齿部
牙衄牙缝内出血,胃肾二经虚实热,实多口臭牙坚牢,虚者反此当分别。
【注】此证由热而成。当分虚实,无论大人小儿,若胃经实热者,则血出如涌,口必臭而牙不动,宜服,甚则服,或用酒制大黄末三钱,以枳壳五钱煎汤,少加童便调服,下黑粪即愈。若胃经虚火者,牙龈腐烂,淡血渗流不已,宜服及加、丹皮。若肾经虚者,血则点滴而出,牙亦微痛,口不臭而牙动,或落者,治宜滋肾,有火者;无火者,俱加猴姜,随手应效。若疳积气盛,兼服。外俱用擦牙,随用青竹茹醋浸一宿,含漱甚效。
清胃汤
石膏( ,四钱) 黄芩 生地(各一钱) 丹皮(一钱五分) 黄连 升麻(各一钱)
水二盅,煎八分,食后服。
【方歌】清胃阳明实火结,口臭相兼齿衄血,芩连生地,丹皮同煎功效捷。
调胃
水三盅,煎一盅,去渣,少少温服。
【方歌】调胃承气实火攻,齿衄口臭用之灵,酒浸大黄芒硝草,胃热煎服立刻清。
二参汤
水煎,温服。
【方歌】二参汤医虚火泛,龈腐渗流血水淡,人参元参各等分,水煎服下有神验。
芦荟 子青皮 白 白芜荑 川黄连 胡黄连 鹤虱草(各一两) 木香(三钱) 麝香(一钱)
【方歌】芦荟丸医积气盛,木麝青皮胡黄连,芜荑鹤虱草,川连同末蒸饼丸。
小蓟散
上研细末,用搽牙上,半刻时,温茶漱之。
【方歌】小蓟散搽牙衄方,蒲黄微炒百草霜,香附同研为细末,揩牙止血功效强。
(见溃疡门)
六味(见面部雀斑)
七味地(即减去附子,见面部颊疡)
牙宣初起肿牙龈,日渐腐颓久露根,恶热恶凉当细别,胃经客热风寒侵。
【注】此证牙龈宣肿,龈肉日渐腐颓,久则削缩,以致齿牙宣露。总由胃经客热积久,外受邪风,寒凉相搏而成。有喜凉饮而恶热者,系客热遇寒凉,凝滞于龈肉之间;有喜热饮而恶凉者,系客热受邪风,稽留于龈肉之内。客热遇寒者,牙龈出血,恶热口臭,宜服清胃汤;客热受风者,牙龈恶凉,遇风痛甚,宜服。外有牙龈腐臭,齿根动摇者,属胃中虚火,而兼肾虚,齿乃肾之余,宜服《三因》。又有牙龈腐臭,时津白脓者,属胃中湿热,宜服,外俱用擦之,以食盐冲汤漱口。惟牙龈动摇,或兼疼痛者,日以李杲擦之,夜用贴之,缓缓取效。若龈肉腐烂,露牙床骨者逆。
独活 羌活 防风 川芎(各一钱六分) 薄荷 生地 荆芥(各一钱) 细辛(七分)
上为粗末,每用二钱,水煎澄清,食后服,日用三服。
【方歌】独活风毒注牙根,龈肿嫌凉痛莫禁,羌活防风共生地,薄荷荆芥合芎辛。
《三因》
补骨脂(炒) 胡芦巴(炒) 茴香(炒) 川楝子(炒) 续断(炒,各三两) 山药杏仁(炒) 白茯苓 桃仁(炒,各二两)
共研细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服二钱,空心淡送下。
【方歌】《三因》安肾虚火烁,牙龈腐臭齿根摇,山药杏茴苓骨脂,胡芦巴续川楝桃。
胡桐泪散
胡桐泪 细辛 川芎 白芷(各一钱五分) 寒水石( ,二钱) 生地(一钱) 青盐(二分)
共研细末,干搽牙龈患处,待顿饭时,以温水漱去,少时再上。
【方歌】胡桐泪散牙龈肿,津血宣露或出脓,细辛寒水石生地,青盐白芷共川芎。
李杲
龙胆草(酒浸,一两五钱) 羌活 地骨皮(各一两) 升麻(四分)
共研末,先以温水漱口,用少许搽之。
【方歌】李杲牢牙擦齿病,牙龈摇动或兼疼,胆草升麻羌地骨,研末漱口搽有功。
固齿
