斑秃西医治疗

　　本病有自限性，治疗的目的是去除可能的诱发因素，增加治愈信心，缩短病程。有的患者未经过任何治疗，数周后可有毛发再生。

　　1．全身治疗

　　(1)对于精神紧张、睡眠不足者，口服地西泮2.5g，每日2-3次，谷维素lOg，每日3次。

　　(2)全秃或普秃患者，可口服强的松，成人第1-2个月1s mg/d，第3-4个月lOmg/d，第5-6个月5 mg/d，再用5 mg/d隔日顿服，维持至第10个月。一般2个月内开始长发，但停药后有的患者可能复发。

　　(3)病程长的斑秃可用复方甘草酸苷口服，每天3次，每次2—3片。

　　(4)据最新资料报道，依巴斯汀等第二代抗组胺药可作为治疗斑秃的二线药物。

　　2．局部治疗 原则为刺激局部充血，改善局部循环，促进毛发生长。

　　(1)654-2注射液4mg加注射用水6mL行病灶皮下局部封闭1次，20d后大多可取得满意的效果。

　　(2)强的松龙或去炎松混悬液加1%普鲁卡因2mL于秃发区皮内注射，每周1次，注射3-4次。

　　(3)用棉签蘸液氮局部外涂，局部出现薄霜，自然融化后再重复冻融2-3次，至明显的潮红，不起水疱为原则，每周1次，有一定疗效。

　　(4)应用PUVA治疗斑秃约60%～70%患者收效良好。治疗方法：局部外用1%8-甲氧补骨脂素(8-MOP)软膏或0.l%溶液，亦可服8-MOP，O．6mg/kg，经1或2h后进行UVA照射，每周2-3次，逐渐增加UVA剂量。

　　(5)外用1%一3%长压定溶液。其配方为长压定1～3g，溶媒：95%酒精70mL，水20mL，丙二醇10 mL涂擦患病部位，每日2次。经治疗后2个月有毛发新生。

　　(6)也可外涂IO%樟脑酊、10%辣椒酊、30%补骨酯酊等溶液。

　　(7)0.5%一1%蒽林软膏外涂，单用或与长压定溶液联合应用。

　　(8)氮芥酒精外用配方为：盐酸氮芥15 mg，95%酒精30mL。