过敏性紫癜治疗

　　陶云卿医案——风热伤络

　　王某，女，6岁。

　　【初诊日期】 1997年6月。，

　　【现病史】 患儿6天前感冒，发热咳嗽，两侧扁桃体肿大，经西药治疗症状减轻。3天前下肢出现大小不等瘀点，按之不退，轻度咳嗽、流涕。

　　【查体】 体温37. 8℃，两侧扁桃体轻度红肿，舌偏红，苔薄黄，脉浮略数

　　【实验室检查】 血常规检查：血红蛋白112g/L，红细胞3，62 X 1012/L，白细胞8. 2X 109/L，中性粒细胞O．62、淋巴细胞O．33、嗜酸性粒细胞O．02、血小板180 X109／L，尿常规检查（一）。

　　【诊断】 过敏性紫癜（中医：紫癜）。

　　【辨证】 风热伤络。

　　【治法】 邪，清热凉血。

　　【方药】 荆芥5g，防风5g，5g，胡麻仁5g，牛蒡子5g，知母5g，生地黄109，苦参IOg，生石膏lOg，蝉蛻3g，甘草3g，金银花lOg，连翘5g，淡竹叶5g0 5剂，每日l利，水煎服。

　　服药5剂，身热已退，咳嗽未除，四肢皮肤出血点渐隐。前方续进5剂而愈。随访6个月未复发。

　　[按语】 本案证属风热伤络，治疗以祛风清热，凉血安络为法。方选加减，方中荆芥、防风、牛蒡子、蝉蛻开泄腠理，透解在表风邪；生石膏、知母清热泻火；苦参清热燥湿；当归和营活血；生地黄清热凉血；胡麻仁养血润燥；金银花、连翘、竹叶、甘草清热透表解毒。

　　[选自陶云卿，加减治疗小儿过敏性紫癜54例．中国民间疗法，2001，9(9)1 32I