痞满论治
心下满而硬痛，为结胸；满而不痛，为痞。痞则闭而不开，满则闷而不舒。病在胸膈气分，而外不胀急，但不知饥，不欲食，脉缓弱，或虚弦。不宜过用消耗，重损元气。
经云∶太阴所至为痞满。《保命集》曰∶脾不能行气于肺胃，结而不散，则为痞。伤寒之痞，从外之内，故宜苦泄。杂病之痞，从内之外，故宜辛散。治伤寒热痞，用苦寒药，。治伤寒阴阳不和而痞，兼用寒热药，三黄加。治伤寒阴盛阳虚而痞，则辛甘药多，而苦寒药少。半夏、甘草、生姜。
二黄治伤寒心下痞，关上脉浮。治伤寒心下痞，复恶寒汗出。去名，治伤寒热痞。治胸满而呕。治胃虚气逆。治胁有水气。痞虽虚邪，然表气入里，热郁于心胸之分，必用苦寒为泻，辛甘为散，诸所以寒热互用也。杂病痞满，亦有寒热虚实之不同，如胃口寒滞停痰痞闷者，辛温泄浊。，或加丁香。饮食寒凉，伤胃致痞者，温中化滞。
和胃煎加楂肉、麦芽、砂仁、或，脾胃阳微，胸不清旷者，辛甘理阳。。中气久虚，精微不化者，升清降浊。加猪苓、泽泻。《医通》曰∶升、柴从九地之下而升其清，苓、泻从九天之上而降其浊，所以交否而为泰也。脾虚失运，食少虚痞者，温补脾元。，。胃虚气滞而痞者，行气散满。，或，食滞未除作痞者，专消导。，或、。食滞既消，脾气受伤者，宜调补。、。心脾郁结而成痞者，调其气。、。暴怒伤肝，气逆而痞者，舒其郁。。肺失肃降。痰热阻痞者，清理上焦。去五味、甘草，加豆豉、栝蒌、山栀、竹茹、枇杷叶、枳壳。气闭化热，不食便秘者，辛润开降。蔻仁、杏仁、麻仁、栝蒌仁、贝母、竹茹、石斛、郁金，或。热邪里结，恶心中痞者，苦酸泄降。去参、甘、枣，加枳、芍、乌梅。暑邪阻气，热渴满闷者，暑邪面垢脉虚，胸闷脘痞。辛凉清上。、加桔梗、竹茹、杏仁、茯苓、、郁金汁。湿邪阻气，呕恶胸痞者，湿邪头胀，舌白不饥，脘痞恶心，脉缓。甘淡渗湿。加芦根、茯苓、杏仁、薏仁、通草、藿梗、半夏、蔻仁、或。寒热往来，胸胁痞满者，和解半表半里。加枳、桔、栝蒌皮。噎膈痞塞，乃痰与气搏，不得宣通。痰为气激而升，气为痰腻而滞，故痞塞而成噎膈也。、。痰挟瘀血，成窠囊，作痞，脉沉涩，日久不愈，惟悲哀郁抑之人有之，宜从血郁治。桃仁、红花、丹皮、香附、降香、苏木、、童便。
痞满脉候
脉弦急而滑，胸骤痞，乃肝气与食滞所成，为实；脉弦，或沉涩，或虚大无力，气口为甚，此脾胃受伤为虚，寸口脉沉滑迟滑，为有滞。
附方
〔胁水〕半夏泻心汤 见一卷湿，若除人参，加甘草，名。
〔痞呕〕生姜泻心汤 即半夏泻心汤加生姜。
〔消痰〕 陈 夏 姜
〔痰痞〕 见一卷中风。
〔温中〕和胃煎 见本卷嗳气。
〔理阳〕苓桂术甘汤 见二卷痰饮。
〔补中〕 见一卷中风。
〔补脾〕 参 苓 术 草 加陈皮，名异功散。
〔和补〕 参 术 苓 草 夏 陈 藿香 砂仁 香附 木香 姜 枣
〔散满〕三因 见二卷咳嗽。
〔消滞〕大 见本卷饮食。
〔消补〕 枳实（一两） 白术（二两） 为末，以全荷叶裹烧，饭捣丸，米饮下。
〔消补〕 参 术 陈 苓 曲 朴 草 山药 薏 苡 楂肉 黄连 扁豆 白蔻 莲子麦芽 芡实 桔梗 藿香 泽泻 蜜丸。
〔温补〕养中煎 见本卷饮食。
〔归脾〕 见二卷劳瘵。
〔温利〕 见本卷饮食。
〔和肝〕解肝煎 见本卷诸气。
〔理肺〕 见二卷痰饮。
〔消结〕 见一卷温。
〔却暑〕 见一卷暑。
〔淡渗〕 见一卷温。
〔除湿〕 术 朴 陈 草
〔燥湿〕 见一卷温。
〔暑泻〕 见一卷暑。
痞满脉案
金氏 寒热拘急，脉不紧数，胃痛，饮入辄呕，中焦痞阻，溺涩痛。宜宣通法。白通草、制半夏、橘白、草豆蔻、枳壳、苏梗、赤苓、甘草梢、煨姜。一啜症减，痞满未除。用泻心法。半夏、黄连（俱姜汁炒）、黄芩、干姜、陈皮、枳壳、甘草梢、木通、山栀。二服全安。
殷氏 身热胸痞，气促微咳，呕吐粥饮，痰粘溺涩，经止数月，脉息三五不调，兼带浮数。医投桂、附热剂，致咽喉肿碍，格阳于上，予谓此怀妊恶阻，兼外感也。宜辛凉以解痰热。用豆豉、杏仁、蒌皮、鲜竹茹、陈皮、茯苓、制半夏、枇杷叶。二服热退痞消。
张氏 寒热似疟，胸痞不食，汗止腋下。阅所服方，混用枳、朴、楂、 、槟榔、青皮之属。此邪在上焦，误行克伐，徒伤中下焦耳。予用半夏泻心汤去芩、连、甘草，加柴胡、煨姜、蒌皮、苏梗、茯苓。数服随愈。
巢氏 发热胸痞，时呕，胀入背胁，脉沉小。仿小。用半夏、栝蒌、枳壳、陈皮、茯苓，加姜煎。
二服病除。