疮疡呕逆三十三

精要云。有二证。一谓初发。不曾得。伏热在心。一谓气虚。脾气不正。其伏热在心者。与。气虚者。宜。有寒热。宜。兼与山药丸以补肾。

丹溪曰。诸逆冲上呕哕。皆属于火。性凉。固有降火之理。若徒温暖以助。山药丸补肾以壮下焦之阴。粗为近理。然治呕须分先后。肿疡时当作毒瓦斯上攻治之。溃疡后当作阴虚补之。若年老因疽溃后呕不食者。宜参 佐使药。随时随证加减。亦用而愈者。山药丸缓急未易治。○河间谓病疮呕逆。湿气侵于胃也。药中宜倍加白术。海云。吐者有物无声。乃血病也。哕者无物有声。乃气病也。呕者有声有物。气血俱病也。仲景曰。呕家虽有阳明证。勿下之。咳逆者。火自下冲上胃口而作声也。病后胃虚所致。阴大虚也。病而至此多危。善于治者。岂可泛言呕吐无分别耶。热盛脉数。精要与。单煎等。若不甚热。脉缓弱。只投。

丹溪曰。热盛脉数。若肿疡时脏腑秘而体实者。犹可与也。若溃疡脓血出多。热盛脉数。去死为近。岂可下乎。缓弱之脉。古人皆以为邪毒已散。五香之飞走升散。其可用乎。