瘟疫
清臣曰:瘟疫与伤寒,判别天渊。伤寒宜辛温发散,瘟疫宜清凉攻下。伤寒邪从皮毛而入,中于肌肤;瘟疫邪从口鼻而入,伏于膜原。瘟疫世不常有,要街衢市镇,里巷乡村,沿门传染方为瘟疫。今人指伤寒热病,春日温病为瘟疫,误人不少。千古治法,惟吴又可、戴麟郊深知其义,学者宜详察焉。
瘟疫初起,先寒后热,热后不寒,舌胎纯白,邪在膜原也,:槟榔、厚朴、知母、黄芩、白芍、草果、甘草、竹心、车前。腰背项痛,邪溢太阳也,加羌活;眉棱骨痛,邪溢阳明也,加;寒热口苦,邪溢少阳也,加柴胡。
汗出不彻,而热不退,。虚渴,加人参。
斑出不透,而热不退,:、炒芍、白芷、柴胡、升麻、甲珠、生姜。汗斑并行,而热不除,白虎合举斑汤。
胸膈痞满,呕渴频烦,舌胎黄色,邪传里之上部也,莱菔子、淡豆豉、生栀仁,频服取吐。
燥结便闭,舌胎纯黑或生芒刺,邪传里之中下部也,。痞满便不结,。不痞满,只便结,。
表里证悉去,热仍不退,膜原之邪未尽也,,即,加羌、葛、柴、大黄。经络之气,为热所郁,必致发黄,:茵陈、栀子、大黄、生姜。
热邪干于血分,必致蓄血,。
当下失下,循衣摸床,捉空理线,元气将脱也,,人参、熟地、当归、枳实、厚朴、芒硝、大黄。
下后邪气复聚,承气:生地、当归、白芍、知母、枳实、厚朴、大黄。
下后无汗发热,。
下后热不除,柴胡:柴胡、黄芩、、知母、陈皮、甘草、姜、枣。
下后神虚谵语,清燥:生地、当归、白芍、知母、花粉、陈皮、甘草、?p砂冲、灯心。
下后夺气不语,:人参、当归、熟地、白芍、知母、陈皮、麦冬、五味、甘草。
下后虚痞,:生地、当归、白芍、人参、、生姜。
舌黄 舌干 舌卷 舌短 舌黑 舌生芒刺 鼻如烟煤 胸腹满胀 脉厥体厥 扬手掷足谵语 发狂 烦燥 昏沉 呃逆
大头瘟,头面浮肿,:黄芩、、元参、蓝根、马勃、陈皮、柴胡、桔梗、大力、连翘、姜(似应为“僵”)蚕、薄荷、升麻、甘草。气虚加人参,便实加大黄。
发颐瘟,耳前后肿,,加大力,外,明雄白矾研末,茶调敷。
捻颈瘟,喉痹失音,颈大腹胀;?r蟆(音xiāmá)瘟,腹不胀,均用荆防,加大力,外,明雄白矾火烧(原文为“稍”),研吹。
瓜瓤瘟,胸高胁起,呕血如汁。:犀角、黄连、花粉、人中黄、苍术、陈壁土。气虚加人参,便闭加大黄。
杨梅瘟,遍身紫块,忽发霉疮。:生地、赤芍、元参、大黄、人中黄、黄连、丹皮、、甘草,渴加石膏、葛根。
疙瘩瘟,发块如瘤,遍身走痛。人中:人中黄、雄黄、?p砂,研末,桔梗、薄荷、甘草,煎汤下,便闭,加大黄。
葡萄瘟,青紫斑点,状若葡萄。:羚羊角、生地、元参、麦冬、黄芩、知母、银花、姜蚕、大力、羌活、防风、甘草、竹叶。
锦霞瘟,浑身斑疹,痛痒非常。:犀角、大力、赤芍、生地、荆芥、防风。渴加石膏,粉葛。
扣颈瘟,痰火迷心,袖绳欲缢,香附、郁金、雄黄为丸,以开膻中之郁,再加二陈以祛膈中之痰,更加羌活、细辛、鬼箭羽、丹参、。通心泻火,自愈。
软脚瘟,溺清泄白,足肿难移,加苍术。
以上扣颈瘟、软脚瘟外皆风寒包火,凝聚三阳使经络不通,激成赤肿,宜外风散寒,内清邪热,通用加减,毒盛加?p砂以泻君火,重加人中黄以泻脏热,赤肿甚者,针去恶血,此专言瘟疫热证也。



