五脏形证虚实相乘

肝风（气热为外伤风，气温为内生风）目直（热则两 俱紧不转。凡目直兼青者，必发惊；切牙甚者，亦发惊）手循捻，肝主谋，故循衣领，乱捻物。风甚身强反张力大，；心乘风火相搏则发搐，；渴、喘，。

虚则切牙呵欠兼。

心不受热，目连札不搐，或发抽力小，俱当补肾治肝，。如心乘肝，实邪，壮热而搐，、；肺乘肝，贼邪气盛，呵欠微搐，法当以补肝，泻泻肺；脾乘肝微邪，多睡身重发搐，先以定搐，然后随所见证调治；肾乘肝，虚邪，憎寒呵欠发搐，。所谓乘者，犹乘车之乘。五脏相乘莫测，如肝病必先治肺补肾，然后审肝脏虚实而调之，余脏仿此。

心惊（搐）难言合面卧，

烦热上窜，舌强欲言不能叫哭，胸热，故欲合卧就凉，单、导、小。

虚则困卧惊悸添。

温惊丸。肺乘心，喘而壮热，；肝乘心，风热，下泻；脾乘心，身热，；肾乘心，恐怖恶寒，。

脾困（倦）身热渴不食，

实则困睡不露睛，身热渴欲饮水，或闭或泄黄赤色，泻。

虚则吐泻风生痰。

虚则吐腥，泄泻白色，多睡露睛，四肢渐次生风，或有痰，，、。肝乘脾，风泄而呕，加黄芩；心乘脾，壮热体重而泻，羌活黄芩苍术主之；肺乘脾，能食不大便而呕嗽，槟榔、汤下葶牛丸；肾乘脾，恶寒而泄，。

肺燥（喘嗽）鼻干手掐目，

实则喘而气盛，或渴，泻润之。手循眉目鼻面者，主之。肺只伤寒则不胸满；肺热复有风冷，胸满短气喘嗽，泻白散、主之。

虚则（唇白色）少气喘无厌。

气哽长出少气，先服，而后。心乘肺，热而喘嗽，先肾气丸，次、；肝乘肺，恶风眩冒喘嗽，；肾乘肺，憎寒，嗽清利，；脾乘肺，体重痰嗽泄泻，加藿香、干葛、木香、甘草。

肾寒畏明颅自解，

肾只不足，惟痘疮∶肾实则黑陷。小儿肾虚，由胎气不充，则神不足，目多白睛，畏明，颅囟自开，面白色，皆难养或夭。有因病而致虚者，可补。

下窜足热火欲炎。

下窜者，骨重惟欲坠下而缩身也。足热不喜衣覆，心火下于肾部，肾气丸或。心乘肾，内热不恶寒，加黄芩为丸；肺乘肾，喘嗽皮涩寒，；肝乘肾，拘急气搐身寒，理中丸；脾乘肾，体重泄泻身寒，理中丸。凡本脏虚弱，皆鬼贼克害，当补本脏正气。假令肺病咳嗽，当春补肾，当夏救肺，当秋泻肺，当冬补心。泻本脏，又名寒泻。大抵五脏各至本位即气盛，不可更补；到初克位，不可更泻。又肺病重，见肝虚证易治，见肝热证难治。盖肺病久则虚冷，肝强实而反胜也。经曰∶受所制而不能制，谓之真强，法当先补脾肺，而后泻肝；肺胜者当补肝泻肺。然嗽久虚羸，不可服泻白散，宜肾气丸。又肝病见秋，肝胜肺也，宜补肺泻肝，轻者病退，重者唇白如枯骨者死；肺病见春，肺胜肝也；心病见冬，心胜肾也；肾病见夏，肾胜心也；脾病见四脏，顺者易治，逆者难治。五脏病机，不离五行生克制化之理，所以有脏腑虚实乘胜之病，世俗不审此理，往往率指为外感、内伤，而用药枉死，此钱氏、洁古之功大矣哉！