积滞第四十九问

小儿有积滞，面目黄肿，肚热胀痛，复睡多困，酷啼不食，或大肠闭涩，小便如油，或便利无禁，粪白酸臭，此皆积滞也。然有乳积、食积，须当明辨之。吐乳、泻乳，其气酸臭，此由啼叫未已，便用乳儿，停滞不化而得之，是为乳积。肚硬带热，渴泻或呕，此由饮食无度，多餐过饱，饱后即睡得之，是为食积。腹痛啼叫，利如蟹渤，此由触忤其气，荣卫不和，淹延日久得之，是为气积。合用主之，亦可用，大小便闭者，妙甚，更用佳，冷症，五珍丸亦可用。

见第四十六问。

疏导三焦，宽利胸膈，破痰逐饮，通润大肠。

郁李仁（去皮） 皂角（去皮、醋炙） 枳壳（麸炒） 青皮（去瓤） 杏仁（面炒） 木香（不见火）槟榔（各一钱）

上为细末，别用皂角四两，用浆一碗，搓揉熬膏，更入熟蜜少许，丸如梧桐子大。每服十丸，小儿服可丸如绿豆大，食后化下。

见第二十问。

推气丸 治三焦痞塞，气不升降，胸膈胀满，大便闭涩，小便赤少。

大黄 陈皮 槟榔 枳实（小者、去瓤） 黄芩 黑牵牛（各等分生用）

上为细末，炼蜜丸如绿豆大，临卧温热水下二三十丸，量虚实加减。

治小儿疳气腹胀，胸膈痞闷，喘急不安。

青皮（去瓤、同巴豆十粒炒、去巴豆） 萝卜子 香（炒） 木香（各一两） 黑牵牛（半两、微炒） 槟榔（原阙分量）

上为末，生姜自然汁煮，面糊丸黍米大，每服十丸，米饮下。

下积丸 治乳食伤积，心腹胀满，气粗壮热，或泻或呕。

丁香（二十粒） 砂仁（二十个） 使君子（五个） 乌梅（三个） 巴豆（不去油、三粒）

上为末，烂饭丸麻子大，每服，下。

五珍丸 治酒食积通用。

青皮 干姜（烧、存性） 莪术 五灵脂（各一两） 巴豆肉（去油、一钱半）

上为末，粳米饭丸麻子大，每服三五丸，下。