脱肛论治
（肛头痒痛附）
脱肛，元气陷下症也，惟气虚不能禁固。故凡产后，及久痢，用力多，老人病衰，幼儿气血不足，多有之。大剂，升麻用醋炒。《入门》曰∶肺主魄门，肺热则肛门闭，肺寒则肛门脱，必温补肺气，前汤加诃子、樗根皮。以肺与大肠相表里也。如脾胃虚寒，泻痢而滑脱者，加乌梅、五味。脾虚下陷而脱者，。肝肾阴虚而下陷者，。虚中夹火，或热赤肿痛，补中加芩、连、槐花之属。产后脱肛，加升麻，或加人参。仍用温汤洗而收之。有湿热下坠，疼痛脱肛者，，或大厘清饮。肠风下血脱肛者，人参。便秘努挣致脱者，加槐角。兼痔而痛者，加槐花、、升麻。外煎洗法。寒者，以荆芥、胡葱煎洗，以伏龙肝、鳖头骨灰、百药煎研末，油调敷。热者。以朴硝、洗，以黄柏面、牡蛎粉掺搽。 赤肿痛，以田螺去 ，入，化水搽之。小儿脱肛，鳖头炙灰涂之。肛头痒，汤熏洗。
《内经》曰∶下者举之。徐之才曰∶涩可去脱。治脱肛之法也。古人多用参、 、归、术、川芎、甘草、升麻之类以升之补之，或兼用乌梅、五味之属以固之涩之。外仍用熏洗收涩之药，则无不愈矣。
〔肛头痒痛〕风湿火兼病也，大肠受湿，流注肛头，则作痒，秦艽。得风与湿热，则生虫而痒，、 蓄汤，外以苦楝根煎汤洗。若虫蚀其肛，则上唇有疮，化 丸。大肠有火，则肛门作痛，、秦艽。甚或便燥，肠头努出，下血，。
丹溪曰∶凡醉饱入房，忍泄前阴之气，归于大肠，木乘火势，而侮燥金，故火就燥也，大便必秘。其疾甚者，必以苦寒泻火，以辛温和血，润燥疏风止痛，是其治也。宜、、。
附方
〔通治〕补中益气汤 见一卷中风。
〔升提〕 见三卷饮食。
〔通治〕参术 参 术 芎 归 草 芍 苓 山药 升麻
〔虚寒〕 熟地（三钱） 山药 扁豆 白术（各二钱） 黑姜炙草（各一钱） 吴萸（五分）
〔阴虚〕 参 草 陈 柴（各一钱） 熟地（三钱） 山药 （各二钱）
升麻（五分）
〔产脱〕六物煎 熟地（钱半） 白芍 当归 人参（各一钱） 川芎 升麻（各五分） 炙草（八分）
〔产脱〕殿胞煎 当归（五钱） 芎 桂 苓 草（各一钱）
〔湿热〕 见四卷痫。
〔湿热〕大厘清饮 见四卷泄泻。
〔肠风〕 见四卷泄泻。
〔努脱〕 见一卷中风。
〔痔脱〕 地 芍 归 芎
〔血热〕 地 归 芍（各钱半） 芩 连 荆 防 芎 草 升麻 香附（各五分）
〔血虚〕秦艽四物汤 四物汤加 秦艽 丹 防 柴 柏
〔湿痒〕 羌活（钱半） 秦艽 黄 （各一钱） 防风（七分） 升麻 麻黄 柴胡 甘草（各五分）
〔虫痒〕 皮（四两） 猪悬蹄（二十五个） 牛角 （三两） 血余 败棕（各二两，炙）
槐角（一两半） 苦楝根皮（一两二钱） 脂麻（各一两） 乳香 麝香（各一钱） 酒糊丸。
〔下虫〕 蓄汤 蓄一握水煎。
〔火痛〕 郁李仁（一两半） 羌活（一两） 大黄（制，八钱） 桂心 槟榔 木香 川芎（各五钱）
蜜丸，下。
〔肛痛〕秦艽 见本卷便血。