需与下列疾病相鉴别
1. 损害为层层云母样银白色鳞屑剥去鳞屑可见auspitz现象,累及头皮时,头发呈束状掌跖无角化过度,本病与毛发红糠疹在组织病理学上是截然不同的。
2.扁平苔藓 损害为多角形或多边形紫红色或暗红色发亮扁平丘疹很少累及面部,头皮及掌跖,组织病理有特异性
3.脂溢性 本病早期不易与毛发红糠疹区别但后期毛发红糠疹可出现典型毛囊角化性丘疹及掌跖角化,鉴别并不困难。