官粉(研,一两) 珍珠(末,二钱) 阳起石(用四十九条,防风、、川芎、牙皂、青盐、升麻、白芷、地骨皮各五钱,细辛、 本各三钱,共研粗末。长流水五碗,同药入砂锅内,以桑柴火熬药至三碗,去渣;再入砂锅内,煎至一碗。将龙骨、阳起石火 通红,入药汁内淬之。如此七次,去药汁,将龙骨、阳起石焙干,研末,一两) 麝香(末,二钱) 龙骨(二两) 象牙(末,五钱)
用黄蜡三两,溶化滤净,再化,离火候温,方入前药和匀,乘热摊纸上。如膏冷,将熨斗烧热仰放,纸铺熨斗底上摊之。用时先以温水漱口,将膏剪一小条,贴于患处,闭口勿语。
【方歌】固齿白玉贴牙效,一切牙疼及动摇,官粉珍珠阳起麝,龙骨象牙黄蜡熬。
清胃汤(见牙衄)
犀角(见面部颊疡)
走马牙疳证不轻,癖积疹痘毒火攻,牙根腐臭随变黑,顽肉难脱不食凶。
【注】此证多由癖疾积火、疹痘余毒上攻,最为迅速,总因积火热毒而成。牙根作烂,随变黑腐,臭秽难闻。若癖积毒火攻牙者,初宜服芦荟消疳饮;脾胃虚者,兼服。若疹痘余毒所中者,宜服。外势轻者,俱用尿擦之。若坚硬青紫,渐腐穿腮、齿摇者,宜擦之;如牙缝黑腐不尽,及腐烂深坑,药不能到,宜用勒马听徽线塞之,再用手法,去其黑腐,内见红肉流鲜血者吉。其取时顽肉难脱,坚硬腐烂渐开,以致穿腮破唇,宜贴,身热不食者逆。但此证惟癖积攻牙成疳者,好后易犯,由积火时时上攻也。惟在调理饮食得宜,如山药、栗子、鹅、蟹、甜、辣等物,俱当禁忌。若稍有疏忽,必致复发,慎之,慎之。
人参
人参(一钱) 白茯苓(六钱)
共研末,同粳米一条盅,熬成粥。先以将口漱净,后再食粥。
【方歌】人参茯苓善扶脾,饮食短少服之宜,二味研末加粳米,熬粥食之理胃虚。
人中黄 川黄连(生) 柴胡(各五分) 知母(生) 连翘(去心) 牛蒡子(炒,研) 犀角(镑) 黑参 荆芥 防风(各一钱) 石膏( ,一钱五分)
淡竹叶一钱,灯心五十寸,水二盅,煎八分,食远服。呕加芦苇根五钱。
【方歌】清疳解毒牙疳证,疹痘余毒化热成,中黄知连柴翘蒡,犀角参膏荆芥风。
尿
尿垢(即妇人尿桶中白碱,火锻,五钱) 白(烧存性) 枯白矾(各二钱)
上研细末,先用韭根、松萝茶,煎成浓汁,乘热以鸡翎蘸洗患处,去净腐肉,见津鲜血,再敷此药,日敷三次。若烂至咽喉,以吹之。
【方歌】尿白散搽走马疳,尿垢白霜梅白矾,韭根茶叶煎汤涤,蘸洗腐肉痊。
芦荟(一钱) 黄柏(末,五钱) 人言(用红枣五枚,去核,每枣纳人言一分,火烧存性,五分)
共研细末,先用米泔水漱净疳毒,后敷此药于坚硬及腐处。
【方歌】芦荟散搽牙疳烂,色紫牙摇腮硬穿,枣裹人言烧存性,再加黄柏末同研。
白砒(末,一分) 麝香(末,三分) 青绵(撕碎) 青黛(飞末,各一两)
用香油拌匀。用时先以清米泔水漱口,次用镊尖将丝挑少许,塞于牙根缝内,日三易之。
【方歌】勒马听徽疳渐蚀,牙缝腐黑急速施,油调砒麝青绵黛,泔水漱口后塞之。
青莲膏
青黛(二钱) 乳香 轻粉(各一钱) 麝香(五分) 白砒(即人言,一分)
上为细末,用香油调稠,薄摊纸上,用锤捶实,阴干收之。每于卧时,以泔水漱净口,拭干,随疳证大小,剪贴之,至晓揭去,再以泔水将口漱净吐之,至晚再贴。
【方歌】青莲膏贴腐疳宜,化腐消坚效更奇,乳麝白砒轻粉黛,研末油调纸摊之。
芦荟消疳饮(见钻牙疳)
齿龋风热客阳明,牙龈肿痛出臭脓,遇风痛甚久宣露,白马悬蹄塞入灵。
【注】此证由风热客于手、足阳明二经而成。初起牙龈宣肿觉痛,遇风痛甚,常作歪口吸气之状,牙龈腐孔,时出臭脓,久则龈齿宣露。初宜服清胃汤加羌活,外用白马悬蹄少许,以绵裹之,塞入脓孔甚效。
清胃汤(见牙衄)