案十八、翁××,男,48岁。首诊:1997年5月22日。
腰痛13年,近二年加重,并放射痛至右下肢。腰痛起自85年。95年再发作,疼痛加重,放射至左下肢,无大小便障碍。胃纳、二便、夜寐尚好。苔薄质红脉弦。
检查:腰活动(-)、过伸受限(+)、直腿抬高左50度,右80度。左加强试验(+),左小腿外侧及足背感觉、环跳反射(-),胫与肌反射(-),膝反射(++),肌力Ⅰ度,拇屈肌力Ⅱ度。腰部压痛点。
辨证:气血失和,肝肾不足。
诊断:腰突症。(L4/5 L5/3)。
治则:调和气血,补益肝肾。
处方:炙黄芪30g 全当归12g 大熟地12g 山茱萸肉12g 肉苁蓉12g 巴戟天12g 石斛12g 天冬、麦冬(各)9g 五味子6g 石菖蒲15g 制南星9g 川牛膝12g 三棱15g 红花12g 生大黄5g 28剂。
二诊:1998年6月26日。诸恙好转。苔薄腻,脉弦细,再前法。
原方去:金石斛、天冬、麦冬、五味子。加莪术15g 大川芎12g 赤芍、白芍(各)12g 蜈蚣3条,全蝎3g 羌、独活(各)12g 28剂。2月后随访,症状基本缓解。
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- 案十三、吴××,男,57岁。首诊:1997年11月20日。
- 案十四、高××,男,66岁。首诊:1997年5月8日。
- 案十五、余××,男,51岁。首诊:1997年5月15日。颈至腰部酸痛8年余。
- 案十六、李××,男,46岁。首诊:1997年5月22日。颈项不舒,头颈后伸,四年。
- 案十七、高××,女,54岁。首诊:1997年5月29日。颈椎不舒,头枕部疼痛,伴有牵掣感,心悸早搏,自汗盗汗,时有烘热感。二便夜寐尚可。苔薄质紫,脉细伴结代。
- 案十八、翁××,男,48岁。首诊:1997年5月22日。(当前页)
- 案十九、刘××,女,56岁。首诊:1997年8月14日。头晕,颈项疼痛一年余。
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- 案二十一、王××,男,57岁。首诊:1997年11月27日。突发性头晕史三年。
- 案二十二、原×(日),男,48岁。腰痛六年,时作时休。
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