痰火潮热

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潮热无时为外感,潮热有时为内伤。盖内伤发热,是阳气自伤,不能升达,降下阴分而为内热,乃阳虚也,故其脉大而无力,属脾肺二经病。阴虚发热,是阴血自伤,不能制火,以致阳气升腾,乃阳旺也,故其脉数而无力,属心肾二经病。总之不过七情色欲,饮食所伤,而阴虚火动故也。治宜养血健脾,以治其本,降火清心,以治其标。若妄用银柴胡、胡之类,以消其肌肉,而死者必矣。诚可哀哉!

愚谓痰火之热,作于子午,而不爽其期者。盖火病至于发热,则相火四起,天君失令,必有梦遗盗汗骨蒸等症。其心火一动,则移热于小肠,小肠乃丙火之腑,丙火旺在午,小肠系络于肾,肾虚则便浊,乃小肠火动,故宜午后作热也。至子而退者,盖丙火绝在子,心经之火,至此时而退,令患痰火者,多在二十以内,少年之士,血气虽亏,而日间饮食,尤易生津液,津液乃注于膀胱者也,膀胱号为水曹,壬水又旺在子,水旺则火自灭,而热宜至此时而退矣。明医于此,泻小肠之火,清心经之热,补肾之水,兼生膀胱津液,加以患者善于保养,即重病可痊。苟医家不谙生旺经络,妄投退热之剂,患者不爱性命,如前消耗真精,即以日间饮食所生津液,犹以杯水而救车薪之火也。热将日盛,病将日增,即再世岐黄,亦难救矣,是可哀也。

潮热主方

治阴虚症发于子午后,其脉浮细而数。

大(取身润者,五分,酒洗,养血滋阴,补肾除热) 大川芎(取重白者,五分,养新生血,疗劳损,调阴虚潮热) 熟地黄(取怀庆者,六分,治阴虚潮热,相火炽强) 杭白芍(纸包,煨过,七分,补劳退热,除烦安脾,调荣卫,生新血,泻肝火) 鲜知母(去毛,童便炒,七分,止嗽而骨蒸退,清金降火有功) 浓黄柏(去皮,童便炒,七分,泻肾火,又滋

退阴分之热,又治有汗骨蒸,又止渴) 牡丹皮(取香白者,去骨,七分,泻阴中火,疗无汗骨蒸,神心肾,治神志不足,疗瘀而在肠胃不散)

上八味一剂,灯心为引,半空心服。

如内伤色欲,阴虚发热,便硬能食者,去地皮、丹皮,加前胡贝母杏仁

如房劳、思虑、伤肾、阴虚,口中有味,夜热昼轻,去地皮、丹皮,加黄芩、童便、龟

附∶诸方

清阳 治男妇咳血,子午二潮,脉沉数。

山栀仁(八分,童便炒) 知母(一钱,乳蒸) 黄柏(八分,盐水蒸) 青皮(去?y,八分)橘红(五分) 丹参(九分) 麦门冬(去心,四分) 沙参(一钱,童便炒) 茜根(九分) 姜(一片) 茅根(一撮)

水煎,空心服。

治男妇痰中带血,五心潮热,午后阴虚火动,脉浮而数。

知母(乳蒸,一钱) 黄柏(童便蒸,九分) 甘草(三分) 黄芩(酒蒸,四分) 麦门冬(去心,四分) 龙胆草(童便蒸,四分) 白马骨头(用酥油三分,炙至一钱) 黑玄参(四分)丹参(一钱) 姜(一片) 茅根(一撮)

水煎对童便,空心服。

治男妇腰背痛,午后发热,自汗,脉洪浮。

沙参(童便浸,晒干) 栀子仁(童便蒸) 知母(乳蒸) 天门冬(去心) 黄柏(童便蒸)何首乌(乳蒸,以上各一钱) 甘草(三分) 姜(一片)

上水煎,空心服。

治妇人血烦热月水不调,痰嗽潮热有汗俱宜。

当归(酒洗) 白芍(酒洗) 白术(土炒) 白茯苓(以上各一钱) 柴胡(七分) 甘草(炙,五分)

上六味,用煨姜一片,薄荷少许,同煎服。

若潮热兼咳者,加桑皮、知母、贝母、桔梗、麦门冬。

若潮热兼咳血者,加生地、炒栀子牡丹皮。

若潮热兼呕吐者,加陈皮半夏。若潮热兼嘈杂,加姜炒黄连

治妇人虚劳,咳嗽无汗。

当归(酒洗,七分) 川芎(七分) 白芍(火煨,七分) 熟地黄(忌铁,七分) 陈皮(去白,七分) 白苓 枳壳(七分) 桔梗(七分) 全胡(七分) 干葛(七分) 人参(五分)半夏(滚水泡过) 紫苏(七分) 木香(五分) 甘草(三分)

上十五味,姜、枣煎服。

附∶捷方

虚劳客热,枸杞根为末,调服,有痼疾者勿服。

虚劳发热,柴胡人参各三钱,姜、枣同水煎服。

阴虚发热,麦门冬、竹茹、灯心,时常煎服。

子午潮热,黄柏、知母、地骨皮、麦门冬、灯心、竹茹木通北五味,等分制过,煎服。

附∶拙见治验

一人痰火作热,烦躁不安,此气随火升也。余用,加酸枣仁山栀黄连、竹茹、童便,同煎数服而愈。

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