乙型肝炎的血清学检查

  检查的意义是为了确诊乙型肝炎病毒感染提供依据,了解肝细胞是否受到损坏及其严重程度。

  常用的检查指标有:

  1)乙肝病毒脱氧核糖核酸(hbvdna);

  2)“乙肝两对半”,即检测血清中有无乙肝病毒5种抗原、抗体的简称。它们分别是:乙肝病毒表面抗原(hbsag,旧称澳抗)、表面抗体(抗-hbs)为一对;乙肝病毒e抗原(hbeag)、e抗体(抗-hbe)为一对;另一项是乙肝病毒核心抗体(抗-hbc)(核心抗原检测不出来)。

  3)血清转氨酶,用于诊断肝病的有两种,即:谷丙转氨酶(alt)和谷昔转氨酶(ast)。

  血清学检查各项指标的意义

  1)血清中乙肝病毒脱氧核糖核酸(hbvdna)阳性(+)说明存在乙肝病毒感染,并且病毒正在复制。

  2)表面抗原(hbsag)阳性(+)是体内存在乙肝病毒感染的标志。

  3)e抗原(hbeag)和乙肝病毒脱氧核糖核酸(hbvdna)同时阳性(+),说明肝脏内病毒复制活跃。

  4)表面抗体(抗-hbs)阳性(+)而表面抗原(hbsag)阴性(-),是乙肝病毒已被清除的标志。

  5)谷丙转氨酶(alt)是肝细胞损害的敏感标志,alt升高在一定程度上反映肝细胞损害和坏死。