橫膈的疾病--橫膈麻痺
橫膈是參與呼吸運動極重要的組織,吸氣時,橫膈的收縮可使胸腔擴張,完成吸氣動作。橫膈的疾病主要為橫膈麻痺與橫膈疝氣。
橫膈麻痺
橫膈麻痺是因為支配橫膈的膈神經受到阻斷而引起的,最常見的原因是惡性腫瘤侵犯到神經,特別是指;其次是不明原因的自發性橫膈麻痺。其他如小兒麻痺、帶狀泡疹等均可引起橫膈麻痺。
正常的橫膈因右邊有肝臟擠壓,所以右邊橫膈應比左邊高三公分左右;但有9%的正常人可能左右等高,或左邊比右邊高。當橫膈麻痺時,因為肋膜負壓的關係,會將麻痺的橫膈往上垃,所以從胸部x光片上可見到一邊的構膈異常上升。要確定診斷可將病人置於x光室,以螢光透視;正常時病人深吸氣橫膈應往下降,但有麻痺的橫膈反而會出現奇異的運動而往上升。
有橫膈麻痺的病人大部分沒有症狀,但運動時有時會有輕微呼吸困難的現象。
治療此類病人主要視潛在的疾病而定,如果病人無症狀且胸狀x光無特殊發現,並不需要作特別侵犯性的檢查或處理。