白术（土炒） 茯苓 熟地黄 茯神 黄 （蜜炙） 山药（炒） 炙甘草 白芍药 川芎 石菖蒲

引用姜、枣，水煎服。

【方歌】五软扶元散堪尝，参术茯苓熟地黄，茯神黄 山药草，归芍川芎及石菖。

五硬

阳气不营成五硬，仰头取气难摇动，手足强直冷如冰，气壅胸膈牵连痛。最为良，极应，若遇肝木乘脾经，加味六君妙无竟。

【注】五硬者，仰头取气，难以动摇，气壅疼痛，连胸膈间，手心、足心冰凉而硬。皆由阳气不营于四末，最为难治。重者以小疏其风，轻者以乌药调其气。若肝木乘脾，食少气弱者，加味治之。内外交治，而证自日瘥矣。

人参 麻黄 川芎 黄芩 芍药 甘草（炙） 防风 官桂（去皮） （泡去皮脐） 杏仁（炒去皮尖） 汉防己

引用姜、枣，水煎服。

【方歌】小治五硬，人参麻黄川芎共，黄芩芍药草防风，官桂附子防己杏。

麻黄 白芷 川芎 桔梗 枳壳（炒） （炒） 乌药 炮姜 甘草（生） 橘红

引用葱白，水煎服。

【方歌】乌药顺气五硬轻，麻黄白芷合川芎，桔梗枳壳僵蚕炒，乌药炮姜草橘红。

人参 白术 炮姜 陈皮 半夏（制） 茯苓 炙甘草 肉桂 升麻（蜜炙） 柴胡（醋炒）

【方歌】加味六君虚五硬，人参白术共炮姜，陈半茯苓炙甘草，升麻柴胡肉桂良。

五迟

小儿禀来气血虚，筋骨软弱步难移，牙齿不生发疏薄，身坐不稳语言迟。加味地黄为主治，补中益气继相医，邪乘心气菖蒲好，血虚发迟苣胜宜。

【注】小儿五迟之证，多因父母气血虚弱，先天有亏，致儿生下筋骨软弱，行步艰难，齿不速长，坐不能稳，要皆肾气不足之故。先用滋养其血，再以补中益气汤调养其气。又足少阴为肾之经，其华在发，若少阴之血气不足，即不能上荣于发，主之。又有惊邪乘入心气，至四五岁尚不能言者，主之。

加味

熟地黄（一两） 山萸肉（一两） 怀山药（炒） 茯苓（各八钱） 泽泻 牡丹皮（各五钱） 鹿茸（炙三钱） 五加皮（五钱） 麝香共为细末，炼蜜丸如梧桐子大，大儿每服二钱，小儿一钱五分，送下。

补中益气汤（方见飧泻）

人参 石菖蒲 麦门冬（去心） 远志（去心） 川芎 当归（酒洗） 乳香 朱砂（水飞，各一钱）

共为细末，炼白蜜为丸，如黍米大，食远用送下。

苣胜丹

当归 生地黄（洗焙） 白芍药（炒，各一两） 苣胜子（碾，二两） 胡粉（碾，三钱）

同研匀，炼蜜为丸，如黍米大，每服十粒，煎下。

鹤膝风

小儿禀赋不充盈，肌肉削瘦少峥嵘，膝骨外露如鹤膝，多缘肾弱髓难生，血脉不荣筋挛缩，膝贮风涎时作疼，宜先服，地黄继进莫从容。

【注】小儿，多因禀赋不足，血气不荣，肌肉削瘦，遂致骨节外露，筋脉挛缩，股渐细小，而膝盖愈大，要皆肾虚不能生精髓之故也。须先服大，继以补肾治之，庶气血充而证自愈矣。

人参 白术（土炒） 茯苓 甘草（炙） 熟地黄 当归身 白芍药（炒） 川芎 黄 （蜜炙） 羌活防风 杜仲 附子（制） 牛膝

引用姜、枣，水煎服。

【方歌】大八珍 ，羌防附子杜仲移，荣筋更有川牛膝，虚风鹤膝最相宜。

补肾地黄丸（方见五软）

解颅

小儿解颅最堪怜，先天有损脑髓干，面色 白形瘦弱，二目多白若愁烦。补肾地黄丸堪服，补阳扶元散为先，更有极效，临时摊贴保安然。

【注】解颅者，乃囟大骨缝不合也。盖肾生髓，脑为髓海，肾气有亏，脑髓不足，亦如花木无根。现证面色 白，形体瘦弱，目多白睛，悲愁少笑，治宜补养肾气为主。先以补肾地黄丸滋补其阴，再以扶元散补养其气，外用封囟散摊贴之，则精血稍充，或可转危为安也。

补肾地黄丸 扶元散（俱见五软）

封囟散

柏子仁 防风 天南星（各四两）

为细末，每用一钱，以猪胆汁调匀，摊在绯绢帛上，看囟大小剪贴，一日一换，不得令干，时时以汤润动。

囟陷

小儿缘何囟下陷，泻久脾亏虚弱见，面目青黄四肢凉，六脉沉缓神惨淡。补中益气汤最宜，进有奇验，外用摊贴，温中理脾功无限。

【注】小儿脏腑有热，渴饮水浆，致成泻痢，久则脾气虚寒，不能上充脑髓，故囟陷成坑，名曰囟陷。现证面目青黄，四肢逆冷，六脉沉缓，神气惨淡。先以补中益气汤升提其气，再以温补其脾，外用乌附膏摊贴于陷处极效。

补中益气汤（方见飧泻）

固真汤（方见慢脾风）

乌附膏

雄黄（二钱） 川乌 附子（生，各五钱）

上为细末，用生葱和根叶细切，杵烂入前药末，同煎作，每早空心贴陷处。

囟填

囟门肿起气上冲，其间虚实要分明，毛发憔悴频频汗，胸高气促口唇红。肝盛最效，里热堪行，因表防风升麻剂，硬冷属阴用理中。

【注】囟填者，谓囟门肿起也。盖因乳哺无度，或寒或热，乘于脾经，致使脏腑不调，其气上冲，为之填胀肿突。现证毛发憔悴，频频出汗，胸高气促，口唇色红，须分虚实治之。肝气盛者，主之；里热盛者，主之；因表者，主之；坚硬不热者属阴，主之。

泻（方见）

柴胡 荆芥 连翘（去心） 木通 滑石（水飞） 栀子 蝉蜕（去足翅） 瞿麦 当归（酒洗） 赤芍药 黄芩 甘草（生） 防风

水煎服。

【方歌】治热上冲，柴胡荆芥翘木通，滑石栀子蝉瞿麦，归芍黄芩草防风。

防风

麦冬（去心） 木通 甘草节 山栀 升麻 防风

引用淡竹叶，水煎服。

【方歌】，囟填效非常，麦冬木通草，山栀升麻防。

（方见不乳）

中恶

小儿神气未充实，触恶何能自主持，目闭面青惊闷乱，苏合皂角功效奇。

【注】小儿神气未充，一为邪恶所触，何能主持？自然神魂离舍，目闭面青，闷乱不省人事。内以除其邪，外以皂角末开通其闭，嚏出则气通而苏矣。

（方见肛门内合）