无并发病者，多在一周内逐渐痊愈。一旦发生并发症，对身体危害极大。其并发症发生机理分为以下三类：
(一)直接蔓延 感染由咽部蔓延到附近组织所致。有扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿、咽旁脓肿、咽后脓肿、急性淋巴结炎、急性、急性、急性、气管及支气管炎、等。
(二)血行播散 感染经血循环侵及身体其他各部，可发生急性、急性骨髓炎、败血症、、脑膜炎等。
(三)晚期并发症 有风湿热、关节炎、、心肌炎等。这些非化脓性晚期并发症称之为“链球菌感染后病态”。目前认为此种并发症并非链球菌直接侵犯各组织所致，而是咽部感染后组织对此种病菌或其代谢产物发生的敏感反应。
