腹痛论治
（腹中窄狭附）
人身背为阳，腹为阴。中脘属太阴，小腹左右属厥阴，脐腹正中属少阴、冲任。经论寒痛十一条，热痛一条，寒热痛二条，血虚痛一条，此泛言猝痛，而腹痛该之矣。其症有暴痛久痛，实痛虚痛，有痛在气分血分，在腑在脏，在经络之辨。凡暴痛非热，久痛非寒；虚痛喜按，实痛拒按。痛在气分者，攻注不定；在血分者，刺痛不移。痛在腑者，脉多弦滑；在脏者，脉多沉微。初痛邪在经，久痛必入络。经主气，络主血也。感寒腹痛者，气滞阳衰，喜热手按，脉沉迟，治在温中。香砂去白术。感寒呕痛者，气虚兼痰，脉弦滑，治在健运。去白术。气滞兼食者，腹中有一条扛起，利后痛减，脉沉滑，治在消导。香砂加神曲、麦芽，或。寒气滞痛，兼胀满者，治在温通。加砂仁，去泽泻。胃虚肝乘，吐酸浊者，治在辛泄。。伤寒腹急痛，阳脉涩，阴脉弦，治在甘缓。。
太阴寒痛，自利脉沉，。厥阴寒痛，肢厥脉细，。少阴寒痛，四肢沉重，咳呕下利，脉沉细，。外感兼宿食，或中暑霍乱吐泻，、。胸腹绞痛，上不得吐，下不得泻，名干霍乱，脉沉伏，急以烧探吐，再服藿香。火郁痛，时作时止，热手按而不减，脉洪疾，，或加栀、苍、连、芍、郁金。热厥痛，时作时止，。七情气郁，攻冲作痛，、。
理气不应，脉芤涩，痛如芒刺，为血郁，。血虚腹痛，饥劳必甚，加桂、枣、。气血虚寒，腹痛脉微，按之温之必稍缓，、。当脐 痛，审系肝脾络血痧结，加归须、桃仁、。若肾虚任脉为病，加龟板。凡痛久必入血络，非香燥可劫，治宜宣络。加归须、桃仁、生鹿角。死血痛，由血络阻痹，加苏木、红花。积聚痛，由宿有 瘕，去大黄、牵牛，加郁金。有热，，跌伤痛，由血瘀胁腹，。酒积痛，由湿热阻滞，曲 丸。小腹满痛，由经闭血滞，去硝黄，加延胡索、香附。思伤脾气， 结悸痛，去白术。怒伤肝火，痞结刺痛，，或。虫痛时作时止，有块梗起，口吐清水，唇有红点，脉乍大乍小，、加减。疝气痛，必引睾丸，香橘散、。肠痈痛，身皮甲错，小便如淋，腹皮急，按之濡右左，足屈者大小，肠痈。牡丹皮饮、十味。中恶腹痛，霍乱吐利，。大抵腹痛，寒淫为多，热淫为少，以阴寒尤易阻塞阳气也。腹痛气滞者多，血滞者少，理气滞不宜动血，理血滞则必兼行气也。古谓痛则不通，通则不痛，故治痛大法，不外温散辛通，而其要则初用通腑，久必通络，尤宜审虚实而施治者矣。
〔腹中窄狭〕《医通》云∶肥人乃是湿痰留滞，气不升降，当行气燥湿。、为主。瘦人乃是阴虚火旺，熏蒸脏腑，当降火开郁。、为主。肥人腹中辘辘有声，须作痰治，。
气虚者，加人参。
腹痛脉候
阴弦腹痛，细小紧急，皆腹痛。濡滑为痰饮，短滑为宿食。芤涩为死血，沉伏为气滞。尺脉紧，脐下痛。
弦急，，痛甚者，脉必伏。大为病久，细小而迟者易治；实大坚疾，紧数浮长者，难治。大痛而喘，人中黑者，死。阴弦或紧，宜温，沉弦滑实，可下。
附方
〔健运〕香砂六君汤 加木香、砂仁。
〔消导〕香砂 见本卷头痛。
〔消导〕 见二卷痰饮。
〔温通〕排气饮 见三卷积聚。
〔辛泄〕吴 见三卷呕吐。
〔甘缓〕小 桂 芍 姜 草 枣 饴
〔少阴〕 见二卷喘。
〔霍乱〕 见一卷中风。
〔和解〕 见一卷暑。
〔火郁〕 见本卷心痛。
〔痰热〕 夏 陈 苓 草
〔热厥〕金铃 见三卷郁。
〔气郁〕 见二卷咳嗽。
〔行气〕 见二卷哮，此去人参，加枳实、木香、白酒磨，名五磨饮。
〔血郁〕 见本卷心痛。
〔和营〕芍药 芍 草 脉缓伤水，加桂枝、生姜。脉洪伤气，加黄 、大枣。脉涩伤血，加当归。
〔血虚〕 见三卷关格。
〔气血〕 见二卷咳嗽。
〔络瘀〕 见本卷胃脘痛。
〔补阴〕六味丸 见一卷中风。
〔宣络〕 旋复 新绛 葱
〔通瘀〕桃仁 见一卷疫症。
〔积聚〕木香 见三卷积聚。
〔热积〕 连翘 （各五钱） 山楂 阿魏（各一两） 醋煮阿魏糊丸，下。
〔跌伤〕 见二卷吐血。
〔伤脾〕 见二卷劳瘵。
〔痞结〕 见二卷劳瘵。
〔肝火〕左金丸 黄连 吴萸
〔虫动〕 见三卷呕吐。
〔蛔厥〕 见三卷呕吐。
〔疝痛〕 楂肉（一两） 川楝子 茴香（盐水炒） 枳实 茅术 香附 山栀（姜汁炒）
青皮（醋炒。各五钱） 吴萸（三钱） 为末，每服五钱。
〔肠痈〕 见本卷胃脘痈。
〔肠痈〕 见一卷肺痈。
〔中恶〕 见一卷中风。
〔六郁〕越 见三卷郁。
〔利湿〕 术 朴 陈 草
〔降火〕 见一卷火。
〔除痰〕二术二陈汤 见二卷痰饮。
腹痛脉案
夏氏 当脐 痛，触寒屡发，痛来饮食都废，神色清减，脉虚弦。据述服和肝调气不应，数年前曾以鸦片烟脚为丸，服下痛止。夫鸦片能行下体经络，此症明系血络阻滞为患，况痛久入络，宜辛温以通之。若但如、四磨饮仅开气分。昔贤谓经主气，络主血，不分经络，安能应手。用当归须（酒拌）、延胡、小茴（酒焙）、新绛、桃仁（研）、旋复花（绢包煨），服效。
薛 寒热咳嗽，数日后小腹掣痛，疑为肠痈。诊脉浮弦，全不沉数，乃络虚气聚，非肠痈也。用杏仁、栝蒌、茴香、橘核、当归、延胡（俱酒焙）、木瓜，二服全瘳。
沈氏 冬寒小腹瘕聚，左胁撑痛，上攻胸背，大小便不通，胀闷欲绝，汤饮不下，兼发寒热，脉短涩，宜先导其瘀滞，古云痛则不通也。枳壳、桃仁（各二钱）、浓朴（姜制）、青皮（麸炒各七分）、延胡（酒炒）、归尾（酒润。各钱半）、苏梗、郁李仁（各二钱）、沉香（磨汁三分），二服痛定，二便通调，惟左胁偶一隐痛。原方去桃仁、归尾、苏梗、延胡，加郁金、香附，沉香改木香，仍磨汁冲服。又将煎剂挫为细末，服愈。